Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что делать с набором веса и усталостью? — вопрос №1018440

Мария, 50 лет, женский пол
25 сентября 2023 г. в 18:46
С октября прошлого года начала резко набирать вес, хотя в питании и режиме дня ничего не меняла, в конце ноября обратилась к гинекологу, т.к. я уже 3 года как на ЗГТ, но вес был в норме. Гинеколог отменила прежний препарат( я принимала 2,5 года Клайру), направила на анализы, я сдала - в результате все в норме, за исключением холестерина( немного выше нормы), но вес по-прежнему полз вверх, в итоге за 7 месяцев набрала 20 кг. Гинеколог в итоге подобрала мне новые ОК- с марта принимаю климонорм, вес перестала набирать, но и не худею(( Записалась на прием к эндокринологу, она тоже ничего ненормального не увидела в анализах. В итоге у меня сейчас "кортизоловый" живот(такое описание увидела в интернете) и "фартук" из жира внизу живота, также стала появляться постоянная усталость, апатия и практически отсутствует либидо, т.к. я сама себе не нравлюсь в таком виде((( Чем это можно вылечить и исправить?
Ответы врачей
Милюкова Татьяна Сергеевна
Детский эндокринолог, Эндокринолог
Стаж 9 лет

Здравствуйте! Очень серьезная прибавка у Вас в весе. Необходимо найти причину замедления обменного механизма - анемия, дефицит витаминов, заболевание печени, почек, нарушение в углеводном или липидном обмене, гормональный сбой, неправильные пищевые привычки, недостаток физической активности и т.д. Рекомендую проверить ОАК, анализ крови на ферритин, глюкозу, инсулин, АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, ТТГ, Т4 свободный, Ат-ТПО, пролактин, кортизол (сдавать рано утром, до 9:00), витамин В12, 25-ОН-витамин Д + пройти ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы. Пока проходите обследование, советую: 1. Соблюдать диету с ограничением быстрых углеводов, жиров (сладкое, выпечку, острое, копченое, жирное из рациона убрать). В каждый основной прием пищи кушать сырые овощи – огурец, салат, сельдерей, капусту, морковь, перец болгарский и т.д. В день кушать 3-5 раз небольшими порциями. Съедать в сутки 2-3 разных фрукта до 16:00 (исключить бананы, виноград, хурму, дыни); 2. Соблюдать питьевой режим (1,5-2,0 л воды пить в день, минеральной без газа или кипяченой); 3. Соблюдать физическую активность (1,5-2 часа в день гулять на свежем воздухе, за день ходить не менее 10000 шагов, дополнительно можно записаться на йогу или в бассейн – 3 занятия в неделю по 40 мин.); 4. Листата Мини на 60 мг по 1 таб. * 2 раза в день после еды. Этот препарат будет выводить жиры из организма. Курс – 3 мес. Если вес за этот период уйдет на 5 кг, продлить лечение до 6-12 мес., если менее 5 кг – поменять схему лечения. 5. Пиколинат хрома 200-250 мкг по 1 таб. * 1 раз в день после еды - 1 мес.; 6. Витамин Д (Аквадетрим, Вигантол или Детримакс) 4 капли или таблетки на 2000 МЕ * 1 раз в день. Желательно принимать до 11:00. Перед сдачей анализа крови на 25-ОН-витамин Д временно отменить витамин Д в виде лекарства на 2 дня, чтобы результат не получился ложно завышенным. По результатам обследования вновь обратиться к эндокринологу за консультацией с целью коррекции схемы лечения.

Похожие вопросы
Что значат результаты анализа на гормоны?
Аноним, 29 лет, женский пол
08 декабря 2022 г. в 19:16
У меня в анализах повышены кортизол и ДГА-S, а также в анамнезе найдены полип в матке и мастопатия. Я делала двойное УЗИ, и полип планирую удалять...
2 ответа
Что может вызывать повышение дигидротестостерона?
Аноним, 32 года, женский пол
14 июля 2022 г. в 19:22
Здравствуйте, у меня повышен уровень дигидротестостерона (792.8), уровень прогестерона - 2.59. Я заметила, что у меня очень жирная кожа, которой не...
2 ответа
Что означают результаты анализа кортизола?
Аноним, 25 лет, женский пол
09 сентября 2024 г. в 21:08
Я сдавала анализ на кортизол в слюне в 11 вечера и получили результат 10.30 нмоль/л. Также сдавала анализ на кортизол в крови, и его результат...
2 ответа
Почему увеличивается вес после отмены КОК?
Аноним, 22 года, женский пол
10 января 2023 г. в 01:06
Добрый день! Я отменила КОК Джес Плюс около полутора месяцев назад, и заметила, что мой вес увеличился с 60 до 64,5 кг, несмотря на то, что я не...
2 ответа
Каковы возможные причины и рекомендации по лечению симптомов?
Аноним, 50 лет, женский пол
03 декабря 2022 г. в 16:37
У меня проявляются симптомы раздражительности, апатии, набора веса и повышенного ТТГ при нормальном Т4 и низком Т3. Также у меня есть проблемы с...
2 ответа
Что делать при повышенном уровне кортизола?
Аноним
12 октября 2024 г. в 19:06
Сдала анализ крови на кортизол, результат оказался 714 нмоль. Я при росте 165 см и весе 65 кг. У меня также наблюдается высокое артериальное давление...
2 ответа
Как уровень гормонов влияет на вес?
Аноним
15 апреля 2021 г. в 01:32
Добрый вечер! У меня повышен уровень кортизола в 10 раз, норадреналина в 2 раза, а серотонин на верхней границе нормы. Остальные гормоны, такие как...
2 ответа
Что делать с повышенным макропролактином?
Аноним, 26 лет, женский пол
17 марта 2017 г. в 16:59
Здравствуйте, у меня высокий уровень пролактина (1600 мед/л) из-за макропролактина, при этом мономерный пролактин составляет 270 мед/л. У меня...
2 ответа
Как задержка цикла влияет на набор веса?
Аноним
22 декабря 2016 г. в 15:59
Здравствуйте! У меня возникли сложности с весом после длительной задержки менструации. В прошлом году была задержка на 49 дней, а спустя три месяца я...
2 ответа
Почему упало либидо и силы?
Сергей, 32 года, мужской пол
12 июля 2023 г. в 01:07
Добрый день! (анализы прикрепил, хронических заболеваний нет) Упало либидо, нет желания, апатия, упадок сил. Набрал лишний вес, анализы сдавал с утра,...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Санкт-Петербург
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Санкт-Петербург
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Санкт-Петербург
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 17 минут