Возможна ли проводниковая анестезия при низкой фракции выброса после инфарктов? — вопрос №1521856

При выраженном снижении фракции выброса левого желудочка до 27%, что является признаком тяжелой сердечной недостаточности, проведение общей анестезии и хирургического вмешательства действительно сопряжено с высоким риском для жизни. Однако наличие открытого осколочного перелома лучевой кости требует адекватного лечения для восстановления функции руки. В подобных ситуациях важна тесная координация между кардиологами, анестезиологами и ортопедами. Проводниковая (регионарная) анестезия является более безопасной альтернативой общей, так как позволяет минимизировать нагрузку на сердечно-сосудистую систему, снизить стрессовую реакцию и избежать интубации и искусственной вентиляции легких. Тем не менее, выбор анестезии зависит от конкретной клинической ситуации, объема операции и состояния пациента. Рекомендуется провести дополнительное кардиологическое обследование с целью оптимизации сердечной терапии и оценки текущего риска оперативного вмешательства. Также стоит рассмотреть возможность проведения малоинвазивных вмешательств под контролем регионарной анестезии с минимальной длительностью операции. В ряде случаев возможно отложить операцию, улучшив сердечную функцию медикаментозно, если это допустимо с учетом травмы. В вашем случае необходимо срочно обсудить с кардиологом и анестезиологом возможность регионарной анестезии и профилактические мероприятия для снижения операционного риска. Самолечение и игнорирование рекомендации специалистов может привести к тяжелым последствиям. Важно, чтобы лечение было комплексным и принималось мультидисциплинарной командой врачей.

Выраженное снижение фракции выброса до 27% действительно отражает тяжелую степень сердечной недостаточности, что существенно увеличивает риски проведения анестезии и операции. Тем не менее, проводниковая анестезия в таких случаях часто рассматривается как более предпочтительный вариант по сравнению с общей анестезией, так как она оказывает меньшее воздействие на сердечно-сосудистую систему и снижает стрессовую нагрузку. Важно понимать, что такой вид анестезии позволяет избежать интубации и искусственной вентиляции легких, что снижает вероятность осложнений у пациентов с тяжелой сердечной патологией. Вместе с тем, выбор анестезии должен основываться на комплексной оценке состояния пациента опытной мультидисциплинарной командой — включающей кардиолога, анестезиолога и ортопеда. Рекомендуется провести тщательное кардиологическое обследование для оптимизации медикаментозного лечения и оценки текущих рисков. Возможна также стратегия проведения малоинвазивных или отсроченных операций, если состояние сердечной функции позволит. Дополнительно можно рассмотреть применение специальных методов мониторинга и поддержки функции сердца во время операции, включая использование безопасных препаратов для стабилизации гемодинамики. В целом, наличие открытого перелома требует срочного и адекватного лечения для предотвращения осложнений и восстановления функции конечности. Отказ от операции без альтернативного решения может привести к тяжелым последствиям. Ваша задача — обеспечить комплексное индивидуальное лечение при участии профильных специалистов, чтобы минимизировать риски и выбрать оптимальную тактику лечения. Самостоятельные попытки лечения или игнорирование медицинских рекомендаций могут серьезно ухудшить состояние сына.