Как мне справиться с хронической болью в шее? — вопрос №1442289
Стоимость – 500 руб.
Александр, 46 лет, мужской пол
14 февраля 2025 г. в 09:59
День добрый! У меня с 2023 года слева болит шея. За эти полтора года что только не перепробовал: 4 невролога, два мануальных терапевта, куча уколов, таблеток, иглорефлексотерапия, больница восстановительного лечения с разного рода процедурами — помогало только на время (не более нескольких дней). Постоянно подкруживается голова, как-будто отключается на доли секунды, теряется координация. Таким вот образом 6 февраля прошлого года попал в больницу с диким головокружением, рвотой и ломотой в шее. Сказали, что это ВСД. Я говорю, что у меня болит и как бы стянута шея, но это в больнице не лечили, а только сняли симптоматику ВСД. Влево раньше вообще было трудно голову повернуть, шея как бы ограничивала. Теперь вроде поворачиваю подальше, но проблема так и имеется. После второго мануала крутил головой во все стороны, но через пару дней та же проблема осталась. МРТ годичной давности говорит, что есть хондроз, спондилез, выпячивание дисков, про грыжи разговоров нет. Рентген показал, что на 1,6 мм сдвинут позвонок 1й или 2й (не помню), невролог сказал, что это не критично. Когда не мог поворачивать шею, сам немного проминал ее в районе основания черепа слева и как будто ограничения отпускали, но моментально возвращались. При всем при этом все врачи говорят, что ничего не видим страшного, но проблема никуда не девалась. Извините за сумбур, но вроде все передал, что помню.
Ответы врачей
Здравствуйте, Уздг сосудов шеи делали? И скиньте результат МРТ
Ваше состояние действительно звучит сложным. Важно понимать, что диагностика и лечение таких состояний требуют комплексного подхода и могут потребовать времени. Вот несколько рекомендаций, которые могут помочь:
1. Консультация с другими специалистами: Помимо неврологов и мануальных терапевтов, возможно, стоит обратиться к врачу-нейрохирургу.Он может предложить дополнительные методы лечения или упражнения для укрепления мышц шеи и улучшения подвижности.
2. Дополнительные обследования: Если МРТ и рентген не дали полной картины, возможно, стоит рассмотреть другие методы диагностики, такие как КТ или электронейромиография (ЭНМГ), чтобы исключить другие возможные причины боли и дискомфорта.
3. Физиотерапия и упражнения: Регулярные упражнения на растяжку и укрепление мышц шеи могут помочь уменьшить боль и улучшить подвижность. Физиотерапевт может составить индивидуальную программу упражнений.
4. Образ жизни: Убедитесь, что ваше рабочее место организовано эргономично, особенно если вы много времени проводите за компьютером. Правильная осанка может значительно уменьшить нагрузку на шею.
5. Психологический аспект: Стресс и тревога могут усугублять симптомы ВСД и боли в шее. Рассмотрите возможность консультации с психологом или психотерапевтом.
Если у вас есть возможность, обсудите свои симптомы с врачом еще раз, возможно, стоит рассмотреть второе мнение или обратиться в специализированный центр по лечению заболеваний позвоночника к врачу-нейрохирургу с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom.
Скрытые файлы (1)
Здравствуйте! Нужно повторить МРТ шейного отдела - за год может в сторону еще большего грыжевыпячивания сместиться.
И МРТ головного мозга - бывает мозг (мозжечок) опускается - с. Арнольда-Киари исключить (за счет этого могут быть и головокружения и боли в шее).
Добрый вечер, Александр. Важно дифференцировать возникает именно головокружение ( предметы вокруг вас кружатся) или это неустойчивость (нарушение координации, возможно снижение чувствительности в стопах). Также боль возникает только слева и ощущение стянутости - нет ли асимметрии в положении головы, как будто мышца перетягивает голову в свою сторону?
Если болевой синдром постоянный , беспокоит каждый день или более 15 дней в месяц более 3х месяцев, то это хронический процесс , и только симптоматическими препаратами справиться сложно. В таких случаях невролог или психиатр назначают противоболевые антидепрессанты (венлафаксин, дулоксетин), когнитивно- поведенческую терапию. Болевой синдром накладывает отпечаток на эмоциональную сферу, а бывает наоборот стресс и сниженное настроение вызывают и хронизируют болевой синдром. Можно пройти самодиагностику (шкала тревоги Бека, шкала депрессии БЕка, шкала Hads).
Для исключения органической причины повторить МРТ шоп, пройти МРТ головного мозга.
Скорректировать режим дня, 6-8 часов сон, адекватная физическая активность 40 -60 мин 3-4 раза в неделю (йога, фитнес, пилатес, бег,ходьба), ЛФК в идеале с реабилитологом.
После дообследования показаться неврологу и обсудить с ним варианты лечения. Если невролог исключает органические заболевания, обратиться к психиатру / психотерапевту.
Надеюсь мне удалось Вам помочь, берегите себя.
Воротник Шанца
Врач хирург Остеопат со стажем лет 10
Похожие вопросы
Что делать после мануальной терапии?Аноним, 27 лет, женский пол
29 декабря 2020 г. в 18:33
Здравствуйте. Мне 27 лет, и неделю назад я обращалась к мануальному терапевту с болью в грудном отделе позвоночника. После его манипуляций на шее и...
2 ответа Неврологи онлайн
Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 112 отзывов о враче на нашем сайте.
7140 ответов
Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
2242 ответа
Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
767 ответов
Кричевцов Валерий ЛеонидовичМануальный терапевт, Невролог, Остеопат, Рефлексотерапевт, Вертебролог, Кинезиолог
Стаж 32 года, высшая категория
Кинезиологический кабинет доктора Кричевцова
Прием от 5 000 руб.
Пискаревский проспект д 25, корпус 2
+7 (921) 889- ... показать
Клиника доктора Тимчука «ОстеоМетод»
Прием от 10 000 руб.
ул. Парадная д. 4
+7 (812) 905- ... показать
Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54
ул. Оптиков, д. 54
+7 (812) 339- ... показать