Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как помочь ребенку справиться с запорами и страхом перед туалетом? — вопрос №648163

Марина, 45 лет, женский пол
25 апреля 2022 г. в 14:19
Добрый день! Мой сын - ему 4.5 года - В течение уже 1 года мучается с запорами. Причем позыв сходить в туалет происходит вовремя, но он начинает подавлять это желание, напрягается, терпит, и таким образом ходит по три дня и терпит. Говорит, что ему будет больно - и в итоге, когда уже нет сил терпеть, он какает стоя в штаны, на унитаз не садится, т.к. считает, что сидя будет ему больно. У хирурга были. у гастроэнтеролога были. анализ кала в полном порядке. По питанию стараемся соблюдать все рекомендации гастроэнтеролога. Клизмы мне ему ставить не получается - он категорически не дает, насильно ребенка я мучить не могу. Вот такая проблема. Его нужно переубедить, я конечно объясняю, рассказываю ему, и про внутренние органы и про процессы в организме, что он себе этим самым делает плохо, но не получается у меня его убедить . Я уже сейчас поняла, что нужно обращаться именно к психиатру или психотерапевту. Так как уже были с ним на консультации психолога и проблема никак не решается.
Ответы врачей
Фатеева Светлана Викторовна
Психиатр, Психотерапевт, Сексолог
Стаж 21 год

Здравствуйте, Марина! Такая симптоматика у ребёнка- это отражение системы отношений в семье , а именно с мамой или человеком её заменяющим. Рекомендую вам самой обратиться к психотерапевту и через вас можно повлиять на состояние ребёнка

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Запоры у детей часто имеют не только физиологические, но и психологические причины. Ваш сын испытывает страх перед дефекацией из-за возможных болевых ощущений, что приводит к подавлению позывов и дальнейшему ухудшению ситуации. Важно продолжать соблюдать рекомендации гастроэнтеролога и поддерживать режим питания с повышенным содержанием клетчатки и достаточным объемом жидкости. Вместо клизм, которые вызывают у ребенка сопротивление и могут усиливать страх, можно обсудить с врачом возможность использования мягких слабительных средств, специально разработанных для детей, которые помогут облегчить дефекацию без боли. Психологические трудности требует серьезного внимания. Хотя консультация психолога уже была, стоит рассмотреть комплексный подход с привлечением детского психиатра или психотерапевта, имеющего опыт работы с детскими страхами и соматоформными расстройствами. Специалист сможет помочь ребенку лучше понять и справиться со своими страхами, а также научит его правильным техникам релаксации во время посещения туалета. В домашних условиях важно сохранять терпение и избегать наказаний или давления. Постарайтесь сделать процесс посещения туалета максимально комфортным и безопасным — возможно, вместе с ребенком подберите удобственную обувь, мягкое сиденье на унитаз, покажите мультфильмы или читайте книги во время процедуры. Также полезно установить регулярный режим посещения туалета, например, после еды, чтобы привить привычку и снизить страх. Ваша поддержка и сотрудничество с медицинскими специалистами помогут ребенку преодолеть эту проблему. Если ситуация ухудшается, обязательно свяжитесь с лечащим врачом для корректировки плана лечения и дальнейшего обследования.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Вашему сыну важно создать максимально комфортные и безопасные условия для дефекации, учитывая его страхи и болевые ощущения, которые могут иметь как физическую, так и психологическую природу. Помимо соблюдения рекомендаций гастроэнтеролога и поддержания адекватного питания с обильным количеством клетчатки и жидкости, стоит пересмотреть методы облегчения стула. Нежелание применять клизмы показывает, что этот способ может усилить негативное восприятие туалета. Я рекомендую дополнительно привлечь к лечению педиатра-гастроэнтеролога, который может пройти комплексное обследование на предмет возможных причин боли: например, анальные трещины, геморрой или воспалительные изменения. Иногда физические факторы требуют специализированного лечения, чтобы устранить болезненность. С психологической точки зрения, действительно необходим более глубокий подход. Учитывая, что консультация психолога не дала результатов, было бы целесообразно обратиться к детскому психиатру или психотерапевту с опытом в работе с тревожными расстройствами и ситуативными страхами. Такие специалисты могут применить методы поведенческой терапии, игровые методы и техники релаксации, адаптированные под возраст и индивидуальные особенности ребенка. Психотерапевтическая работа может включать в себя тренировки расслабления мышц тазового дна, что поможет ребенку снизить мышечное напряжение, связанное со страхом боли при дефекации. Со стороны родителей очень важно сохранять спокойствие и демонстрировать поддержку. Игнорирование стрессовых ситуаций и отсутствие наказаний создадут доверительную атмосферу. Полезно совместно составить с ребенком расписание посещения туалета, например через полчаса после еды, чтобы сформировать регулярность и предсказуемость процесса. Также можно включить в повседневную рутину игры или рассказы про туалет, что поможет снизить страх и повысить интерес ребенка к нормальным гигиеническим привычкам. Если запоры сохраняются, несмотря на предпринимаемые меры, нужно сообщить об этом лечащему врачу для возможной коррекции терапии и дополнительных обследований, включая, возможно, консультацию нейропедиатра. Таким образом, важно совмещать медицинские, психологические и бытовые методы, чтобы комплексно подойти к решению вашей проблемы.

Похожие вопросы
Как справиться с запорами у ребенка?
Аноним, 37 лет, женский пол
13 марта 2023 г. в 14:05
Здравствуйте! Мой ребенок, которому 1 год и 1 месяц, страдает от постоянных запоров с начала прикорма. Бывает, что он не ходит в туалет по 4-7 дней....
2 ответа
Почему у ребенка кровь при походе в туалет?
Аноним, 6 лет
01 августа 2024 г. в 22:48
У моего 6-месячного ребенка недавно начались запоры, он испытывает боль при походе в туалет и плачет. После того как он сходил, на анусе обнаружили...
2 ответа
Как помочь ребенку с запорами?
Аноним, 3 года, женский пол
01 марта 2024 г. в 15:38
Здравствуйте! У моего 3-летнего ребёнка длительные запоры. Он может ходить в туалет только 1 раз в 2-3 дня, а иногда и реже. Стул часто тугой и с...
2 ответа
Как улучшить стул у ребёнка?
Аноним, 35 лет, женский пол
03 января 2023 г. в 01:32
У моего ребёнка 9 месяцев нерегулярный и плотный стул. Он какает каждые 1-2 дня, а иногда сначала плотно, потом кашицеобразно. Какое питание ему...
2 ответа
Как помочь ребенку при постоянных запорах?
Аноним
05 января 2018 г. в 17:21
Здравствуйте! У нашей 5-месячной девочки уже с 2-х месяцев постоянные запоры. Мы на искусственном вскармливании, пробовали разные смеси и продукты, но...
2 ответа
Как помочь ребенку с запорами и улучшить аппетит?
Аноним
20 августа 2017 г. в 17:33
У моего года сына постоянные запоры, кал очень твердый и иногда с кровью. Мы уже пробовали Дюфалака, но нужны большие дозы. Что можно сделать, чтобы...
2 ответа
Как помочь ребенку преодолеть страх глотания пищи?
Аноним, 36 лет, женский пол
24 декабря 2016 г. в 20:11
Мой четырехлетний ребенок боится глотать твердую пищу после того, как подавился кусочком мяса. Он нормально ест только жидкую и пюреобразную пищу, но...
2 ответа
Как нормализовать стул у ребенка и можно ли смешивать смеси?
Аноним, 34 года, женский пол
14 марта 2019 г. в 18:09
Здравствуйте, моему ребенку 3,5 месяца, и он не может покакать самостоятельно с 7 недель. УЗИ показало перегиб желчного пузыря. Врач прописал...
2 ответа
Как справиться с запорами у ребенка?
Аноним, 9 лет, женский пол
26 февраля 2020 г. в 01:44
Здравствуйте, у моей дочери 9 лет постоянные проблемы с запорами. Она может не ходить в туалет более месяца, несмотря на прием дюфолака и других...
2 ответа
Как помочь bébé с запорами?
Екатерина, 28 лет, женский пол
11 февраля 2022 г. в 10:32
Здравствуйте, ребёнок - девочка, 3 месяца, 6 кг. С полутора месяца начались запоры. Всё это время стул только после свечек микролакс или глицерин....
1 ответ
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 78 отзывов о враче на нашем сайте.
    13319 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Санкт-Петербург
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Санкт-Петербург
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут