Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что означают результаты гистологии после операции по удалению опухоли кишечника? — вопрос №1519184

Аноним
15 апреля 2025 г. в 23:39
После операции по удалению опухоли в толстой кишке мне выдали гистологическое заключение. В нем сказано, что опухоль размером 45 мм в длину и 20 мм в толщину проникла через серозу, есть распад ткани, опухоль — колоректальная аденокарцинома низкой степени злокачественности с сосудистой и периневральной инвазией, а также метастазы обнаружены в 4 из 12 удаленных лимфатических узлов. Края резекции чистые от опухолевого роста, присутствует нейтрофильная инфильтрация. Прошу помочь расшифровать это заключение, объяснить его значение, а также какие следующие шаги и прогноз могут быть в такой ситуации.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Гистологическое заключение после операции показывает, что у вас выявлена колоректальная аденокарцинома низкой степени злокачественности, что, с одной стороны, является положительным фактором, поскольку такие опухоли обычно растут медленнее и имеют более благоприятный прогноз по сравнению с высокозлокачественными формами. Однако проникновение опухоли через серозу кишечника и наличие распада ткани указывают на агрессивное поведение опухоли. Наличие сосудистой и периневральной инвазии говорит о том, что опухолевые клетки могут распространяться по лимфатическим и нервным путям, повышая риск рецидива и метастазирования. Обнаружение метастазов в 4 из 12 удаленных лимфатических узлов также ухудшает прогноз, поскольку свидетельствует о распространении опухоли за пределы первичного очага. Края резекции чистые, что означает, что хирург удалил опухоль полностью без остатков патологии на краях тканей, что важно для уменьшения риска локального рецидива. Нейтрофильная инфильтрация указывает на наличие воспалительной реакции, что может быть ответом организма на опухоль или произведенные хирургические манипуляции. Рекомендуем следующие шаги: проведение комплексного адъювантного лечения, включающего химиотерапию, которая направлена на уничтожение остаточных опухолевых клеток и снижение вероятности рецидива; регулярное наблюдение у онколога с использованием инструментальных методов и лабораторных анализов для раннего выявления возможных осложнений; консультацию у радиотерапевта для оценки необходимости лучевой терапии. Дополнительно важно включить в программу реабилитации поддержание иммунной системы и оптимизацию питания, а также рассмотреть возможность генетического тестирования опухоли для подбора таргетных и иммунотерапевтических методов лечения, которые могут повысить эффективность лечения и улучшить прогноз. Общий прогноз зависит от стадии заболевания и ответа на лечение, поэтому важно обсудить ваш индивидуальный план терапии со специалистами, которые будут сопровождать вас дальше.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В гистологическом заключении описана опухоль толстого кишечника — колоректальная аденокарцинома низкой степени злокачественности (low grade). Опухоль прорастает за серозу кишечника, есть распад ткани, а также наличие опухолевых клеток в сосудах и вокруг нервов (периневральная инвазия), что свидетельствует о более агрессивном поведении. Опухоль метастазировала в 4 из 12 удаленных лимфатических узлов, что ухудшает прогноз. Края резекции чистые, что означает, что опухоль полностью удалена на операционном участке. Дальнейшие действия обычно включают проведение адъювантной химиотерапии для снижения риска рецидива. Точный прогноз зависит от стадии заболевания и ответа на лечение, что обсудите с онкологом, который будет наблюдать вас.

Похожие вопросы
Каковы шансы полного излечения меланомы стадии 1та?
Аноним, 30 лет, женский пол
25 марта 2025 г. в 21:20
Здравствуйте. 4 марта 2025 года мне удалили подозрительную родинку на правой лодыжке. По результатам гистологии оказалось, что это меланома с...
2 ответа
Почему не предупредили о диагностической лапароскопии вместо операции?
Аноним, 79 лет, мужской пол
02 апреля 2025 г. в 19:00
Мне 79 лет, у меня выявлена высокодифференцированная аденокарцинома кардиального отдела желудка с переходом на пищевод, стадия c3N0 M0. Было проведено...
2 ответа
Есть ли шансы на выживание при онкологическом заболевании с метастазами и асцитом?
Аноним
18 апреля 2025 г. в 11:25
Мою маму прооперировали пять дней назад. У нее был асцит, из брюшной полости удалили 5 литров жидкости. На брюшной полости обнаружены метастазы и...
2 ответа
Насколько агрессивен смешанный тип папиллярной карциномы щитовидной железы?
Аноним, 43 года, мужской пол
26 апреля 2025 г. в 00:53
Мне неделю назад удалили щитовидную железу вместе с лимфоузлами. В гистологическом заключении указано, что у меня мультицентричная папиллярная...
2 ответа
Можно ли по результатам гистологии оценить дальнейшее лечение?
Аноним, 42 года, женский пол
28 апреля 2025 г. в 17:39
Я прошла операцию в отделении торакальной онкологии, где взяли образец для гистологического исследования. Пока готов только результат гистологии,...
2 ответа
Как быстро прогрессирует аденокарцинома и насколько важна срочность операции?
Аноним, 67 лет, мужской пол
14 мая 2025 г. в 19:41
У меня цитология лимфатического узла на шее показала метастазы, вероятно аденокарциномы с перстневидными клетками. ПЭТ-КТ не выявил первичного...
2 ответа
Что означают результаты гистологии и каковы дальнейшие действия?
Аноним, 72 года, женский пол
18 марта 2023 г. в 02:02
Я получила результаты гистологического исследования после операции по резекции прямой кишки. Можете объяснить, что означает этот результат и какие...
2 ответа
Каков прогноз и сроки операции при аденокарциноме прямой кишки?
Татьяна, 42 года, женский пол
26 мая 2024 г. в 23:04
У мамы биопсия показала высокодифференцированная аденокарцинома прямой кишки с изьявлением. Возраст 73 года . В 15 см от ануса. Кал с кровью и...
2 ответа
Какова стадия рака у моего дяди и какие перспективы на жизнь?
Андрей, 51 год, мужской пол
09 апреля 2022 г. в 15:58
Здравствуйте, у дяди поставлен диагноз Низкодифференцированная аденокарцинома кишки с прорастанием всех слоёв стенки. Метастазы в сальнике...
2 ответа
Может ли быть ошибка в гистологии ангиолипомы?
Елена, 57 лет, женский пол
29 марта 2022 г. в 18:21
Здравствуйте, в 2015 г. мне выполнили нефроэктомию левой почки по причине ангиолипомы, которая с 0.7 мм после 20 лет неподвижности начала расти и...
1 ответ
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Санкт-Петербург
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Санкт-Петербург
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4140 ответов
Ответим за 28 минут