Что делать при выявленной эпилептической активности у ребенка? — вопрос №1607527

Здравствуйте, при косоглазии сначала обследуемся у офтальмолога (исключаем аномалии рефракции, патологию глазных мышц). Далее исключаем неврологические причины — повреждение глазодвигательных нервов. Для этого рекомендуется МРТ головного мозга, чтобы исключить структурные изменения. Структурные изменения могут давать и эпиактивность головного мозга. На данный момент с тактикой ведения согласна. Таблетки назначаются, когда есть диагноз эпилепсии, есть приступы. То, что есть эпиактивность говорит о том, что риск такого заболевания выше, чем у других, но не значит, что разовьется. Сейчас точно не целесообразен прием препаратов, а только наблюдение. Также можно сдать генетику на эпипанель, есть ли гены, из-за которых развивается эпилепсия. Также стоит фиксировать на видео или в дневник все странные моменты, например, стереотипные движения, замирания, чувствительные нарушение (какие-то приливы жара или холода), ощущение дежавю с ощущением страха, возможно, кошмарные сновидения (все, что настораживает), так как эпиприступы это далеко не всегда судороги в привычном понимании

На ЭЭГ выявлена эпилептиформная активность в лобно-теменно-височных отделах, хотя клинических приступов нет. Это может быть признаком предэпилептического состояния, особенно на фоне начавшегося косоглазия. В соответствии с рекомендациями, прежде чем начинать приём противосудорожных препаратов, необходимо исключить органическую патологию мозга. Показано выполнение МРТ головного мозга и УЗДГ сосудов головы и шеи. Также требуется регулярный контроль ЭЭГ — не реже чем раз в 6 месяцев — и наблюдение у невролога. Медикаментозное лечение на данном этапе не обязательно, но дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследований и динамики состояния.

Ирина Николаевна, спасибо большое вам за помощь

Сергей Евгеньевич, спасибо большое вам за помощь