Как облегчить симптомы нейропении и проблемы с мочеиспусканием после химиотерапии? — вопрос №804635

Симптомы периферической нейропатии, возникшие после проведения химиотерапии, нередко проявляются онемением конечностей и болями, как у вас. Выполняемая неврологом терапия (мильгамма, келтикан, берлитион) является основополагающей и направлена на восстановление нервной проводимости и снижение воспаления. Важно продолжать её под контролем врача и сообщать о любых изменениях. Для облегчения боли и дискомфорта полезны также физиотерапевтические процедуры, массаж и умеренная лечебная физкультура, если они вам разрешены. Что касается симптомов со стороны мочеиспускания — частые позывы с малым объемом выделяемой мочи и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря могут свидетельствовать о нейрогенной дисфункции мочевого пузыря, связанной с поражением нервных структур после химиотерапии, либо о другом урологическом процессе. Рекомендуется выполнить обследование у уролога — сделать общий анализ мочи, ультразвуковое исследование органов малого таза, возможно, уродинамическое исследование для оценки функции мочевого пузыря. В зависимости от результатов, может быть назначена симптоматическая терапия для улучшения хранения и опорожнения мочевого пузыря, а также лечение возможной инфекции или воспаления. Очень важно не злоупотреблять мочегонными средствами и избегать переохлаждения. При сохранении выраженных нарушений включение специальных препаратов, улучшающих нервную регуляцию мочевого пузыря, а также физиотерапевтические процедуры могут помочь. Рекомендую продолжить наблюдение у невролога и уролога, строго следовать назначенному лечению, своевременно выполнять обследования и избегать факторов, усугубляющих симптомы. При появлении новых симптомов или ухудшении состояния необходимо немедленно обратиться к врачу.

Возникшие у вас симптомы периферической нейропатии связаны с повреждением нервных волокон, вызванным химиотерапией, что проявляется онемением и болями. Назначенная терапия мильгаммой, келтиканом и берлитионом является обоснованной и направлена на восстановление нервной функции. Однако я бы рекомендовал дополнительно обсудить с неврологом возможность включения препаратов с доказанной эффективностью при нейропатии, например, прегабалина или габапентина, чтобы улучшить контроль боли и дискомфорта. Что касается нарушений мочеиспускания с частыми позывами и затруднением мочеиспускания, возможно развитие нейрогенной дисфункции мочевого пузыря вследствие поражения нервной системы после химиотерапии. Важно пройти тщательное обследование у уролога, включающее общий анализ мочи, УЗИ органов малого таза и, при необходимости, уродинамические исследования. В некоторых случаях требуется применение специальных препаратов, улучшающих работу мочевого пузыря, а также физиотерапевтические процедуры. Одновременно необходимо контролировать препараты для гипертонии, так как они могут влиять на функцию мочевого пузыря и нервной системы. Следует избегать переохлаждения и соблюдать рекомендации по нагрузкам и режиму. При ухудшении состояния или появлении новых симптомов важно незамедлительно обратиться к врачу для корректировки лечения.