Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Является ли повышение дозы эсциталопрама и появление жжения нормальной реакцией? — вопрос №1576851

Стоимость – 700 руб.
Елена, 52 года, женский пол
18 июня 2025 г. в 04:58
Здравствуйте, мне 52 года. В последнее время частое беспокойство, тревога. Обратилась к невропатологу, было назначено эсциталопрам 10мг и Атаракс ½ т. Начала лечение 09.06.2025 по 0.5т эсциталопрам и ½ Атаракс. Атаракс пью так 3 дня по 0.5т, 3дня 0.5 2раза, 3 дня 0.5 3раза. Два дня назад повысила дозу эсциталопрам на ¾ т.стала гореть грудь, руки, ноги. Это нормальная реакция. Продолжать?
Ответы врачей
Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Доброе утро. Нет, реакция не нормальная, пока вернитесь к прежней дозе эсциталопрама. Атаракс продолжать

Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

Добрый день, уважаемый пациент На основании предоставленных данных, скажите пожалуйста, проверяли ли вы вообще щитовидную железу, половые гормоны (ЛГ, ФСГ, эстрадиол, ТТГ, Т4 св, Т3 св, инсулин, глюкоза, и т.д)? Сдавали ли вы вообще какие-то анализы перед назначением данных препаратов?

Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте, Елена. Симптомы в виде жара, жжения в груди, руках и ногах при увеличении дозы эсциталопрама могут быть проявлением так называемого «старта» при начале приёма СИОЗС — это нередко сопровождается усилением тревоги, вегетативной реакцией (жар, пот, онемения, бессонница). Такое состояние возможно в первые 1–2 недели лечения и чаще проходит при продолжении терапии. Но если ощущения становятся невыносимыми, мешают сну, вызывают панику или усиливаются — нужно временно вернуться на прежнюю дозу (0,5 таб.) и обсудить с врачом дальнейшее увеличение более медленно (например, по 0,25 т. в 5–7 дней). Атаракс в данном случае помогает сгладить побочные эффекты, его можно продолжать по схеме, но при сильной реакции — не увеличивать дозу эсциталопрама резко без консультации

Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

Возможные причины симптомов: 1) Побочные эффекты эсциталопрама (СИОЗС) могут включать парестезии, ощущение жжения 2) Синдром отмены или изменения дозировки 3) Индивидуальная непереносимость Рекомендуемые действия: 1. Немедленно обратиться к назначившему врачу для коррекции терапии 2. Не изменять дозировку самостоятельно без консультации врача 3. Ведение дневника симптомов для врача Возможные обследования в рамках ОМС: a) Общий анализ крови b) Биохимический анализ крови (печеночные пробы, креатинин) c) ЭКГ d) Консультация кардиолога при необходимости Важно: Эсциталопрам требует постепенного титрования дозы под врачебным контролем. Самостоятельное изменение дозировки может быть небезопасным. Появление новых симптомов на фоне изменения дозы — повод для срочной консультации с врачом. Продолжение терапии в текущем режиме без врачебной оценки симптомов не рекомендуется.

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Здравствуйте. Такое может быть на фоне приёма и увеличения дозы, но такие жалобы требуют возврата к старой дозе и повторно проконсультироваться с врачом о дальнейшем лечении и подборе препаратов

Леонтьев Марк Анатольевич
Нейрохирург, Реабилитолог, Травматолог
Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Добрый день. Если Вы самостоятельно повышаете дозы, то напрасно. Если по согласованию с врачом, то более-менее. Но всё же лучше бы с тревогой и депрессией обращаться к психиатрам. Их все боятся, как если бы в этой профессии было что-то обидное. Но проблемы с психикой, а тревога и депрессия это всё-таки психика, а не неврология, лучше бы обращаться к психиатрам, а не неврологам. И ещё один момент. Попробуйте растительную диету. Совсем недавно прочитал довольно серьёзную публикацию, что ограничение животных жиров и белка способствует купированию тревожно-депрессивных расстройств.

Журавлева Юлия Владимировна
Клинический психолог, Нейропсихолог, Психолог, Сексолог
Стаж 16 лет

Здравствуйте. Если пошла такая реакция необходимо плавно начинать. Продлить ещё на 5 дней ½ Эсциталопра́м. И позже пробовать ¾, Атаракс оставляем. Иногда требуется больше времени для антидепрессантов. ¾ тоже можно принимать дней 7, а после уже 1 таблетку. Смотрите по состоянию. Если же симптомы будут сохраняться. Обратиться к психиатру, для назначения других препаратов.

Сычова Татьяна Викторовна
Детский психиатр, Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 21 год, первая категория

Добрый день это нормальная реакция адаптация к препарату со временем состояние ваше улучшится

Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 39 лет, высшая категория

Здравствуйте! Это усиление телесных проявлений тревоги. Довольно часто встречается при начале приема антидепрессантов. Правильнее дозу наращивать еще медленнее, начиная с ¼ и повышать на ¼ таблетке каждые 4 дня, до выхода на рабочую дозу. Кроме этого Вы должны знать, что препараты думать ЗА ВАС по другому не начнут, они не изменят Вас и ваше отношение к тревоге. Правильнее заниматься решением проблемы не с неврологами, а с профильным специалистом: ВРАЧОМ-психотерапевтом. Наиболее эффективны методы и техники когнитвно-поведенческой психотерапии.

Джериев Алихан Муратович
Психиатр, Психотерапевт, Сексолог
Стаж 30 лет

Добрый день! Вероятнее всего, это побочное действие эсциталопрама. Подобные побочные действия встречаются достаточно часто и не представляют угрозы для здоровья. Обычно большинство «побочек» проходит к 10-14-му дню.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, на фоне приема антидепрессантов развивается реакция адаптации, это нормально, продолжается до 2 недель.

Егорова Ирина Николаевна
Невролог, Рефлексотерапевт, Терапевт
Стаж 8 лет

Здравствуйте, такая реакция на повышение дозировки препарата может быть. Если испытываете выраженный дискомфорт, то об этом нужно сообщить лечащему врачу. Так как стали беспокоить побочные эффекты, то стоит повышать препарат медленнее (например на 1\4 не раз в 3-4 дня, а раз в 7 дней). Побочные эффекты могут наблюдаться до 3-4 недель от начала приема препарата, если держатся дольше, то требуется смена препарата. Также по схеме у Вас идет увеличение дозировки в сутки Атаракса. Атаракс может увеличивать интервал QT на ЭКГ. Стоит проконтролировать ЭКГ.

Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Добрый день, Елена! Жжение в груди, руках и ногах после увеличения дозы эсциталопрама это довольно распространенная побочная реакция, особенно в первые недели приема. Это связано с тем, что препарат влияет на серотониновые рецепторы, что может вызывать различные неврологические ощущения. Что происходит: — Эсциталопрам начинает действовать сразу, но адаптация организма занимает 2-4 недели — Жжение и покалывание могут быть проявлением активации нервной системы — Обычно эти симптомы уменьшаются по мере привыкания к препарату Рекомендации: 1. Не прекращайте прием резко — это может усилить симптомы 2. Можно временно вернуться к дозе 0,5 таблетки и увеличивать более постепенно 3. Следите за интенсивностью — если жжение терпимое и не усиливается, можно продолжать 4. Атаракс поможет смягчить побочные эффекты благодаря седативному действию Тревожные симптомы (требуют немедленного обращения к врачу): Сильная боль в груди — Затрудненное дыхание Сердцебиение более 100 ударов в минуту — Сильная тошнота или рвота Поскольку вы только начали лечение, важно Дать организму время адаптироваться.

Похожие вопросы
Действует ли эсциталопрам и как правильно принимать атаракс?
Пациент, 29 лет, женский пол
16 июля 2025 г. в 17:08
Здравствуйте! Пью эсциталопрам 10 мг 8й день, прикрываясь атараксом ¼(потому что на этой дозе есть немного сонливость и больше поднимать не хочу) три...
13 ответов
Является ли повышение дозы эсциталопрама и появление жжения нормальной реакцией?
Елена, 52 года, женский пол
18 июня 2025 г. в 04:58
Здравствуйте, мне 52 года. В последнее время частое беспокойство, тревога. Обратилась к невропатологу, было назначено эсциталопрам 10мг и Атаракс ½ т....
13 ответов
Насколько серьёзны и безопасны препараты эсциталопрам и атаракс?
Аноним, 26 лет, женский пол
27 декабря 2024 г. в 19:33
Здравствуйте! Мне поставили диагноз смешанное тревожное и депрессивное состояние. Психиатр назначила принимать эсциталопрам по 10 мг утром, начиная с...
2 ответа
Что делать при постоянной тревоге?
Аноним, 50 лет
11 января 2025 г. в 21:24
Уже четыре дня меня постоянно беспокоит тревога. Я начал(а) пить фенибут, но он не помогает. Антидепрессанты не могу принимать из-за сильных побочных...
2 ответа
Стоит ли продолжать прием Феварина при климактерическом синдроме?
Аноним, 49 лет, женский пол
11 февраля 2025 г. в 16:53
Здравствуйте. Я женщина 49 лет. Началось всё с бессонницы, затем развился невроз, тревога и депрессия. Три месяца я принимаю антидепрессант Феварин....
2 ответа
Может ли эсциталопрам помочь при функциональной диспепсии и когда ждать улучшения?
Аноним, 40 лет
14 марта 2025 г. в 21:48
У меня функциональная диспепсия уже 5 лет, проявляется тяжестью и тошнотой после еды. Все анализы в норме, перепробовала много разных препаратов, но...
2 ответа
Влияет ли эсциталопрам на пульс?
Аноним, 34 года, мужской пол
27 марта 2025 г. в 00:37
Добрый день. У меня были тревога и панические атаки, врач назначил эсциталопрам (элицею). Я начал принимать препарат с четверти таблетки в первую...
2 ответа
Почему эсциталопрам вызывает сильные побочные эффекты и что делать?
Пациент, 42 года, женский пол
20 мая 2025 г. в 18:34
Прописали эсциталопрам. Но при приёме даже ¼ тревога, сердцебиение, давление подскакивает, муж говорит глаза большие, начинаю бегать, нервозность....
2 ответа
Является ли дрожь и тревога побочным эффектом от роконы?
Аноним, 23 года, женский пол
23 марта 2023 г. в 21:29
Здравствуйте. У меня сильная тревога и дрожь в теле по утрам, хотя на ночь принимаю рокону и Атаракс. Это может быть побочным эффектом роконы, или она...
2 ответа
Стоит ли менять антидепрессант?
Аноним, 52 года, женский пол
05 января 2024 г. в 17:30
Здравствуйте! Я принимаю Паксил уже два месяца, но не вижу улучшения в состоянии. У меня была сложная ситуация с уходом родителей и сильный стресс, и...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13122 ответа
  • Шестаков Антон Алексеевич - Санкт-Петербург
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Санкт-Петербург
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут