Вопрос закрыт

Что означает результат холтера и как справиться с повышенным давлением? — вопрос №766036

Светлана, 51 год, женский пол
14 октября 2022 г. в 15:49
Здравствуйте! Проблема появилась месяц назад - начало подниматься давление от 140/90 до 165/110, пульс мог быть разным при этом, чаще порядка 80. Потом переболела ОРВИ, пульс стал понижаться, раньше такого не было. Давление пару раз понижалось. ОРВИ закончилось, давление снова повышается, пульс чаще низкий. Ночью от 24 до 2 часов появились ощутимые толчки в сердце - не дают спать, давление повышается до 140 - 150/95-100. Сделала суточное мониторирование. Анализы все в норме, за исключением гемоглобина - 109(но такое бывало и раньше). Хочется понять результат холтера и что дальше делать. Ночные приключения вымотали.
Ответы врачей
Лозбинёва Ольга Анатольевна
Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Терапевт
Стаж 28 лет

По результатам холтер-экг - в пределах номры. По жалобам - вероятная желудочковая экстрасистолия, она редко требует самостоятельного лечения. А по анализу крови - признаки железодефицитной анемии, требующей уточнения причин и лечения преператами железа. Так же рекомендуется контролировать ферритин. Ешьте мясо. Проверьте ЖКТ и консульт. гинеколога

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Суточное мониторирование артериального давления и ЭКГ помогает выявить динамику давления и ритма сердца в разные периоды суток, в том числе ночью. Ваши жалобы на ночные сердечные толчки и скачки давления могут быть связаны с нарушением регуляции сосудистого тонуса и ритма, что требует углубленного обследования у кардиолога и, возможно, кардиолога-аритмолога. Помимо базовых мер — нормализации веса, уменьшения соли и физической активности — важно обратить внимание на возможные причины пониженного пульса и анемии (гемоглобин 109 г/л), так как они могут усугублять состояние сердца. Я рекомендую дополнительное обследование, включая эхокардиографию и анализы на гормоны щитовидной железы, КФК, электролиты. Также стоит рассмотреть ночное мониторирование ритма сердца отдельно для выявления аритмий. Обсудите с врачом необходимость корректировки антигипертензивной терапии и применения препаратов, улучшающих сердечный ритм. Психологический стресс и бессонница усугубляют состояние, возможно, потребуется консультация врача-сомнолога или психотерапевта. Такой комплексный подход поможет улучшить качество жизни и снизить риски осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Результат суточного мониторирования (холтера) помогает оценить изменения артериального давления и сердечного ритма за сутки, выявить эпизоды повышения давления и аритмий. Ваши жалобы на ночные сердечные толчки и колебания давления требуют дополнительного наблюдения и корректировки лечения. Для снижения повышенного давления важно соблюдать рекомендации по образу жизни: умеренная физическая активность, снижение соли в рационе, нормализация массы тела и отказ от вредных привычек. Также необходимо проконсультироваться с кардиологом для возможно назначения или коррекции лекарственной терапии и уточнения причин низкого пульса. Контроль давления и состояния сердца должен продолжаться, чтобы предотвратить осложнения и улучшить качество жизни.

Похожие вопросы
Что делать при высокой частоте пульса и аритмии?
Аноним, 75 лет, женский пол
13 мая 2023 г. в 18:53
У меня высокая частота пульса 130, аритмия и боли в области сердца. Ночью был приступ, давление 159/99. Вызвала скорую, сделали уколы, пульс немного...
2 ответа
Опасен ли низкий пульс при повышенном давлении?
Аноним, 62 года, мужской пол
03 июля 2023 г. в 11:21
У меня 61 год, и я заметил, что раньше у меня было отличное давление 120/70, а сейчас оно стабильно повышенное – 145-155/80, иногда доходит до 170....
2 ответа
Насколько опасно состояние при результатах холтера?
Аноним, 61 год, женский пол
07 ноября 2024 г. в 14:26
У меня результаты холтера, но меня беспокоит частый пульс по ночам, от которого я просыпаюсь. В голове шумит, и я чувствую беспокойство. Я принимаю...
2 ответа
Что делать при аритмии и слабости у пожилого человека?
Аноним, 78 лет, женский пол
07 июля 2024 г. в 12:31
У моей мамы 78 лет резко упал пульс до 40, появилась слабость, колет под лопаткой слева, иногда подташнивает. Кардиолог сказал сделать холтер, но...
2 ответа
Как снизить высокий пульс у пожилого человека?
Аноним
25 марта 2023 г. в 22:46
У моей мамы, которой 77 лет, высокий пульс - 136 при нормальном давлении 117/78. У нее есть несколько серьезных заболеваний, включая стенокардию и...
2 ответа
Какова безопасная частота пульса после нагрузки?
Аноним, 72 года, мужской пол
31 августа 2021 г. в 22:46
Мне 72 года, у меня гипертония и периодически бывают приступы мерцательной аритмии. Я занимаюсь фитнесом под наблюдением тренера. Во время тренировки...
2 ответа
Изменение пульса у пациента с кардиостимулятором?
Аноним, 76 лет, женский пол
24 мая 2020 г. в 22:58
Здравствуйте. У моей мамы, которой 76 лет, с 2011 года установлен кардиостимулятор. Сначала он был настроен на пульс 60, потом изменили на 70....
2 ответа
Что может вызывать учащение и резкое снижение пульса?
Екатерина, 32 года, женский пол
14 октября 2023 г. в 19:45
Добрый день, с 11.10.23 повысился пульс без причинно, с самого утра. При ходьбе пульс увеличивался больше 100, состояние было ужасное, слабость такая...
2 ответа
Что может вызывать повышенный пульс и давление?
Юлия, 31 год, женский пол
04 февраля 2023 г. в 20:12
Сначала начал беспокоить повышенный пульс (раньше в среднем был 65, а сейчас от 85 до 112). И по вечерам каждый день повышенное давление от 159 до 174...
2 ответа
Почему экстрасистолы увеличились за 2 дня?
Жанна, 52 года, женский пол
16 июля 2022 г. в 17:16
Добрый день.Возраст 53 вес 134 рост 167.Гипертония с 18 лет.Лечу Верошпирон 25 мг,Телзап 40 мг,в ланное время давление в норме 110/70 или 120/80 пульс...
3 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 63 отзыва о враче на нашем сайте.
    7259 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3915 ответов
  • Зуева Наталья Александровна - Москва
    Зуева Наталья Александровна
    Кардиолог, Терапевт, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент
    Зуева Наталья Александровна — кардиолог, терапевт, врач общей практики (семейный врач), со стажем 22 года, доцент, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Городская поликлиника №191. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    1093 ответа
Ответим за 17 минут