Есть ли патологии по результатам холтеровского мониторирования? — вопрос №1588958

Здравствуйте. Существенных отклонений нет. Паузы незначимы в пределах допустимых значений

Результаты суточного мониторирования ЭКГ (холтеровского мониторинга) указывает на то, что у вас регистрируется нормальный синусовый ритм с физиологической синусовой аритмией, что является нормальным явлением, особенно у молодых людей. Средняя частота сердечных сокращений (ЧСС) в пределах нормы: днем – 91 уд/мин, ночью – 60 уд/мин, минимальная ЧСС во сне составила 52 уд/мин, что также является допустимым. Максимальная ЧСС достигала 183 уд/мин при физической нагрузке, что соответствует субмаксимальной ЧСС в 90% от максимальной, что обычно наблюдается при нагрузке и не является патологией. Отметим, что отсутствует AV-блокада I степени, что хорошо. Единичные эпизоды наджелудочковой эктопической активности (15 одиночных НЖЭ) считаются незначительными и часто встречаются у здоровых людей без клинического значения. Пауз за счет синусовой аритмии зафиксировано 163, максимальная продолжительность пауз 1,468 секунды, что не превышает критических значений и, как правило, не требует лечения. Значимых изменений сегмента ST и зубца Т не выявлено, что исключает ишемию или другие значимые поражения миокарда. Средний скорректированный QT-интервал (по Bazett) 409 мс в пределах нормы, удлинения QT не зарегистрировано, что важно для оценки риска аритмий. Мониторинг дыхания выявил 5 эпизодов нарушения дыхания длительностью от 11 до 25 секунд, индекс апноэ-гипопноэ равен 1, что считается нормальным и не требует дополнительного обследования или лечения. Вариабельность ритма сердца сохранена, соотношение высокочастотных и низкочастотных компонентов сбалансировано, что говорит о нормальном состоянии вегетативной регуляции. В целом, по результатам холтеровского мониторирования выраженных патологий или синдромов, требующих лечения, не выявлено. Рекомендуется продолжать наблюдение и при появлении каких-либо симптомов (учащенное сердцебиение, головокружение, обмороки) обратиться к кардиологу.

Холтеровское мониторирование электрокардиограммы указывает на нормальные особенности сердечного ритма для молодой женщины 17 лет. Синусовый ритм с физиологической синусовой аритмией и средняя частота сердечных сокращений (ЧСС) в пределах нормы как в состоянии бодрствования, так и во сне, говорят о хорошем состоянии сердечной деятельности. Максимальная ЧСС при физической нагрузке достигала 183 уд/мин, что является субмаксимальным значением и не свидетельствует о патологии при условии отсутствия негативных симптомов. Отсутствие AV-блокады I степени и наличие лишь единичных наджелудочковых экстрасистол (15 НЖЭ) не представляют клинической угрозы. Паузирование ритма с максимальной длительностью порядка 1,5 секунды, как правило, характерно для синусовой аритмии и не требует лечения в отсутствии симптомов. Нормальная динамика сегмента ST и зубца Т исключает ишемические изменения, а показатели QT-интервала не свидетельствуют о риске желудочковых аритмий. Мониторинг дыхания выявил минимальное количество эпизодов апноэ или гипопноэ (индекс 1), что считается нормой. Вегетативная регуляция сердца сохранена, что положительно сказывается на адаптивных возможностях организма. В целом, серьезных патологий по результатам данного исследования не выявлено. Рекомендуется продолжать регулярное наблюдение и консультироваться с кардиологом при появлении симптомов, таких как учащенное сердцебиение, головокружение или обмороки. Дополнительно, учитывая возраст и наличие тахикардии в период бодрствования, возможно проконсультироваться с врачом неврологом или специалистом по сомнологии для исключения вегетативных дисфункций или нарушения сна. Также можно рассмотреть проведение нагрузочного теста с контролем артериального давления для более детальной оценки сердечно-сосудистой реакции на физическую активность. Важно сохранять здоровый образ жизни, избегать переутомления и стрессовых факторов. Если появятся новые жалобы, рекомендуется повторное обследование и, при необходимости, уточняющая диагностика.