Почему болит ниже правого подреберья и как лечить язву 12-перстной кишки? — вопрос №1580575

Длительное течение боли в правом подреберье с иррадиацией в нижнюю часть живота и правую ногу требует тщательной комплексной диагностики. Исчерпывающие эндоскопические исследования уже проведены, однако язва двенадцатиперстной кишки может проявляться периодически и не всегда отчетливо видна на ФГДС. Дополнительные методы диагностики, такие как компьютерная томография с контрастом и эндоскопическая энтероскопия, помогут обнаружить возможные осложнения, например, стеноз или скрытые язвы. Также боли, распространяющиеся на ногу, могут свидетельствовать о вовлечении нервных корешков или наличии воспаления в забрюшинном пространстве, что требует консультации невролога и, возможно, проведения МРТ поясничного отдела позвоночника. Врач-терапевт или гастроэнтеролог должны оценить эффективность текущей терапии и рассмотреть возможность применения современных иммуномодуляторов или ингибиторов протонной помпы длительного действия, а также назначение препаратов, улучшающих моторику кишечника и облегчающих нервную боль. Необходимо исключить паразитарные и другие инфекции, а также контроль состояния печени и желчных путей с помощью ультразвукового исследования. Более того, рекомендуется пересмотреть обезболивающую терапию, избегая длительного приема НПВС и неоправданного использования анальгетиков без назначения врача, так как это может усугубить течение заболевания. Возможно использование физиотерапевтических методов и лечебной физкультуры по назначению специалиста для улучшения состояния. Организация мультидисциплинарного подхода с участием гастроэнтеролога, невролога и хирурга поможет достичь стабильной ремиссии и улучшить качество жизни. Не откладывайте визит к профильным специалистам и комплексное обследование.

С учетом длительности жалоб и характера болей, а также результатов исследований, возможно, у вас имеется хроническое воспалительное заболевание двенадцатиперстной кишки с осложнениями, например язва или стеноз, которые сложно диагностировать при обычной ФГДС. Ваши боли, иррадиирующие в правую ногу и нижнюю часть живота, могут указывать на вовлечение нервных структур или осложнение воспалительного процесса. Текущая медикаментозная терапия дает только временное облегчение, что говорит о необходимости более расширенного обследования. Рекомендую провести комплексную диагностику — пройти компьютерную томографию органов брюшной полости и малого таза, лапароскопическое обследование или энтероскопию, а также консультацию гастроэнтеролога и, возможно, невролога. Также важно исключить заболевания печени, поджелудочной железы, желчных путей и кишечника, которые могут давать подобные симптомы. Необходимо скорректировать лечение с применением современных методов лечения язвенной болезни и сопутствующих состояний. В данный момент категорически не рекомендую принимать обезболивающие без назначения врача, так как они могут скрывать важные симптомы. Обратитесь к специалисту для подбора эффективного лечения и определения точной причины ваших болей.