Что делать при провалах памяти и головокружениях у пожилого человека? — вопрос №1497721

Отвечая с медицинской точки зрения: Возможные диагнозы: 1. Деменция (вероятно альцгеймеровского типа) 2. Сосудистая деменция 3. Вестибулярное головокружение 4. Ортостатическая гипотензия Диагностика: — Когнитивная деменция: MMSE тест 7 — Вестибулярное головокружение: тест Дикса-Холлпайка положительный — Ортостатическая гипотензия: снижение АД >20/10 мм рт. ст. при смене положения Лечение: — При альцгеймере: ингибиторы холинэстеразы (донепезил 5-10 мг/сут), мемантин (10-20 мг/сут) — При сосудистой деменции: антиагреганты, статины, контроль АД — При вестибулярном головокружении: бетагистин 24-48 мг/сут, вестибулярная гимнастика — При ортостатической гипотензии: мидодрин 2,5-10 мг/сут, коррекция водно-солевого режима Немедленно обратиться за помощью при: внезапном усилении головокружения с тошнотой/рвотой, асимметрии лица, слабости в конечностях, нарушении речи, потере сознания, падениях с травмами.

Спасибо большое за подробную консультацию 😊

Исходя из симптомов, у вашего дедушки наблюдается сочетание деменции (вероятно, болезнь Альцгеймера или сосудистая деменция) с головокружениями, которые могут быть связаны как с возрастными изменениями сосудов, так и с другими причинами. Возможные диагнозы: 1. Деменция Альцгеймеровского типа — Анализы: МРТ головного мозга (атрофия гиппокампа), тест на бета-амилоид и тау-белок в ликворе — Лечение: ингибиторы холинэстеразы (донепезил 5-10 мг, ривастигмин 1,5-6 мг, галантамин 8-24 мг) 2. Сосудистая деменция — Анализы: МРТ головного мозга (множественные лакунарные инфаркты), УЗИ сосудов шеи, липидный профиль, сахар крови — Лечение: контроль факторов риска, антиагреганты, вазоактивные препараты 3. Вестибулярное головокружение — Анализы: аудиометрия, вестибулярные пробы — Лечение: бетагистин 24-48 мг/сут Препараты, которые могут помочь: — Для улучшения когнитивных функций: пирацетам, винпоцетин, холина альфосцерат, цитиколин — Для уменьшения головокружения: бетагистин, циннаризин — Для улучшения мозгового кровообращения: винпоцетин, актовегин Признаки для обращения за экстренной помощью: — Резкая смена поведения или уровня сознания — Внезапное усиление головокружения с рвотой — Нарушение речи, асимметрия лица, слабость в конечностях — Падения с травмами Лечение требует комплексного подхода под наблюдением врача, так как самолечение может усугубить состояние.

Провалы кратковременной памяти и частые головокружения у пожилого человека могут свидетельствовать о различных патологических состояниях, в том числе о сосудистых нарушениях или нейродегенеративных заболеваниях, таких как сосудистая деменция или болезнь Альцгеймера. Для установления точного диагноза необходимо комплексное неврологическое обследование, включающее МРТ головного мозга, нейропсихологическое тестирование и анализ сопутствующих заболеваний. Помимо препаратов, улучшающих мозговое кровообращение, рекомендованных коллегами, стоит обратить внимание на комплексный подход к лечению. Важно контролировать артериальное давление, уровень сахара и холестерина в крови, а при наличии сопутствующих заболеваний — обеспечить их адекватное лечение. Дополнительно можно рассмотреть назначение антиоксидантов и витаминов группы В для поддержки нервной системы. Немаловажным является и изменение образа жизни: регулярная умеренная физическая активность, сбалансированное питание, умственная стимуляция и соблюдение режима сна. Крайне не рекомендую использовать препараты без назначения врача, так как неправильный выбор может усугубить состояние. Советую как можно скорее обратиться к неврологу и терапевту для тщательного обследования и обсуждения оптимального плана лечения.

У пожилых людей такие симптомы, как ухудшение кратковременной памяти и частые головокружения, могут свидетельствовать о развитии сосудистых или нейродегенеративных заболеваний, таких как сосудистая деменция или болезнь Альцгеймера. Важно как можно скорее обратиться к неврологу для полного обследования и установления точного диагноза. Для облегчения состояния могут быть назначены препараты, улучшающие мозговое кровообращение, например, пирацетам, циннаризин или винпоцетин. Также важны корректировка уровня артериального давления, контроль за уровнем сахара и холестерина, а при необходимости — лечение сопутствующих заболеваний. Нельзя заниматься самолечением; только врач, оценив клиническую картину и результаты обследований, сможет подобрать наиболее безопасное и эффективное лечение.