Что делать при хронических запорах и болях после диагноза синдрома грушевидной мышцы? — вопрос №1498613

Здравствуйте! Дюфалак не пробовали принимать?

Здравствуйте, не пробовала.Терапевт сказала, что Нутрифайбер лучше Дюфалака

Невролог настаивает на приёме Венфлаксина.Но там в полочках запор и спазм мышц.Поэтому не решаюсь его принимать

В побочках

Извинение за долгий ответ, просто на электронную почту не приходят оповещения почему-то

С оповещениями разобралась, теперь все нормально

А в связи с чем невролог назначает этот препарат?

В связи с хронический болью в спине

Добрый день. В подобных ситуациях рекомендуют: Если у вас нет заболеваний сердца или почек, сопровождающихся отеками, врачи рекомендуют выпивать около 1,8-2 литров жидкости в сутки. Это суточная норма. Достаточный объем воды облегчает запор, так как на фоне задержки стула в кишечнике происходит его высыхание, что затрудняет продвижение каловых масс по толстой кишке. Вода должна быть теплой, горячеватой, сырой (фильтрованная или бутилированная). Утром сразу после сна 1 стакан, перед каждым приемом пищи по 1 стакану воды за 20 мин. Правила диеты при запорах у взрослых Независимо от причины запора, правильный рацион играет огромную роль в нормализации работы кишечника. На нее влияют не только состав меню, но и любые пищевые привычки, также как и режим питания. Обязательно завтракайте Завтрак, причем объемный, стимулирует естественный гастроколический рефлекс. Он «включается» обычно утром, когда вы едите. Пища, попавшая в желудок, рефлекторно вызывает сокращения толстой кишки, способствуя ее опорожнению. Не переедайте, но и не голодайте Как низкое, так и слишком высокое потребление калорий может вызвать запор из-за замедления перистальтики толстого кишечника. Соблюдайте режим питания Принимайте пищу 4-5 раз в сутки, в одно и то же время. На время исключить мучное, сахар, цельное молоко, кисломолочные продукты не должны превышать 2,5%, творог 5%, сметана 15%. Трансулоза Начальная терапия: по 1 мерной ложке 1-2 раза в день. Доза может быть увеличена до 3-х раз в зависимости от полученного результата. Поддерживающая терапия: 1-3 мерные ложки в день. 8 дней. Далее начать прем Фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день, во время еды, утром за полчаса до завтрака и вечером через 1 час после ужина, 2 недели. С учетом объема воды за сутки указанного выше. Далее после курса Фитомуцил начать прием Экстракт Сенна (БАД) по инструкции. Продолжить прием Тримедат по схеме: 200 мг по й таб х 2 р/день за 20 мин до еды, 3 недели. Креон 10000 по 1 кап х 2 р/день, во время еды, 3 недели, далее начать прием Энзимов или Супер энзимов по инструкции, 1 месяц. Урсофальк или Урсосан 250 мг х 2 р/день, после завтрака и ужина, 1 месяц. Энтерол по 1 капсулы два раза в день, за 20 мин до еды по 1 кап х 2 р/день, запивать 1 стаканом воды, 14 дней. Хилак Форте по 40 капель х 3 раза в сутки, ч/з 20 мин после еды, 1 дней. Далее после курса Энтерол и Хилак Форте начать прием Максилак по 1 капсуле 1 раз в день во время еды (предпочтительно вечером), 1 месяц. Стул должен быть ежедневный, если не получается самостоятельно: В качестве местного слабительного на первое время можно использовать Микролакс. Так же рекомендовано пройти обследование: УЗИ органов брюшной полости Лабоарторно: Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, панкреатическая амилаза, креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок, непрямой билирубин, натрий, калий, инсулин, глюкоза, гликированный гемоглобин Гомоцистеин Липидограмма Антитела G к кандиде Копрограмма Анализ кала на дисбактериоз с антибиотикограммой и бактериофагами Фекальный кальпротектин Дыхательный тест на Helicobacter pylori Консультация гастроэнтеролога

Виктория Александровна, спасибо большое. у меня даже не запор, а нормальный стул тоже не выходит толком и болят мышцы ягодиц прямо рядом с анусом. Не может это все быть взаимосвязано?

В том то и дело, что у вас не запор. Поэтому предыдущие советы не совсем адекватны. Вероятно, проктологу на очном приеме виднее. Дисфункция мышц тазового дна это не простая проблема, и гастроэнтеролог может помочь только назначением безвредных слабительных, как вам и назначено — и нутрифайбер и форлакс и прочее. Для размягчения кала и более легкого его отхождения. Но основной ваш врач проктолог и невропатолог. Раз вы сами ощущаете наличия спазма в наружных мышцах, то принимали ли вы по назначению невропатолога миорелаксанты типа толперизона? От спазма кишечника дополнительно может помочь дюспаталин, пробовали его?

Добрый день. При длительных и хронических запорах можно применять препарат прукалоприд в дозировке 2 мг в любое время, независимо от приема пищи, в течение одного месяца.

Дмитрий Владиславович, принимала Сирдалуд в течении недели. Особо улучшений не было. От мидокалма тошнота. Пруколоприд не принимала. Попробую. Спасибо большое

Извините, не то прочитала. Дюспаталин не принимала, попробую. Делаю упражнения для грушевидных мышц, но пока в лучшую сторону не меняется ничего.

Упражнения надо делать — тренировка мышц тазового дна. Прукалоприд не применяйте, он для атонических запоров.

Проктолог говорит пейте расслабляющие, делайте клизмы. Больше ничего. Сказала проблемы из-за боли в копчике. Ставит диагноз Коксалгия

Спасибо доктор. Может какие обследования мне ещё сделать? мне назначили Тримедат, принимать его мне?

Маргарита Александровна, спасибо за рекомендацию

Дюспаталин, не тримедат

Дмитрий Владиславович, я так понимаю что этот препарат тоже от СРК? По колоноскопии этот диагноз мне исключили

По поводу антидепрессантов, пить мне их, или они бесполезны в моем случае?

Дюспаталин это не препарат от срк. И на колоноскопии диагноз срк исключить нельзя. Дюспаталин снимает спазмы в кишечнике. По поводу антидепрессантов — могут быть полезны, но должен быть индивидуальный подбор. Препаратов много, все разные.

Виктория Александровна, спасибо вам большое за такой подробный план лечения🙏

Дмитрий Владиславович, спасибо 🙏начну принимать Дюспаталин, могли бы вы написать в какой дозе и сколько раз в день? Миорелаксанты тоже принимать?

По таблетке 2 раза в день до еды, миорелаксанты в зависимости от болей в грушевидной мышце, если есть, целесообразно

Дмитрий Владиславович, спасибо вам за консультацию