Вопрос закрыт

Можно ли снизить дозировку Урсосана при болях в желчном пузыре? — вопрос №1526599

Пациент, 32 года, женский пол
21 апреля 2025 г. в 21:28
Если при назначенной гастроэнтерологом дозировки урсосана 500, болит желчный возможно снизить до 250 будет ли помогать. На узи обнаружен взвесь желчи, боли и изжога чаще в желудке, но по фгдс просто гастрит доуденит, желчи в желудке не диагностируется, и может ли болеть желудок из-за взвеси
Ответы врачей
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Скорей наоборот, взвесь от гастродуоденита, поэтому урсосан снизить или отменить до уменьшения болей.

Пациент, 32 года, женский пол
Пациент

Спасибо большое

Пациент, 32 года, женский пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, если при дозировки 250 урсосана боли останутся как все-таки убрать взвесь из желчного?

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Сначала спазмолитики до прекращения болей, когда боли уйдут, отток желчи улучшится и можно урсосан

Пациент, 32 года, женский пол
Пациент

Спасибо большое, дюспаталин или но-шпу лучше?

Пациент, 32 года, женский пол
Пациент

А возможно совмещать холикрон 2 раза (читала тоже спазмолитик) в день, а урсосан на ночь????

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Мебеверин, он же дюспаталин. Не ношпу. Нужен курс лечения до уменьшения болей, только тогда добавлять урсодезоксихолевую ксилоту.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При выявлении взвеси в желчном пузыре и наличии болей важно соблюдать рекомендации гастроэнтеролога. Урсодезоксихолевая кислота (урсосан) назначается для улучшения оттока и состава желчи. Снижение дозировки с 500 мг до 250 мг может снизить эффективность терапии, поэтому решение о коррекции дозы должно приниматься только вашим врачом с учетом динамики симптомов и результатов обследований. Взвесь желчи сама по себе может привести к раздражению слизистой желчного пузыря и желчных путей, вызывая болевые ощущения, но болеть непосредственно желудок из-за взвеси желчи нехарактерно. Согласно ФГДС, у вас выявлен гастрит и дуоденит, которые могут быть причиной болей и изжоги в желудке. При этом желчи в желудке не обнаружено, что говорит о нормальной функции сфинктера Одди и отсутствии заброса желчи в желудок. Для уменьшения симптомов важно соблюдать диету, избегать острых, жирных и раздражающих продуктов, контролировать стресс и продолжать назначенное лечение. Если боли сохраняются или усиливаются, необходимо повторно проконсультироваться с гастроэнтерологом для коррекции терапии и, возможно, дополнительного обследования.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Снижение дозировки урсодезоксихолевой кислоты без согласования с врачом может привести к снижению эффективности лечения и усугублению симптомов. Взвесь в желчном пузыре может провоцировать боли из-за раздражения его стенок, но боли в желудке чаще связаны с воспалением слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, как выявлено по результатам ФГДС. Возможна необходимость консультации не только гастроэнтеролога, но и хирурга-гастроэнтеролога или терапевта для комплексной оценки состояния. Также стоит рассмотреть дополнительные методы лечения, например, использование прокинетиков или ферментных препаратов для улучшения пищеварения, а при сохранении болей — проведение повторного обследования для исключения других причин. Соблюдение диеты и избегание раздражающих продуктов остаются важным элементом терапии.

Похожие вопросы
Почему возникает изжога и как с ней бороться?
Земфира, 47 лет, женский пол
14 июля 2025 г. в 10:57
Добрый день! Мучает изжога, была эрозия про лечила, гастрит тоже курс прошла. Пока пью препараты нет изжоги. На данный момент если принимаю утром...
12 ответов
Что делать при болях в правом подреберье после удаления желчного пузыря и ГЭРБ?
Ангелина, 24 года, женский пол
26 мая 2025 г. в 16:55
В 19 году удален желчный пузырь, ставили множественные полипы желчного пузыря, после удаления обнаружены также камни. Никакого дискомфорта, боли не...
12 ответов
Правильность диагноза ДВЖП и дальнейшее лечение при болях в животе
Аноним, 30 лет, женский пол
29 января 2025 г. в 15:27
Здравствуйте. Месяц назад после праздников ночью возник приступ спазматических болей в районе пупка, немного выше примерно на 5 см. Я выпила омез,...
2 ответа
Как лечить боли после удаления желчного пузыря и можно ли долго принимать Дюспаталин?
Аноним, женский пол
22 апреля 2025 г. в 21:23
Ровно год назад мне удалили желчный пузырь. После операции я месяц придерживалась диеты, боли не было. Сейчас через год появилась ноющая боль в спине,...
2 ответа
Как лечить постоянную отрыжку, жжение и вздутие при хроническом гепатите В?
Аноним, 36 лет, мужской пол
21 апреля 2025 г. в 16:26
Здравствуйте. Уже около года меня беспокоит постоянная отрыжка, жжение в животе и вздутие, особенно справа под ребром, каждый день. Принимаю Фестал и...
2 ответа
Почему болит правое подреберье и эпигастрий после отравления мидиями и какие могут быть причины?
Аноним, 36 лет, женский пол
01 мая 2025 г. в 21:04
У меня с прошлого года после сильного отравления мидиями появились длительные давящие боли в правом подреберье и колющие боли в эпигастрии, особенно...
2 ответа
Как лучше диагностировать и лечить боли при проблемах с желчным пузырём?
Пациент, 25 лет, женский пол
09 мая 2025 г. в 12:42
Добрый день! В начале текущего года нашли по УЗИ брюшной полости взвесь и загиб желчного пузыря. Спустя три месяца обострилась боль в правом...
16 ответов
Что делать при хронических болях в желудке и горле с атрофическим гастритом и рефлюксом?
Елена, 52 года, женский пол
23 марта 2025 г. в 11:08
Добрый день! С лета мучаюсь с желудком, отрыжка и комма горле после еды, боли, а эпигарсии. Сделала фгдс: там умеренно выраженный атрофический гастрит...
9 ответов
Какие рекомендации по лечению гастрита и других заболеваний ЖКТ?
Аноним, 58 лет, женский пол
07 февраля 2020 г. в 19:15
Здравствуйте! Я хотела бы получить консультацию гастроэнтеролога по поводу моего состояния. Мне 58 лет, рост 164 см, вес 73 кг. Меня беспокоят изжога,...
2 ответа
Что делать с устойчивыми симптомами гастрита?
Аноним, 32 года, мужской пол
02 апреля 2023 г. в 20:45
У меня уже два месяца продолжается чувство распирания в левом подреберье после еды. Симптомы немного уменьшились, но все еще предостерегают меня....
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7356 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1196 ответов
Ответим за 17 минут