Что делать при учащенной экстрасистолии и гипертрофии левого желудочка? — вопрос №1404912

Экстрасистолы — это внеочередные сокращения сердца, которые при наличии гипертрофии левого желудочка и сердечной патологии могут быть признаком нарушений ритма, требующих внимания. При вашем длительном анамнезе и текущей терапии контроль ритма крайне важен. Прием бета-блокатора Конкор и препаратов для поддержки электролитов (Панангин) является стандартной терапией. Грандаксин, как анксиолитик, может уменьшать тревожность и тем самым снижать субъективное восприятие экстрасистол, что вы заметили. Важно продолжать прием назначенных препаратов под контролем кардиолога. Рекомендуется: 1. Провести суточное мониторирование электрокардиограммы (Холтер) для оценки частоты и характера экстрасистол, а также исключения пароксизмальных аритмий. 2. Повторное ЭхоКГ для контроля состояния гипертрофии и функции сердца. 3. Консультация аритмолога для возможной коррекции терапии и оценки необходимости дополнительных методов лечения, включая антиаритмики или аблацию. 4. Обратить внимание на образ жизни: уменьшить стресс, избегать стимуляторов (кофеин, алкоголь), нормализовать сон и физическую активность. 5. Если тревога и страх сопровождают эти симптомы, продолжать прием Грандаксина или рассмотреть дополнительные методы психотерапии. Ваши опасения «что сердце остановится» связаны с тревожностью. Экстрасистолы сами по себе редко приводят к остановке сердца, особенно при контролируемом и обследованном состоянии. В любом случае при усилении симптомов или появлении головокружения, потери сознания или боли в грудной клетке необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Поддерживайте регулярное наблюдение у лечащего врача, соблюдайте лечение и своевременно сообщайте о новых симптомах.

При увеличении частоты внеочередных сокращений и наличии гипертрофии левого желудочка важно внимательно оценить текущее состояние сердца, чтобы исключить возможные осложнения, включая нарушения проводимости и риск развития серьезных аритмий. Помимо уже назначенных препаратов, необходимо провести суточное мониторирование электрокардиограммы для контроля частоты и характера экстрасистол, а также повторное эхокардиографическое исследование для оценки динамики гипертрофии. Консультация с аритмологом может быть полезна для корректировки терапии или рассмотрения дополнительных методов лечения. Также следует обратить внимание на психоэмоциональное состояние, так как тревожность усугубляет восприятие сердцебиения; в этом отношении психотерапия и поддержка могут оказать дополнительное позитивное влияние. Важно строго соблюдать рекомендации врача, избегать стимуляторов и вести здоровый образ жизни. При появлении новых симптомов, таких как обмороки, выраженная одышка или боль в груди, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.