Вопрос закрыт

Почему экстрасистолы увеличились за 2 дня? — вопрос №704911

Жанна, 52 года, женский пол
16 июля 2022 г. в 17:16
Добрый день.Возраст 53 вес 134 рост 167.Гипертония с 18 лет.Лечу Верошпирон 25 мг,Телзап 40 мг,в ланное время давление в норме 110/70 или 120/80 пульс всегда маленький 55-65 уд.Раньше вес был огромный 210 кг я за 4 года снизила его на диетах до 110 кг но 24 кг вернулись обратно,сейчас я с ними опять борюсь.При большом весе раньше проскакивали экстарсистолы но их было мало от 50-565 штук в сутки.Когда вес снизился ,я их вообще больше не чувствовала.С 5 июдя 2022 г чувствую опять начали проскакивать,и все больше и больше.Сердце стало кувыркаться и они прям начали меня долбить.Я человек не паникер,но это было неприятно-страшно.Первый холтер я делала 11 июля на нем.1.Желудочковые полиморфные одиночные ,всего 4167 штук.Макимально 390 в час.2.Наджелудочковых нарушений нет.3.Пауз более 2.0 сек не зарегестрированно.4.Значимых ишемических изменений сегмента ST-T не выявленно.Второй холтер от 14 июля.9044 экстрасистол желуд.2-х морфологий различные направления QRS комплексов=3076 днем и 5338 ночью.1-ой морфол.8671 и 2-ой 373.Отклонения ST не выявленно.Почему такая разница за 2 дня и что с ними делать?Могут ли они пройти??Или это навсегда?Спасибо.
Ответы врачей
Лозбинёва Ольга Анатольевна
Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Во-первых уточните уровень тиреотропного гормона или ТТГ во-вторых выполнить УЗИ сердца и проконсультироваться с кардиологом на вопрос коррекции сердечной недостаточности если она выявится. Экстрасистолия здесь скорее всего вторичное как результат повышенной нагрузки на сердце

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Увеличение количества экстрасистол за два дня может быть связано с разными факторами, включая изменения в весе, стресс, уровень физической нагрузки, электролитные нарушения или влияние лекарств. Ваши результаты Холтера показывают значительное колебание числа экстрасистол, что может отражать временную нестабильность сердечного ритма. Важно продолжать контроль и консультироваться с кардиологом для возможной коррекции терапии. В большинстве случаев экстрасистолы могут уменьшаться или исчезать при нормализации факторов риска и правильном лечении, без перехода в более серьёзные аритмии.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Колебания количества желудочковых экстрасистол за короткий период времени могут быть связаны с изменениями в состоянии вегетативной нервной системы, стрессом, колебаниями электролитного баланса, а также особенностями метаболизма и нагрузками на сердце при изменении массы тела. В вашем случае, учитывая снижение веса и последующий небольшой набор, дисбаланс в нагрузках на сердце и обмене веществ может способствовать временному увеличению экстрасистол. Помимо кардиолога, полезно проконсультироваться с эндокринологом, чтобы оценить гормональный фон и обмен веществ, особенно тиреоидные гормоны, которые влияют на сердечный ритм. Для улучшения ситуации рекомендуются умеренные физические нагрузки, корректировка питания с учетом электролитов, а также возможно проведение эхокардиографии для более детальной оценки состояния сердца. Несмотря на повышение числа экстрасистол, отсутствие ишемии и пауз более 2 секунд свидетельствует о хорошем прогнозе, и при правильном лечении и контроле они могут уменьшаться или исчезать.

Похожие вопросы
Что делать при высокой частоте пульса и аритмии?
Аноним, 75 лет, женский пол
13 мая 2023 г. в 18:53
У меня высокая частота пульса 130, аритмия и боли в области сердца. Ночью был приступ, давление 159/99. Вызвала скорую, сделали уколы, пульс немного...
2 ответа
Как справиться с высоким давлением и пульсом?
Аноним, 54 года, женский пол
18 января 2022 г. в 16:24
Здравствуйте! У меня последний месяц часто повышается давление до 160/100 и пульс доходит до 125. Появляются неприятные ощущения в области сердца. Я...
2 ответа
Что делать при повышенном давлении и пульсе?
Аноним, женский пол
19 июля 2022 г. в 01:20
Здравствуйте! Мне 68 лет, я женщина. У меня наблюдается повышенное давление, которое поднимается до 180 на 100, при этом пульс составляет 65-70 ударов...
2 ответа
Слабый пульс и возможный несахарный диабет – что делать?
Аноним
04 июля 2022 г. в 01:20
Здравствуйте. У моей мамы 75 лет, у неё часто повышено давление, и пульс постоянно низкий (сейчас 47-46). В больнице говорят, что это в пределах нормы...
2 ответа
Как справиться с аритмией и гипертонией?
Аноним
14 февраля 2016 г. в 01:34
У моей мамы уже 5 недель наблюдаются аритмия и гипертония с давлением до 150 на 80 и пульсом до 108 в покое. Все анализы в норме, ЭКГ и УЗИ сердца...
2 ответа
Как снизить высокий пульс у пожилого человека?
Аноним
25 марта 2023 г. в 22:46
У моей мамы, которой 77 лет, высокий пульс - 136 при нормальном давлении 117/78. У нее есть несколько серьезных заболеваний, включая стенокардию и...
2 ответа
Что вызывает учащение пульса и слабость?
Аноним
18 декабря 2024 г. в 22:24
Здравствуйте, у меня возникли серьезные симптомы: пульс достигает 140 ударов в минуту, чувствуются тяжесть в области сердца, слабость и...
2 ответа
Какова безопасная частота пульса после нагрузки?
Аноним, 72 года, мужской пол
31 августа 2021 г. в 22:46
Мне 72 года, у меня гипертония и периодически бывают приступы мерцательной аритмии. Я занимаюсь фитнесом под наблюдением тренера. Во время тренировки...
2 ответа
Почему возникает аритмия по утрам?
Аноним, 81 год, женский пол
04 сентября 2018 г. в 12:15
У пожилой женщины с рядом сердечно-сосудистых заболеваний возникают аритмии только по утрам, после сна. Что может быть связано с таким состоянием?
2 ответа
Насколько серьезно мое заболевание сердца и что делать дальше?
Аноним, 41 год, женский пол
10 июля 2023 г. в 17:25
Здравствуйте, уважаемый доктор! Мне 40 лет, и у меня есть проблемы с сердцем, которые беспокоят меня уже несколько лет. Я принимаю препараты для...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 63 отзыва о враче на нашем сайте.
    7278 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3915 ответов
  • Зуева Наталья Александровна - Москва
    Зуева Наталья Александровна
    Кардиолог, Терапевт, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент
    Зуева Наталья Александровна — кардиолог, терапевт, врач общей практики (семейный врач), со стажем 22 года, доцент, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Городская поликлиника №191. Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    1116 ответов
Ответим за 17 минут