Вопрос закрыт

Чем опасна перетянутая спица после операции при разрыве синдесмоза? — вопрос №1593291

Евгения, 38 лет, женский пол
17 июля 2025 г. в 18:53
Добрый день! 13.07 подвернула ногу, по рентгену разрыв синдесмоза. 15.07 провели операцию, сдвинули берцовые кости с помощью спицы, закрепили пуговками с двух сторон. 16.07 по рентгену спицу перетянули. Чем грозит перетянутая спица, нужно ли её вытаскивать и ставить новую послабже? Или можно остаться с этой? Наблюдается сильная боль не со стороны разреза, а со стороны пуговки (фиксатора).
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Перетянутая спица при фиксации синдесмоза голеностопа может приводить к излишнему натяжению тканей и костей, что вызывает боль, нарушение кровоснабжения и возможное повреждение окружающих структур, включая нервы и сосуды. Сильная боль со стороны пуговки может быть связана с избыточным давлением, раздражением мягких тканей либо с воспалительной реакцией. В данной ситуации целесообразно срочно обратиться к травматологу или ортопеду, который проводил операцию, для клинического осмотра и оценки состояния фиксации. Возможно, потребуется корректировка натяжения спицы или замена на более подходящую по натяжению, чтобы избежать осложнений, таких как нарушение консолидации костей, некроз тканей, инфицирование или неврологический дефицит. Самостоятельно оставлять спицу без изменений при выраженной боли не рекомендуется. Ранняя консультация и коррекция позволят сохранить функцию сустава и предотвратить длительные осложнения.

Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Спица, натянутая слишком сильно при фиксации синдесмоза, может создавать чрезмерное давление на кости и мягкие ткани, что приводит к боли, нарушению кровотока и риску повреждения нервных волокон. Боль в области фиксатора часто означает, что давление вызывает раздражение либо воспалительный процесс окружающих тканей. Для оценки степени натяжения спицы и состояния мягких тканей крайне важно пройти осмотр у специалиста, который проводил операцию, или у опытного травматолога-ортопеда. Только после клинического осмотра и, возможно, дополнительных инструментальных исследований (например, УЗИ мягких тканей или КТ) можно решать вопрос об изменении натяжения или замене спицы. Одновременно с этим необходимо учитывать состояние костной консолидации и наличие признаков воспаления. Нельзя игнорировать выраженную боль, так как это может привести к серьезным осложнениям: нарушениям кровоснабжения, развитию некроза тканей, вторичному инфицированию. При этом консультация сосудистого хирурга может быть полезна, если есть подозрения на сосудистые нарушения. Консервативное пребывание с перетянутой спицей без коррекции чревато длительными последствиями. Кроме этого, фармакологическое обезболивание и противовоспалительная терапия могут помочь временно облегчить состояние пациента. Важно обеспечить адекватное щадящее положение конечности. Таким образом, план дальнейших действий должен включать срочную консультацию хирургического специалиста, проведение необходимой диагностики и, при необходимости, коррекцию конструкции фиксации для предотвращения осложнений и сохранения функции голеностопного сустава.

Похожие вопросы
Нужно ли удалять наросты на голеностопном суставе при остеоартрозе?
Аноним, 26 лет, мужской пол
27 апреля 2025 г. в 22:53
У меня диагностирован остеоартроз голеностопного сустава, есть экзостозы после многократных травм. Болит редко, только при определенных положениях...
2 ответа
Можно ли ожидать укорочения ноги после замены голеностопа?
Марина, 45 лет, женский пол
27 февраля 2025 г. в 05:57
Может ли после замены голеностопа, нога стать короче
2 ответа
Можно ли восстановить сухожилие на кисти?
Аноним, 32 года, мужской пол
17 сентября 2022 г. в 14:57
Добрый день! У меня вопрос о состоянии сухожилия на кисти. Можно ли его разработать, если во время операции оно почти не осталось? Какие существуют...
2 ответа
Что делать с хронической нестабильностью коленного сустава?
Аноним
29 июня 2018 г. в 17:44
У меня серьезные проблемы с коленом после нескольких травм и операций. Коленный сустав нестабильный, и врач не хочет делать протезирование. Я уже...
2 ответа
Что делать при растяжении связок голеностопа?
Аноним
23 января 2021 г. в 20:42
Добрый день! 20 дней назад я упала и мне поставили диагноз - растяжение связок голеностопного сустава. Мне прописали мази и носить ограничитель, но я...
2 ответа
Как помочь травмированному голеностопу?
Аноним
21 августа 2020 г. в 20:56
Здравствуйте, три дня назад я подвернула ногу и сильно болела. На следующий день не могла встать на ногу. У меня опухоль и синяки рядом с суставом. Я...
2 ответа
Можно ли удалить спицу из осевой кости?
Даниил, 18 лет, мужской пол
20 февраля 2024 г. в 11:29
Спицы в руке уже 9 месяцев,месяц назад делал кт и результат был что локтевая кость срослась,из локтевой кости спицу достали,сегодня делал рентген,как...
2 ответа
Каковы риски смещения малоберцовой кости после перелома?
Елена, 23 года, женский пол
20 апреля 2023 г. в 16:08
Здравствуйте. После перелома большеберцовой и малоберцовой кости, поставили МОС. На рентген снимках спустя 5 недель было зафиксировано, что части...
2 ответа
Как справиться с множественными травмами и плоскостопием?
Александр, 19 лет, мужской пол
19 марта 2023 г. в 01:25
Травмы ноги, руки, искривление пальца и поворот руки, плоскостопие 3 степени, разрыв пятки, металло конструкции в теле.
2 ответа
Почему нога продолжает болеть после наложения гипса?
Сергей, 40 лет, мужской пол
04 июня 2020 г. в 10:39
Упал на ногу с высоты 140см. Нога опухла, кровоподтеки на внизу внутренней части стобы и под лодыжками. На рентгене переломов не обнаружили, наложили...
2 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5236 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1510 ответов
Ответим за 17 минут