Вопрос закрыт

Что делать при длительной диарее и болях в животе с учетом результатов ФГДС? — вопрос №1465225

Аноним, 27 лет
03 марта 2025 г. в 23:51
Уже два месяца у меня наблюдается жидкий стул по утрам без боли и частых позывов, кал несформированный. Питание разнообразное и сбалансированное, изменения в рационе не помогают. За последние три дня появилась режущая боль в верхней части живота после еды и в сидячем положении. Отрыжки и изжоги нет. Врач посчитал, что проблема в кишечнике и назначил анализы крови, на анемию, витамин Д и анализ кала на дисбактериоз. Ранее была проведена ФГДС, которая показала рефлюкс и недостаточность кардии. Врач назначил Энтеросан на 14 дней и Вобэнзим на 10 дней до получения результатов анализов. Также я посещала невролога из-за тревожного сна и напряженности, он назначил Атаракс на месяц, начиная с четверти таблетки. Ранее пробовала Донормил, который помогал только временно. Хотелось бы понять, как эти симптомы и результаты ФГДС связаны, и правильное ли назначенное лечение?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Длительный жидкий стул по утрам и боли в верхней части живота после еды могут быть связаны с гастроэзофагеальным рефлюксом и нарушением функции кишечника. В вашем случае важно продолжать назначенное лечение Энтеросаном, Вобэнзимом и Атараксом, так как они способствуют нормализации пищеварения, уменьшению воспаления и снижению тревожности, что влияет на желудочно-кишечный тракт. Дополнительно стоит внимательно следить за питанием, избегать раздражающих слизистую желудка продуктов, не переедать и вести дневник симптомов. По результатам анализов потребуется уточнение диагноза. Рекомендуется также проконсультироваться у гастроэнтеролога дополнительно для оценки возможных инфекционных или воспалительных процессов в кишечнике и при необходимости провести колоноскопию. В качестве дополнительного подхода можно рассмотреть психотерапию или методы релаксации для снижения стресса, который может усугублять симптомы. При усилении боли или появлении новых симптомов, таких как кровь в кале или значительное снижение веса, необходима срочная медицинская помощь.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Жидкий стул на протяжении двух месяцев при сохранении нормального аппетита и отсутствия выраженного болевого синдрома требует комплексного подхода к обследованию. По описанию ФГДС у вас диагностирован гастроэзофагеальный рефлюкс и недостаточность кардии – это состояние, при котором содержимое желудка может забрасываться обратно в пищевод, вызывая раздражение, что может сопровождаться болями в верхней части живота, особенно после еды или в положении сидя. Отсутствие изжоги и отрыжки не исключает выраженность рефлюкса. Жидкий стул с утра, возможно, связан также с функцией кишечника или дисбактериозом, что уточняется анализами кала. Назначение Энтеросана направлено на детоксикацию и улучшение состояния слизистой кишечника, а Вобэнзим способствует снижению воспаления и нормализации пищеварения. Также тревожность, напряженность и нарушение сна могут усиливать симптомы ЖКТ через механизм нервно-мышечного напряжения и изменения моторики желудка и кишечника. Применение Атаракса для снижения тревожности и улучшения сна является обоснованным. Рекомендую строго придерживаться назначенной терапии, соблюдать режим питания (избегать острых, жареных и сильно кислых продуктов, не переедать, особенно вечером), вести дневник симптомов. По результатам анализов возможно потребуется коррекция лечения или дальнейшее обследование (например, анализ на инфекции ЖКТ, колоноскопия). Если боли усилятся, появятся другие симптомы (рвота, кровь в стуле, значительное снижение веса), необходима срочная консультация врача.

Похожие вопросы
Какие обследования нужны при болях и вздутии живота после сальмонеллёза и ковида?
Аноним
23 января 2025 г. в 18:05
После перенесённого ковида в начале 2024 года начались постоянные расстройства желудочно-кишечного тракта, связанные со стрессом. В сентябре была...
2 ответа
Что делать при периодических болях в животе с неуточненным диагнозом?
Аноним, 49 лет, мужской пол
03 февраля 2025 г. в 20:39
Мучают периодические боли по всему животу, в том числе режущие боли внизу и в правой подвздошной области. Боли похожи на те, что бывают при диарее, но...
2 ответа
Как восстановить ЖКТ после лечения Хеликобактер и избавиться от болей в правом подреберье?
Аноним, 37 лет, женский пол
31 января 2025 г. в 12:16
Мне 37 лет. У меня подтверждён хеликобактер пилори по результатам ФГДС год назад. Сейчас я прохожу трёхэтапный протокол лечения: первый этап с...
2 ответа
Что означают боли и бурление в эпигастрии с изменением цвета стула?
Аноним, 43 года, мужской пол
19 февраля 2025 г. в 12:12
Уже больше недели меня беспокоит желудочно-кишечный тракт. Внутри постоянно бурлит после любой еды, болит в зоне, расположенной примерно на 7-10 см...
2 ответа
Как справиться с длительной сильной диареей и болями в животе?
Аноним, 49 лет, женский пол
12 марта 2025 г. в 12:45
Здравствуйте. Уже около двух недель у меня диарея, в день бывает 4-5 частых жидких стула. Особенно 10 марта был сильный приступ, затем два дня стула...
2 ответа
Как справиться с синдромом раздраженного кишечника и болями после лечения?
Аноним, женский пол
26 марта 2025 г. в 17:01
Здравствуйте. Около полугода назад начала принимать комбинированные оральные контрацептивы, но из-за боли в желудке препарат отменили. Через несколько...
2 ответа
Что еще можно проверить при длительной боли в животе и проблемах с кишечником после АКШ?
Аноним
01 апреля 2025 г. в 23:38
Мне 79 лет, 2 сентября 2024 была проведена операция АКШ. Через сутки случился пневмоторакс, после чего я провела 8 дней в реанимации с парентеральным...
2 ответа
Что может вызывать диарею и боли в животе после приема антибиотиков и какие анализы сдать?
Аноним, 20 лет, женский пол
15 апреля 2025 г. в 12:13
После приема антибиотика эритромицина в декабре, который я пила из-за длительной температуры, появились сильные боли внизу живота справа от пупка уже...
2 ответа
Причины ночного недержания кала и болей в животе при диабете 1 типа
Аноним, 22 года
22 апреля 2025 г. в 01:51
Мне 22 года, уже 16 лет болею сахарным диабетом 1 типа. Недавно стали беспокоить боли в животе, диарея и ночное недержание кала. Я обратился к...
2 ответа
Какие анализы сдать при болях в животе?
Аноним, 26 лет, женский пол
14 октября 2019 г. в 14:36
Здравствуйте! У меня есть хроническая болезнь - НЯК, и в последнее время меня беспокоят боли в животе и неоформленный стул. Я прошла несколько курсов...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12260 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6724 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут