Старый Оскол
Вопрос закрыт

Как определить правильный диагноз при изменениях в психическом состоянии? — вопрос №804574

Екатерина, 22 года, женский пол
09 декабря 2022 г. в 15:09
Началось все в 16 лет, тогда были попытки суцида, начала употреблять психоделики и прочее. К 19 годам села на иглу. Сначала мефодрон, потом соли по вене. Тогда же в 19 лет поставили биполярное расстройство. Галлюцинации были только в момент употребления стимуляторов, подозреваю что от истощения, потому что не спала и не ела сутками. Бросила и не употребляла 8 месяцев. Иногда галлюцинации были просто в трезвом состоянии сильные. Будто наложили картинку со спиральками вращающимися на все. Не могла читать нормалтно, буквы плыли. Бросила антидепрессанты, все прошло. Потом снова начала употреблять. Бросила, начались сильные галлюцинации, паранойя, боялась выйти из дома, боялась людей. Частный врач поставил шизофрению. Легла в бесплатный стационар. Поставили органическое растройство личности, пичкали галоперидолом. Недолечилась, вышла, все прошло. Снова ушла в употреб. Торчала полгода уже на солях как раз. Тогда то и пошатнуло психику неслабо. Могла не узнать отца. Откусила кусок стакана стеклянного. Думала что в окно лезут люди. Паранойя на максималках. Бросила. Потом на удивление полгода без проблем. Снова сорвалась той осенью, единоразово. После этого уже даже на приеме алкоголя пошли странные вещи. Отключалась и просыпалась без памяти. Пока была в отключке могла ходить по улице голая. Говорила о несуществующих людях и событиях. Думала что нахожусь в книге или в фильме. Пыталась зарезать человека пластиковым ножиком. Таких эпизодов было 4 Потом платный врач опять поставил органическое расстройство. В городской больнице поставили депрессивное психотическое. Лечат опять же все по разному, но пока что никаких результатов все это лечение не дало вообще. Пару дней назад сказали что пограничное. Не совсем понимаю можно л может какие то анализф сдать или тесты чтобы понять, а то 5 разных дигнозов настораживают. Сейчас уже год не употребляю наркотики и полгода не пью. Иногда бывают небольшие галлюцинации. Паранойя осталась только в виде небольшой социофобии.
Ответы врачей
Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 39 лет, высшая категория

Здравствуйте! Ищите специалиста, мнению которого Вы будете доверять. Но Вы прекрасно знаете и сами, что наркотиками Вы только усугубляете проблему.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Диагностическая неопределённость при вашем состоянии обусловлена сложным анамнезом и множественностью симптомов, которые часто пересекаются между различными психическим состояниями и зависимостями. Следует отметить, что длительная наркотическая интоксикация и отмена психоактивных веществ могут значительно влиять на проявления психических расстройств, в том числе вызывать транзиторные или устойчивые психотические симптомы. Эффективное уточнение диагноза требует комплексного мультидисциплинарного обследования с участием психиатра, нейропсихолога и невролога. Помимо психиатрической коррекции, критично проведение нейровизуализации для оценки возможных структурных и функциональных изменений мозга; иммунологического и биохимического исследования крови для исключения системных и органических причин; а также оценки когнитивных функций, которые могут помочь в дифференциальной диагностике между биполярным расстройством, шизофренией, пограничным расстройством личности и органическими дисфункциями. Необходимо продолжать психотерапевтическую поддержку, в том числе когнитивно-поведенческую терапию для работы с тревожностью и социофобией. В случае отсутствия ответа на стандартные методы лечения стоит рассмотреть возможность участия в специализированных исследованиях и программам лечения наркозависимости с длительным наблюдением. Важно избегать самостоятельных изменений терапии и придерживаться медикаментозного контроля профессионалов, с регулярной переоценкой симптоматики для корректировки плана лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для точного диагноза необходим комплексный подход с тщательным сбором анамнеза, наблюдением и использованием инструментальных и лабораторных исследований. Важно обратиться к опытному психиатру в специализированном учреждении, где можно провести психометрические тесты, нейровизуализацию (МРТ головного мозга), лабораторные анализы крови и мочи для исключения органических причин и последствий употребления психоактивных веществ. Диагностический процесс часто требует времени и наблюдения, особенно при наличии смешанной симптоматики и предыдущей терапии. Ваш многократный опыт употребления и разнообразие симптомов могут усложнять постановку диагноза, поэтому важно продолжать лечение под наблюдением специалиста и избегать самостоятельной отмены препаратов. Также рекомендуется проведение психологического тестирования и, при необходимости, консультация невролога для оценки нейрокогнитивного статуса.

Похожие вопросы
Как избавиться от страха преследования и голосов в голове?
Аноним, женский пол
22 января 2023 г. в 01:53
Я испытываю страх преследования и боюсь находиться в общественных местах, так как у меня складывается впечатление, что кто-то за мной следит. У меня...
2 ответа
Что происходит с психикой?
Аноним
14 января 2018 г. в 11:08
У меня происходят странные изменения в психике: слышу голоса, вижу видения, у меня циклы настроения и активности. Это похоже на психозы? Какой диагноз...
2 ответа
Как понять, начинаются ли симптомы шизофрении?
Аноним, 19 лет, мужской пол
27 февраля 2021 г. в 19:57
Я ощущаю у себя тревожные симптомы, которые пугают меня, и боюсь, что это может быть началом шизофрении. Сначала у меня были проблемы со сном и...
2 ответа
Шизофрения или шизоидное расстройство?
Аноним, 27 лет, женский пол
14 сентября 2020 г. в 14:09
Здравствуйте. Я с детства была очень замкнутой и изолированной, жила в своем мире, но при этом имела высокую эмпатию. Избегала близких отношений из-за...
2 ответа
Как справиться с тревожно-психотическим состоянием и выбором лечения?
Пациент, 48 лет, женский пол
13 ноября 2024 г. в 09:10
Здравствуйте. В 2013 году после родов у меня появились навязчивые мысли о греховности, виновности и смерти ребёнка, суицидальные мисли, агрессия,...
1 ответ
Как справиться со слуховыми и тактильными галлюцинациями?
Маргарита, 18 лет, женский пол
17 мая 2024 г. в 19:06
С 9 лет страдаю от слуховых галлюцинаций, к врачу лично обращаться страшно, да и при личных разговорах начинаю теряться и заикаться. Начиналось всё с...
3 ответа
Как справиться с перепадами настроения и усталостью?
Анастасия, 30 лет, женский пол
23 июля 2022 г. в 21:35
Добрый день! На протяжении нескольких лет страдаю перепадами настроения, но последние 1,5 года ситуация усугубилась: плохо сплю, сон либо не глубокий,...
3 ответа
Есть ли у меня шизофрения?
Алина, 17 лет, женский пол
30 августа 2021 г. в 04:12
Лечусь у психиатра, таблетки не пью, т.к боюсь побочек, из 2-х таблеток, пью только 1/4 серлифта, труксал пить не стала. Была у психолога, шизоидность...
3 ответа
Могут ли мои симптомы указывать на шизофрению?
Анна, 26 лет, женский пол
05 июля 2021 г. в 20:28
Здравствуйте, я девушка, мне 26 лет. С шести лет страдаю гипотиреозом на фоне АИТ, пью таблетки всю жизнь. В подростковом возрасте мне ставили невроз...
3 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Старый Оскол
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 78 отзывов о враче на нашем сайте.
    13343 ответа
  • Шестаков Антон Алексеевич - Старый Оскол
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Старый Оскол
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут