Нужно ли удалять наросты на голеностопном суставе при остеоартрозе? — вопрос №1534458

Экзостозы — это костные выросты, которые часто возникают как реакция кости на хроническую нагрузку или травму, особенно при остеоартрозе и многократных повторных повреждениях. В вашем случае экзостозы на голеностопном суставе сопровождаются периодической болью и дискомфортом при определённых движениях, однако в повседневной жизни вы можете обходиться без выраженных ограничений. Удалять экзостозы стоит только при условии, что они существенно ограничивают движение, вызывают постоянную или сильную боль, или приводят к повреждению окружающих мягких тканей (связок, сухожилий, нервов). Хирургическое вмешательство сопряжено с риском осложнений — инфекция, повреждение структур сустава, ограничение подвижности, возможное усугубление артроза. Если экзостозы не вызывают серьёзных проблем, часто рекомендовано консервативное лечение: уменьшение нагрузок, использование ортопедических стелек или поддерживающих повязок, обезболивающие препараты по необходимости, физиотерапевтические методы, которые не противопоказаны (ограничения на физиотерапию могут быть связаны с воспалением или другими факторами, поэтому нужно учитывать индивидуальные рекомендации). В вашем случае, учитывая возраст и то, что боль возникает редко, оптимальным может быть симптоматическое лечение и наблюдение. Если боль усилится, появится заметное ограничение движений или ухудшение качества жизни, показано повторное обследование и консультация с хирургом-ортопедом для оценки показаний к удалению экзостозов. Подводя итог: не стоит спешить с удалением, если нет выраженных симптомов. Риски хирургии существуют, а в вашем случае можно попытаться контролировать состояние консервативными методами. Обязательно обсудите все детали лечения с вашим лечащим врачом, который учитывает всю клиническую картину и особенности вашего случая.

Костные наросты вокруг голеностопного сустава представляют собой реакцию организма на хроническую нагрузку и повторные травмы, и при вашем диагнозе остеоартроза это естественное явление. Основной задачей лечения является сохранение функции сустава и снижение боли. В вашем случае, учитывая, что боль проявляется редко и не мешает повседневной активности, хирургическое удаление экзостозов на данном этапе обычно не рекомендуется. Это согласуется с тем, что операции на голеностопном суставе могут привести к рискам, таким как инфекция, рубцевание тканей, ухудшение подвижности и даже усугубление артроза. Вместе с тем, важно понимать, что игнорирование экзостозов при нарастании симптомов может привести к ограничению движения, усилению боли, и повреждению мягких тканей вокруг сустава. Касательно физиотерапии: ограничение на некоторые методики может быть обусловлено состоянием сустава и воспалением, однако существуют безопасные и эффективные методы лечения, например, лечебная физкультура, мягкие массажные техники, использование низкоинтенсивных магнитных полей и ультразвуковая терапия под контролем специалиста. Рекомендую рассмотреть консультацию с физиотерапевтом для подбора индивидуальной программы реабилитации, направленной на укрепление мышц и улучшение подвижности сустава без усугубления состояния. Также имеет смысл использовать ортезы или специальные стельки для снижения нагрузки и улучшения стабильности голеностопа. Если симптомы ухудшатся — появится постоянная боль, выраженное ограничение движений или другие осложнения — необходимо повторно обратиться к ортопеду для оценки состояния и возможного хирургического вмешательства. Итог: при вашем возрасте и текущих симптомах лучше сфокусироваться на консервативных методах лечения и контроле состояния, при этом не исключая последующее обследование и лечение в зависимости от динамики заболевания.