Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что учесть при планировании беременности с учетом генетических мутаций? — вопрос №882781

Яна, 36 лет, женский пол
31 марта 2023 г. в 17:22
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, в ближайшее время планирую беременность. - С такими поломками в генетике я обойдусь Тромбо АСС 100 или нужна гепариновая поддержка всю беременность? - Нужен ли Метипред в моем случае? - Какие анализы еще надо сдать до беременности? - Что выбрать с моими мутациями, Дюфастон или только свечи Утржестан при беременности? - Какие анализы сдавать при беременности по мимо коагулограмма? Трое родов( 2010г - (гестоз на позднем сроке, ранее старение плаценты, отслойка плаценты, экстренное кесарево в 36 недель), 2012г .,2013г.( все кесарево 36-37 недель, истончение рубца на матке). 2016- анэмбриония 2017-не развивающаяся беременность на 5 неделях. 2018- не развивающаяся беременность на 8 неделях при анализах: 17-он-прогестерон- 17.70 нмоль/л( на дексаметазоне 1 т./сут., курантил 1т/3р.д.) Фибриноген -5.8 РФМК - 15 D- димер - 74 2023г. - планирование Ген. исследования : Мутация ITGA2-а2-интегрин гомозигота. Мутация FGB гетерозигота. Коагулограмма: Фибриноген - 1.90 МНО. - 1.07 Протромбин. - 89.0 Антитромбин /// - 76 АЧТВ - 39.3 сек. АЧТВ - 1.45 ( Ratio) Тромбиновое время - 17.4 D-димер. - <140 Протеин С - 87.0 ( 70.0 - 140.0) Протеин S - 69.9 ( 54.7 - 123.7) Признаки анти-ХГЧ синдрома 27% (от-15% до +10%) Признаки хоре.восп. процесса Fc-IgG -17% (от - 15 до +10%) Тестостерон свободный - 3.88 ( 0.10 - 6.30) Кортизол- 354.0 (утренний : 101.2 - 535.7) ТТГ. - 2.320. ( 0.270- 4.200) Прогестерон (фол.фаза) 5.50 нг/мл ДГЭА-С.- 258.0 ( 60.9 - 337.0)
Ответы врачей
Головизнина Мария Сергеевна
Гематолог, Детский гематолог
Стаж 14 лет

Добрый вечер. Носительство полиморфизмов генов гемостаза Мутация ITGA2 гомозигота и Мутация FGB гетерозигота не являются клиническими важными и не требуют тромбопрофилактики во время беременности. К наследственным тромбофилиям относятся мутации фаткора V Лейден, фактора II протромбина, дефицит антитромбина, протеина С и S. В случае с 2-мя и более потерями беременности на ранеем сроке рекомендовано исключить приобретенную тромбофилию - АФС(антифосфолипидный синдром) по лабораторным критериям АФС. Тромбопрофилактика антикоагулянтами назначается после подсчета факторов риска ВТЭО по RCOG, никакие другие показатели коагулограммы не относятся к факторам риска тромбозов во время беременности. Рекомендую обратиться к гематологу очно или онлайн в формате второго мнения (через Клинику Фомина или сервис Докма) для получения развернутой консультации на этапе планирования беременности.

Похожие вопросы
Нужен ли клексан при низком протеине S?
Аноним, 20 лет, женский пол
11 сентября 2024 г. в 20:27
Здравствуйте, мне 20 лет и я на 24 неделе беременности. У меня выявили тромбофилию по генетическому тесту. В начале беременности я принимала курантил,...
2 ответа
Мне нужно принимать препараты для разжижения крови?
Аноним, 26 лет, женский пол
15 декабря 2023 г. в 19:29
Здравствуйте, после замершей беременности и обследования у гематолога я узнала, что у меня есть генетические отклонения, но врач не рекомендовал...
2 ответа
Как подготовиться к беременности при тромбофилии?
Аноним, 28 лет, женский пол
30 июля 2024 г. в 18:25
Добрый вечер. Я планирую беременность и уже год стараюсь забеременеть, но пока без успеха. У моего первого ребенка был расстройство аутистического...
2 ответа
Как справиться с высоким ддимером при беременности?
Аноним, 38 лет, женский пол
26 мая 2024 г. в 18:20
Я на девятой неделе беременности и у меня высокий ддимер. У меня был криоперенос, и я принимала различные лекарства, включая тромбоасс и утрожестан....
2 ответа
Есть ли необходимость разжижать кровь при беременности?
Аноним, 30 лет, женский пол
28 сентября 2024 г. в 02:47
Здравствуйте, мне 30 лет, на 31 неделе беременности. Гинеколог рекомендовал Кардиомагнил после результатов доплерометрии, где у меня средний...
2 ответа
Что значат результаты коагулограммы?
Аноним
22 июня 2021 г. в 23:51
Добрый день! Я получила результаты коагулограммы на 30 неделе беременности. У меня повысился ПТИ до 125,6 (норма 90-105), в первом триместре был 77....
2 ответа
Как ускорить наступление беременности?
Аноним
10 января 2017 г. в 15:08
Я планирую беременность и мне 34,5 года. После неудачных попыток забеременеть за 1,5 года, прошла множество обследований и анализов, которые не...
2 ответа
Когда можно снова зачинать после выкидыша?
Аноним
10 июня 2021 г. в 16:15
Здравствуйте, у меня два вопроса. Первый: через какое время после самопроизвольного выкидыша можно снова забеременеть? Прошло полгода, все анализы в...
2 ответа
Нужно ли прерывать беременность при низких результатах анализов?
Аноним
27 августа 2023 г. в 11:58
Здравствуйте! У меня 13 недель беременности, и я получила низкие результаты анализов PAPP-A и свободного бета-ХГЧ. Могут ли эти результаты стать...
2 ответа
Как правильно планировать беременность с учетом генетических анализов?
Анастасия, 29 лет, женский пол
29 августа 2018 г. в 03:55
Здравствуйте, все анализы сданы мы готовились на ЭКО, но забеременели сами спустя 10 лет — амбреанией. Муж проверен, я тоже. Трубы проходимы, гормоны...
1 ответ
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Санкт-Петербург
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    413 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Санкт-Петербург
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Санкт-Петербург
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут