Опасны ли результаты холтера и нужны ли лечение или операция? — вопрос №1581637

Здравствуйте, в подобных случаях, действительно могут быть проблемы из-за эмоционального потрясения, стресса. Подскажите, после чего начались данные симптомы и как давно?

Описание холтеровского мониторирования показывает наличие отдельных наджелудочковых экстрасистол и пауз, которые не выходят за пределы нормы для вашей возрастной группы. Синоатриальная блокада 2 степени у подростков может встречаться в рамках физиологической вариативности, особенно при воздействии вегетативной нервной системы и не обязательно требует хирургического вмешательства. Дискомфортные ощущения в груди и нарушения сна связаны с тревожным состоянием и вегетативной дисфункцией, что подтверждается ощущениями страха, потливостью и ночными пробуждениями. Психотерапевтическая поддержка и техники релаксации помогут снизить тревожность и улучшить самочувствие. Одновременно важно соблюдать режим дня, уменьшить физическую нагрузку до комфортного уровня и продолжать наблюдение у кардиолога. Повторное обследование, включая эхокардиографию для оценки структуры и функции сердца, а также, при необходимости, суточное мониторирование можно провести спустя некоторое время. Если симптомы будут сохраняться или ухудшаться, потребуется дообследование и коррекция терапии. Такое тщательное и комплексное обследование объясняет, почему хирургическое лечение не показано, а страхи, основанные на информации из интернета, необоснованны. Если есть желание, можно дополнительно проконсультироваться у аритмолога или сомнолога, специализирующегося на нарушениях сна, а при выраженной тревожности — у психиатра для подбора медикаментозной помощи.

Ваши опасения и страхи понятны, особенно учитывая симптомы и описание результатов холтеровского мониторирования. Позвольте подробно объяснить ситуацию. Холтер зарегистрировал у вас одиночные наджелудочковые экстрасистолы - это отдельные внеочередные сокращения сердца, которые часто встречаются у молодых людей и при отсутствии структурных заболеваний сердца обычно не представляют угрозы. 132 эпизода пауз, включая СА-блокаду до 1,576 мс, не превышают нормы для вашего возраста. Это значит, что задержки между сердечными сокращениями возникают, но они не настолько значительны, чтобы угрожать жизни. Метаболические нарушения, приводящие к смещению сегмента ST, могут отражать не ишемию, а функциональные изменения, связанные с нервной регуляцией или обменом веществ. Наличие синусовой аритмии и отдельных экстрасистол также чаще всего наблюдается у подростков и молодых людей и не требуют лечения при отсутствии других патологий. Ваши симптомы (боль и тяжесть в грудной клетке, одышка, страх, потливость, предобморочные состояния) могут быть проявлениями синдрома вегетативной дисфункции, стрессового или тревожного расстройства, что подтверждается и нарушениями сна с просыпаниями от ощущения сердцебиения, ночными страхами. Такие состояния требуют обращения к психотерапевту или психологу для коррекции эмоционального состояния и управления тревогой. Оперативное лечение сердца в вашем случае не показано и не рекомендуется. Риск внезапной смерти при таких результатах отсутствует. Для вашего возраста и состояния важно соблюдать режим сна, избегать излишних физических нагрузок без постепенной тренировки, поддерживать эмоциональное равновесие. Если симптомы сохранятся или усилятся, необходимо повторно обратиться к кардиологу для динамического наблюдения и, при необходимости, проведения дополнительных исследований (эхокардиография, стресс-тесты). В целом, по результатам холтера у вас нет признаков угрожающих жизни нарушений ритма. Главное сейчас - работа с психологическим состоянием и поддержка со стороны специалистов. Не следует самостоятельно искать страшные диагнозы в интернете, лучше довериться врачу и пройти рекомендованное лечение для снятия тревожности.