Вопрос закрыт

Что показывает третий скрининг и может ли быть задержка внутриутробного развития? — вопрос №1575945

Стоимость – 700 руб.
Екатерина, 27 лет, женский пол
16 июня 2025 г. в 16:42
Расшифруйте 3 скрининг, возможно ли зрп? И не соответствие размеров головы ребенка
Скрытые файлы (1)
Ответы врачей
Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

Здравствуйте, Екатерина! Задержки развития нет, что Вас навело на эти мысли? По ребенку все в норме, Ребенок может немного отставать от установленного срока, обычно это связанно с неправильным расчетом. Когда имеются ЗРП Ребенок развивается не симметрично, а здесь никаких претензий к этому. С уважением, доктор Минасян М.Г.

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Екатерина, здравствуйте. По результатам 3 скрининга: малыш развивается практически в норме, но есть небольшие нюансы. Размеры головы (окружность 278 мм) и мозжечок (37,7 мм) находятся в нижних границах нормы (менее 5 перцентиля), что может быть индивидуальной особенностью. Остальные параметры (длина конечностей, окружность живота) соответствуют сроку 31 неделя 5 дней, вес 1892 гр — это хороший показатель. Плацента имеет структурные изменения, но расположена нормально и выполняет свою функцию. Я бы рекомендовал проконсультироваться с врачом, ведущим беременность, возможно, он назначит допплерометрию для проверки кровотока и контрольное УЗИ через 2–3 недели, чтобы отследить динамику роста головки. Пока данных за выраженную задержку развития нет. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

С позиций доказательной медицины по данным УЗИ признаки выраженной задержки роста плода (ЗРП) не подтверждаются, но есть отдельные маркеры, требующие динамического наблюдения (низкая ОЖ, масса по нижней границе нормы, особенности плаценты). Размер головы (БПР, ОГ) в пределах нормы, не является показателем патологии. Рекомендуемые обследования по полису ОМС: A) Динамическое УЗИ-контроль через 2 недели, включая: a) Допплерометрия маточно-плацентарного и фето-плацентарного кровотока. b) Повторная оценка фетометрии и массы плода. B) КТГ (кардиотокография) — для оценки состояния плода. C) Консультация акушера-гинеколога — по результатам контрольных обследований.

Екатерина, 27 лет, женский пол
Пациент

Дмитрий Валерьевич, здравствуйте, доплерометрия была проведена, заключение: кровотоки не нарушены

Екатерина, 27 лет, женский пол
Пациент

Дмитрий Валерьевич, здравствуйте, а с чем это может быть связано?

Екатерина, 27 лет, женский пол
Пациент

Маргарита Гегамовна, здравствуйте, испугалась что размеры головы и бпр низкие

Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

Нормально, дети никогда не растут равномерно, И небольшая разница в параметра по срокам- не существенна, через некоторое время восстановится, обычно недели достаточно.

Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте, Екатерина. По результатам 3 скрининга (УЗИ от 16.06.2025, срок 31 неделя 5 дней): рост и развитие плода соответствуют сроку беременности, а признаки ЗРП (задержки роста плода) не выявлены, несмотря на то, что окружность живота — 283 мм (−28%), а окружность головы — 278 мм (менее −3%). Фетометрия: — БПР 77 мм (−3%) — ОГ 278 мм (менее −3%) — ОЖ 283 мм (−28%) — Масса плода по Hadlock — 1892 г, что соответствует сроку (±5 дней) — Отклонения по голове в пределах допустимого варианта нормы при отсутствии пороков развития. Что это значит: Такие колебания в 3-м триместре допустимы, особенно при отсутствии нарушенного кровотока и нормальном темпе набора массы. При симметричных пропорциях и отсутствии пороков развития речь о патологической ЗРП не идёт. Однако ОЖ в −28% требует повторного УЗИ в динамике через 2 недели, чтобы убедиться, что темпы роста сохраняются. Структурные изменения плаценты (расширенные синусы, межворсинчатые пространства) требуют контроля, но толщина 55 мм не критична, если нет признаков нарушения кровотока (в протоколе не указано патологий). Рекомендации: — Повторное УЗИ через 2 недели (допплерометрия + фетометрия) — Контроль движений плода и КТГ по показаниям — Оценка плацентарного кровотока (если не проводилась) Сейчас причин для паники нет: плод развивается, масса адекватна, врождённых пороков не выявлено. Просто нужно быть в динамическом наблюдении.

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Добрый день Узи — это субъективный метод исследования Всегда есть вероятность погрешности В целом — вес хороший Если вы доходите до 40 недель — малыш будет примерно весить 3400-3500. Это нормальный вес перед родами Можно сделать контрольное экспертное узи в другом учреждение с хорошими отзывами через 10-14 дней. При этом не показывая результат этого узи Легкой Вам беременности и родов 🥰

Екатерина, 27 лет, женский пол
Пациент

Фарзона Сабуровна, здравствуйте, а по бпр и ог? Не сильно критично?

Рахмонова Фарзона Сабуровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Терапевт
Стаж 7 лет

Иногда когда голова располагается низко — невозможно точно померить все размеры правильно Я бы сходила на контроль Можно пойти раньше Дней через 5-7

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, в рамках скрининга у ребенка все хорошо, никаких дурных мыслей о задержке быть не должно. Узи — очень субъективный метод и зачастую с погрешностями измеряет вес.

Похожие вопросы
Какова вероятность синдрома Дауна после первого скрининга?
Аноним, 26 лет, женский пол
03 января 2025 г. в 14:46
Мне пришли результаты первого пренатального скрининга. Врач сказал, что анализы не очень хорошие и направил меня на тест НИПТ. Подскажите, пожалуйста,...
2 ответа
Что означают низкие показатели первого скрининга крови при нормальном УЗИ и стоит ли сдавать НИПТ?
Аноним, 31 год, женский пол
25 февраля 2025 г. в 00:40
У меня на 1-м скрининге крови выявлены низкие показатели: ХГЧ 0,592 и ПАПП-А 0,255. Показатели риска по трисомиям такие: для трисомии 21 — 1 из 2193,...
2 ответа
Что означает вызов в перинатальный центр после первого скрининга?
Аноним, 25 лет, женский пол
28 апреля 2025 г. в 17:20
Меня вызвали в перинатальный центр после первого скрининга беременности. Подскажите, что может быть не так с моим ребенком?
2 ответа
Нормальна ли опережающая на 3 недели длина плода на УЗИ в 33 недели?
Татьянат, 20 лет, женский пол
18 мая 2025 г. в 18:19
Была на узи, разговаривала с акушером гинекологом Говорят все отлично, только тенденция к крупному плоду, но увидела что бпр, ог, ож опережает на 3...
6 ответов
Что означают показатели скрининга на трисомии при 11 неделях беременности?
Пациент, 26 лет, женский пол
13 мая 2025 г. в 10:25
Добрый день, помогите пожалуйста расшифровать Срок: 11нед.+3 дня ЧСС 158уд/мин, КТР 47 мм, ТВП 0,8 мм Свободная бета ХГЧ — 49,03 МЕ/л — 1,051 МоМ,...
6 ответов
Почему высокий риск трисомии 21 при нормальном УЗИ?
Людмила, 44 года, женский пол
29 апреля 2025 г. в 08:38
Здравствуйте, прошла 1 скрининг, платно сдала биохимию, пришел высокий риск трисомии 21, мне 44, по узи скринингу все отлично, с чего складываются эти...
7 ответов
Как прервать беременность при диагнозе синдрома Дауна?
Ксения, 30 лет, женский пол
25 апреля 2025 г. в 14:09
Меня интересует прерывание беременности, так как на узи увидели то что толщина воротникового пространства 02:09 и ставят аплазии гипоплазия на носовых...
2 ответа
Как лечат или корректируют ПИ на нижней границе нормы после 2 скрининга?
Пациент, 33 года, женский пол
21 апреля 2025 г. в 15:54
ПИ в результате проведения 2 скрининга на нижней границе нормы 0,9, проводился в 20 недель, как его по итогу лечат или корректируют?
2 ответа
Почему нет желания заниматься сексом?
Аноним
26 июля 2024 г. в 00:36
Здравствуйте, мне 23 года, и я столкнулась с проблемой отсутствия желания заниматься сексом уже около двух лет, началось это после родов. В декрете...
2 ответа
Новая беременность после КС: ждет ли меня повторная операция?
Аноним
12 августа 2021 г. в 15:07
Здравствуйте! У меня была первая беременность, которая закончилась кесаревым сечением. Сейчас я жду второго ребенка, и меня интересует, будет ли у...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4495 ответов
Ответим за 17 минут