Вопрос закрыт

Пройду ли я наркоз при тревожном синдроме и сопутствующих заболеваниях? — вопрос №1458597

Аноним, 37 лет, женский пол
27 февраля 2025 г. в 01:05
У меня с 2007 года тревожно-ипохондрический синдром, принимаю давно амитриптилин 150 мг и трифтазин 20 мг, также карбамазепин 300 мг и аминазин 100 мг, кроме того, от давления пью бисопролол 10 мг, эналаприл 10 мг и бравадин 10 мг. У меня часто поднимается давление до 150, тогда принимаю анаприлин или каптоприл. Мне предстоит операция по выскабливанию эндометрия под венозным наркозом, я очень боюсь психического обострения, плохого выхода из наркоза, рвоты и помрачения сознания. На ЭКГ у меня отмечены переходная зона П3 в V4 и элементы внутрижелудочковой проводимости с фрагментированным комплексом QRS, тревожусь, не означает ли это предынфарктное состояние, есть ли удлинение QT. Я курю 1,5 пачки в день из-за тревоги. Можно ли в день операции пить бисопролол и бравадин, разрешено только один глоток воды, можно ли принять утром психотропные таблетки? Очень боюсь осложнений, хочу знать, как лучше подготовиться и перенести наркоз без обострений. Помогите, так как психиатр и терапевт не уделяют внимание, анестезиолог, боюсь, тоже не даст разъяснений.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Анестезиолог
Стаж 10 лет

Тревожный и ипохондрический синдромы, а также прием психотропных и кардиологических препаратов требуют комплексного подхода к подготовке к наркозу. Изменения на ЭКГ могут отражать нарушения проводимости, а не обязательно ишемическое поражение, однако необходима консультация кардиолога для оценки риска. Продолжение приема жизненно важных медикаментов в день операции, включая бета-блокаторы и антиаритмические средства, как правило, рекомендуется, и допускается минимальный прием воды с таблетками. Очень важно заранее обсудить с анестезиологом и психиатром возможность корректировки терапии и профилактики обострений. Курение увеличивает риски осложнений, поэтому желательно постараться уменьшить его. Анестезиолог тщательно подберет безопасный метод обезболивания с учетом всех факторов. Также стоит обсудить с врачами возможные меры для снижения тошноты и помрачения сознания. Сохранение спокойствия и полное информирование специалистов о состоянии здоровья помогут минимизировать риски и успешно пройти операцию.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши опасения понятны, однако наличие тревожно-ипохондрического синдрома и прием психотропных препаратов требует тщательного предоперационного обследования и координации с анестезиологом. Изменения на ЭКГ, такие как фрагментация комплекса QRS и переходная зона, не обязательно указывают на предынфарктное состояние, но могут говорить о нарушениях проводимости, которые следует оценить кардиологу. Удлинение интервала QT может быть, учитывая препараты, поэтому анестезиолог должен быть предупрежден об этом. В день операции обычно рекомендуют продолжать прием жизненно важных медикаментов, включая бета-блокаторы, и допускают прием небольшого количества воды с таблетками. Анестезиолог проведет оценку риска и подберет безопасный метод обезболивания, вне зависимости от масочного или внутривенного наркоза. Рекомендуется заранее обсудить с анестезиологом и психиатром план всей терапии, чтобы минимизировать риск обострения. Курение увеличивает риск осложнений, постарайтесь снизить его, если возможно. Ваше состояние не является однозначным противопоказанием к наркозу, но требует внимательного подхода специалистов.

Похожие вопросы
Что означает вибрация и ощущение неполного вдоха в груди?
Аноним, 37 лет
17 января 2025 г. в 14:57
Здравствуйте, помогите, пожалуйста. Сегодня я почувствовала вибрацию в груди и сделала ЭКГ на смарт-часах. Первая запись выглядела одним образом, я...
2 ответа
Как контролировать и лечить возникшую аритмию при гипертонии?
Аноним, 77 лет
13 февраля 2025 г. в 23:24
Мне 77 лет. У меня появилась аритмия, которая раньше проходила за 2-3 часа ночью, а теперь не устраняется. У меня гипертония. Последние 4 месяца я...
2 ответа
Возможна ли проводниковая анестезия при низкой фракции выброса после инфарктов?
Аноним, 63 года, женский пол
17 апреля 2025 г. в 23:22
Моему сыну 44 года, он получил открытый осколочный перелом лучевой кости левой руки в ДТП. Во время происшествия у него начался второй инфаркт...
2 ответа
Как облегчить аритмию до консультации кардиолога?
Анатолий, 38 лет, мужской пол
04 марта 2025 г. в 18:32
У моей мамы вчера повысилось давление 150 /100 пульс 107 и аритмия скорая сделала укол и давление пониззилось, а пульс остался высоким и аритмия....
1 ответ
Как справиться со страхом перед наркозом?
Аноним, 36 лет, женский пол
22 мая 2023 г. в 20:56
Здравствуйте! У меня намечена нейрохирургическая операция под общим наркозом, и я очень переживаю, поскольку в прошлом у меня было низкое давление во...
2 ответа
Нужно ли принимать Телмисту при высоком давлении?
Аноним
11 июня 2017 г. в 02:59
Здравствуйте! Мне 39 лет, рост 170 см, вес 103 кг. У меня высокое давление и головные боли, особенно в затылке. Я заметил, что давление в последнее...
2 ответа
Что означает моя ЭКГ и есть ли причины для беспокойства?
Аноним, 31 год, мужской пол
20 сентября 2018 г. в 22:44
Здравствуйте, можно ли расшифровать мою ЭКГ? У меня появились сильные симптомы: потемнение в глазах, звенение в ушах, белизна губ, озноб, дышать стало...
2 ответа
Что означает заключение по ЭКГ?
Илона, 33 года, женский пол
26 февраля 2023 г. в 14:18
Добрый день! Подскажите пожалуйста, что значит данное заключение по ЭКГ? И может ли данное заключение являться причиной отказа в проведении операции с...
2 ответа
Можно ли делать операции под общим наркозом с выявленным правопредсердным ритмом?
Анна, 44 года, женский пол
12 сентября 2022 г. в 19:25
Заключение экг: правопредсердный ритм, чсс 77. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Признаки гипертрофии левого желудочка. Вопрос в том, с таки...
2 ответа
Можно ли оперироваться под общим наркозом с такими данными ЭКГ?
Мария, 48 лет, женский пол
24 октября 2018 г. в 08:48
Здравствуйте. Хочу идти на операцию, общий наркоз. Сделала кардиограмму и волнуюсь, можно ли оперироваться? Требуется какое-либо лечение? Очень жду...
1 ответ
Анестезиологи онлайн
  • Бутырева Екатерина Сергеевна - Москва
    Бутырева Екатерина Сергеевна
    Анестезиолог, Реаниматолог
    Стаж 16 лет
    Бутырева Екатерина Сергеевна — анестезиолог, реаниматолог, со стажем 16 лет. Принимает в клинике: Центр междисциплинарной стоматологии и неврологии. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    42 ответа
  • Нет фото
    Удавина Александра Владимировна
    Анестезиолог, Реаниматолог
    Стаж 14 лет, высшая категория
    Удавина Александра Владимировна — анестезиолог, реаниматолог, со стажем 14 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Ярцевская центральная районная больница и Клиника «Нева». Пациенты ещё не оставили отзывов о враче на нашем сайте.
    21 ответ
  • Магомедов Магомед Газимагомедович - Москва
    Магомедов Магомед Газимагомедович
    Анестезиолог, Реаниматолог
    Стаж 8 лет, первая категория
    Магомедов Магомед Газимагомедович — анестезиолог, реаниматолог, со стажем 8 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Консультативно-диагностический центр ГКБ №15 им Филатова и Клиника урологии Фронштейна. Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    11 ответов
Ответим за 28 минут