Каков прогноз и опасность задержки лечения при HER2+ раке молочной железы? — вопрос №1552636

Промедление в начале лечения инвазивной карциномы молочной железы с такими характеристиками действительно увеличивает риск прогрессирования опухолевого процесса и может привести к ухудшению прогноза. Her2+ статус с уровнем экспрессии 2 и высокая степень экспрессии прогестероновых рецепторов (Pr 90%) свидетельствуют о гормональной чувствительности опухоли и потенциальной возможности применения таргетной терапии и гормональной терапии. Размер опухоли 24 мм указывает на локально распространённый процесс, и своевременное начало лечения является критически важным для контроля заболевания, уменьшения риска метастазирования и повышения шансов на долгосрочную ремиссию. Следует отметить, что комплексная оценка молекулярных характеристик, включая фиш-анализ, позволит более точно определить HER2-статус и подобрать наиболее эффективный режим терапии. В случаях HER2-положительных опухолей назначают антитела против HER2 рецепторов (например, трастузумаб), которые значительно улучшают выживаемость пациентов. Высокий уровень Pr указывает на возможность эффективности андроген- и эстроген-рецепторных блокаторов. Рекомендую также обсудить с онкологом возможность проведения мультидисциплинарного консилиума, включающего молекулярного биолога, чтобы подобрать оптимальный протокол лечения с учётом индивидуальных характеристик опухоли. В дополнение к стандартной терапии, можно рассмотреть участие в клинических исследованиях новых таргетных препаратов, которые показывают обещающие результаты при HER2-экспрессирующих формах рака молочной железы. В целом, при своевременном и адекватном лечении прогноз может оставаться благоприятным, однако отсрочка терапии связана с риском увеличения размеров опухоли, появлением метастазов и снижением эффективности лечения.

Раннее начало лечения при раке молочной железы крайне важно, особенно при наличии инвазивной карциномы. Her2+ статус с уровнем экспрессии 2 и высокая экспрессия рецепторов прогестерона (Pr 90%) требуют комплексного подхода и могут повлиять на выбор терапии. Размер опухоли 24 мм свидетельствует о локально распространённом процессе, и промедление с лечением может увеличить риск прогрессии и ухудшить прогноз. Однако при своевременном и адекватном лечении прогноз часто благоприятный, особенно при лечении, направленном на специфические молекулярные характеристики опухоли.