Вопрос закрыт

Нужно ли лечить эпилептическую активность у ребенка с аутизмом? — вопрос №1503839

Аноним, 6 лет, женский пол
04 апреля 2025 г. в 12:34
Здравствуйте! Моей дочери 6 лет, у неё диагноз атипичный аутизм и при рождении было гипоксически-ишемическое поражение ЦНС. Ранее она проходила разные виды лечения: магнитотерапию, ноотропы (церебролизин, цераксон, актовегин и другие), массаж, занятия с логопедом, дефектологом, сенсорную интеграцию. Сейчас она время от времени зависает, у неё лабильное настроение и иногда бывают агрессии. Диагностировано общее недоразвитие речи 3 уровня, дизграфия, нарушения грамматического строя и фонематического слуха. Ранее делали дневное ЭЭГ, при котором выявили острые волны, после этого сделали ночное ЭЭГ и обнаружили эпиактивность. К эпилептологу мы записаны только на середину апреля. Прошу подсказать, есть ли необходимость сейчас принимать противоэпилептические препараты по результатам ЭЭГ? Я читала, что показатели эпиактивности довольно высокие, это так? Слышала, что с возрастом эпиактивность может исчезнуть — это правда? Также нашла информацию, что препарат Депакин не рекомендуют девочкам, это так? Что можно сделать, чтобы помочь мозгу и не допустить перехода эпиактивности в эпилепсию? Может ли эпиактивность влиять на речевое развитие? К вопросу приложено заключение.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Эпиактивность на ЭЭГ у детей с перинатальными поражениями головного мозга и атипичным аутизмом — распространённое явление. Наличие острых волн и эпиактивности говорит о повышенной судорожной готовности коры головного мозга, но само по себе не означает наличие эпилепсии. Решение о необходимости назначения противоэпилептических препаратов (ПЭП) принимает невролог или эпилептолог на основе клинической картины: частоты и характера приступов, проявлений зависаний, агрессии, а также оценки ЭЭГ. Если эпилептических приступов нет или они нечастые, врач может рекомендовать наблюдение без медикаментозного лечения. Эпиактивность действительно может уменьшаться с возрастом, особенно при индивидуальном подборе терапии и комплексной реабилитации. Что касается препаратов, например, Депакин (валпроат натрия), действительно, у девочек он назначается с осторожностью из-за риска побочных эффектов, особенно при долгосрочном применении и планировании беременности в будущем. Ваш эпилептолог учтёт эти нюансы при назначении терапии. Эпиактивность может влиять на функции мозга, включая речь, что объясняет задержки и нарушения в речевом развитии у ребёнка. Для поддержки и улучшения состояния мозга важно продолжать комплексную терапию: логопедию, дефектологию, сенсорную интеграцию, а также физиотерапевтические методы. Ранняя и грамотная реабилитация способствует снижению проявлений эпиактивности и улучшению когнитивных функций, снижая риск развития эпилепсии. Ваша запись к эпилептологу — правильный шаг для детального обследования и выработки индивидуального плана. При появлении новых симптомов, например реальных припадков, стоит обратиться к врачу незамедлительно. В заключение: эпиактивность — сигнал к внимательному наблюдению, а не обязательно повод для непременной терапии ПЭП. Комплексный подход и регулярная коррекция лечения станут залогом наиболее благоприятного исхода.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Появление эпиактивности на ЭЭГ у ребёнка с аутизмом и перинатальными поражениями мозга указывает на повышенную судорожную готовность коры, однако само по себе это не всегда является показанием к приему противоэпилептических препаратов. Решение о назначении терапии принимает эпилептолог после оценки клинической картины и частоты приступов, если они имеются. Эпиактивность может снижаться с возрастом, особенно при комплексной и своевременной реабилитации, включающей логопедию, дефектологию и сенсорную интеграцию. Речь в таких случаях действительно может страдать из-за нарушения мозговых функций. Отдельно следует обратить внимание на физическую активность и режим ребёнка, избегая факторов, провоцирующих судорожную активность. Некоторые специалисты рекомендуют дополнительно провести нейропсихологическую диагностику и, при необходимости, рассмотреть варианты терапии, направленные на оптимизацию мозговой деятельности, включая, например, биологически активные добавки с нейропротекторным эффектом. Относительно препаратов, таких как Депакин, девочкам их назначают с осторожностью и при необходимости под строгим контролем врача. Запись к эпилептологу — важный шаг для полноценной диагностики и индивидуального подбора лечения. При появлении новых приступов или ухудшении состояния необходимо срочно обратиться к врачу. Комплексный подход и внимательное наблюдение — ключ к успешному управлению состоянием вашего ребёнка.

Похожие вопросы
Сколько и как принимать Пантогам при эпилепсии у ребёнка?
Аноним, 40 лет, женский пол
09 января 2025 г. в 20:55
Здравствуйте. Невролог-эпилептолог назначил ребенку 10 лет с диагнозом G40.2 (эпилепсия) принимать пантогам в таблетках по 1,5 таблетки 2 раза в день,...
2 ответа
Можно ли начать прием Депакина при эпилептических приступах у подростка с аутизмом?
Аноним, 16 лет, женский пол
10 февраля 2025 г. в 12:05
Здравствуйте. Моему сыну 16 лет, с 5 лет он на инвалидности с диагнозом аутизм и умственная отсталость. Ранее делали ЭЭГ и видеомониторинг три раза,...
2 ответа
Можно ли проводить микротоковую терапию при эпилептической активности и микротоках на ЭЭГ?
Аноним, 4 года
08 марта 2025 г. в 02:07
У меня выявлена эпилептическая активность и микротоки на электроэнцефалограмме. Подскажите, можно ли в моём случае проводить микротоковую терапию?
2 ответа
Как уменьшить частоту аффективно-респираторных приступов у ребенка?
Аноним
17 марта 2016 г. в 01:53
Здравствуйте. У моего ребенка, которому 1.9 года, с рождения наблюдаются аффективно-респираторные приступы, которые стали усиливаться и теперь...
2 ответа
Что предпринять для выяснения причин подёргиваний у ребёнка?
Аноним, 36 лет, женский пол
20 декабря 2023 г. в 15:05
Здравствуйте! Моему ребёнку 3.3 года, и я уже год наблюдаю за ночными подёргиваниями. Сначала они были при засыпании, затем продолжались всю ночь,...
2 ответа
Правильность диагноза и назначенного лечения?
Аноним, 9 лет, мужской пол
13 сентября 2019 г. в 13:30
У моего сына, которому 9 лет, три года назад поставили диагноз эпилептическая энцефалопатия на основании ЭЭГ, хотя судорог не было. Мы долго принимали...
2 ответа
Что происходит с ребенком и как правильно лечить?
Аноним, 1 год, мужской пол
26 ноября 2023 г. в 17:44
У моего ребенка были приступы, во время которых он стиснул десна, посинел и обмяк. Мы сталкивались с высокими температурами и проводили различные...
2 ответа
Что делать с диагнозом и лечением ребенка?
Аноним, 6 лет, мужской пол
23 мая 2017 г. в 11:51
Здравствуйте! У меня 6-летний ребенок с плохой речью, который не справляется с учебной программой. Мы обратились к неврологу из-за ночного стучания...
2 ответа
Нужна ли противосудорожная терапия при отсутствии судорог?
Аноним
24 октября 2017 г. в 11:22
Здравствуйте! У моего сына был диагноз эписиндром и он прошёл операцию по удалению каверномы, после которой судороги прекратились. Врач-невролог...
2 ответа
Какие обследования и лечение возможны при эпилепсии?
Ольга, 44 года, женский пол
15 марта 2024 г. в 06:58
У ребёнка эпилепсия с 13 лет принимает депакин какие обследования можно пройти и можно ли вылечить это заболевание, сейчас сыну 22 года
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Пермь
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 112 отзывов о враче на нашем сайте.
    7142 ответа
  • Егорова Ирина Николаевна - Пермь
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Пермь
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут