Каков прогноз после удаления меланомы? — вопрос №1528852

Добрый день! Прогнозы только благоприятные, если смотреть только на заключение гистологическое, in situ — это самое начало злокачественной патологии, вовремя схватили так сказать) НО! Не указаны края резекции — по здоровым тканям или по больным, это очень важно! Если по здоровым — повторного иссечения не требуется, если по больным — то необходимо более широкое иссечение. Нужно забрать гистологию (стекла и блоки) обратиться к местному онкологу и попросить их пересмотреть с определением именно этого показателя. А пока, если не проводили исследование всего организма, то сейчас самое время: клинический анализ крови + лейкоцитарная формула + СОЭ, биохимический анализ крови стандарт, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости, почек, малого таза, периферических лимфоузлов (шейные, н/кл, п/кл, п/м, паховые), МСКТ органов грудной клетки или рентгенография. Данные исследования необходимо будет делать первый год 1 раз в 3 месяца + УЗИ п/о рубца, далее до 5ти лет 1 раз в полгода и по истечению 5ти лет 1 раз в год.

Здравствуйте. В похожих случаях при меланоме in situ с толщиной 2,5 мм по Бреслоу и уровнем инвазии по Кларку 2 прогноз зависит от нескольких факторов. Я бы рекомендовал срочно ОЧНО проконсультироваться с онкологом-дерматологом для определения стадии и тактики лечения — обычно требуется хирургическое удаление с захватом здоровых тканей и возможной биопсией сторожевых лимфоузлов. При такой толщине опухоли без изъязвления 5-летняя выживаемость составляет около 80-90%, но наличие изъязвления и атипичных митозов требует более внимательного наблюдения. Обсудите с врачом необходимость ПЭТ-КТ или УЗИ регионарных лимфоузлов. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Здравствуйте, учитывая стадию, риски рецидива минимальны. Но если образование удалили полностью, а в вашей гистологии это не указано, запишитесь на повторный прием к онкологу, где удаляли, и попросите отправить стекла и блоки на пересмотр с указанием краев резекции

Ирина Владимировна, Вы правы, что гистологическое описание после иссечения, обязательно должно включать в себя статус краёв резекции, однако, in situ соперировать R1, это надо очень постараться! : -D Уважаемый пациент, стадирование in situ означает, что это даже не 1, а нулевая стадия онкопроцесса. Считается, что при in situ не может быть метастазов, т. к. опухоль ещё никуда не проросла. Однако, важно убедится, что это точно именно in situ! Судя по надписи на печати — учреждение, проводившее исследование — это городская больница, т. е., учреждение, НЕ являющееся онкологического профиля. По приказам, обязательно, при подозрении или выставлении онкологического диагноза, необходимо, в обязательном порядке произвести пересмотр гистологических препаратов в учреждении именно онкологического профиля. Вам здоровья!