Вопрос закрыт

Нужен ли клексан при низком протеине S? — вопрос №1285979

Аноним, 20 лет, женский пол
11 сентября 2024 г. в 20:27
Здравствуйте, мне 20 лет и я на 24 неделе беременности. У меня выявили тромбофилию по генетическому тесту. В начале беременности я принимала курантил, хофитол, ангиовит и фемибион, но затем врач поменял курантил на кардиомагнил, так как сказал, что возникло привыкание. Анализы показали, что коагулограмма в норме, а протеин S сейчас составляет 43.9, при норме от 54,7 до 123,7. Один врач говорит, что нужен клексан, а другой считает, что он не нужен, опираясь только на коагулограмму. Я не понимаю, кому верить и нужен ли мне клексан или нет.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Ситуация с низким уровнем протеина S и наличием тромбофилии в период беременности требует тщательной оценки и индивидуального подхода. Протеин S играет ключевую роль в антикоагулянтной системе организма, и его снижение может действительно повышать риск тромбообразования, особенно в сочетании с другими факторами, такими как беременность. Нормальные результаты коагулограммы – это хороший знак, но они не всегда отражают все риски, связанные с тромбофилией. Важно учитывать не только уровень протеина S, но и историю тромбообразования в анамнезе, анализы на другие коагуляционные факторы, личные и семейные анамнезы тромбофилий. Определение необходимости назначения низкомолекулярного гепарина, такого как клексан, должно делаться с учетом всех этих факторов. Рекомендую обратиться к врачу-гематологу, чтобы получить более полное представление о своем состоянии и необходимых мерах для снижения риска тромбообразования. В некоторых случаях может быть арестована необходимость назначения клексана, даже если коагулограмма выглядит в норме, с учетом низкого уровня протеина S. Не аганизуйте дублирование консультаций, а сосредоточьтесь на получении ясной и обоснованной рекомендации от специалиста, который действительно сможет оценить все риски и предложить персонализированный план действий.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При низком уровне протеина S, что может способствовать повышению риска тромбообразования, необходим индивидуальный подход к лечению, особенно в период беременности. Протеин S является важным антикоагулянтом, и его снижение может указывать на повышенную склонность к образованию тромбофлебитов или тромбоэмболий. В случае тромбофилии, особенно при наличии других факторов риска, таких как беременность, в некоторых случаях назначение низкомолекулярного гепарина, например, клексан, может быть обоснованным. Ситуация требует комплексной оценки. Необходимо учитывать как результаты коагулограммы, так и другие клинические факторы, такие как наличие тромбозов в анамнезе, состояние венозной системы, а также причины снижения протеина S. Рекомендую проконсультироваться с врачом-гематологом, который сможет оценить все риски и необходимость назначения клексана в вашем конкретном случае, принимая во внимание вашу беременность и состояние здоровья.

Похожие вопросы
Опасно ли отменять Клексан во время беременности?
Аноним, 24 года, женский пол
23 июля 2023 г. в 21:57
Здравствуйте. Мне 24 года, и я на 17-й неделе беременности. У меня есть гетерозиготный полиформизм F2. В начале беременности была угроза выкидыша и...
2 ответа
Насколько необходим Клексан в 3 триместре беременности?
Аноним, 26 лет, женский пол
10 октября 2023 г. в 18:55
У меня беременность 32 недели, принимаю Тромбо Асс с 13 недели из-за генетических поломок. Гематолог назначил Клексан 0.4 мг 1 раз в день до родов....
2 ответа
Нужно ли повышать дозу клексана?
Аноним, 39 лет, женский пол
09 марта 2022 г. в 01:20
Здравствуйте, мне 39 лет и я на 24 неделе беременности. У меня наследственная тромбофилия, и с 6 недель я принимаю клексан 0.4. Мой вес увеличился с...
2 ответа
Насколько опасен гиперкоагуляционный синдром во время беременности?
Аноним, 22 года, женский пол
30 ноября 2022 г. в 00:51
Добрый день! У меня 23 неделя первой беременности. Я сдавала анализы на коагулограмму и гемостазиограмму, и результаты показали повышенный уровень...
2 ответа
Как контролировать тромбофилию во время беременности?
Аноним, 31 год, женский пол
05 марта 2024 г. в 13:42
Здравствуйте! У меня 20 недель беременности, и я наблюдаю изменения в коагуляции крови. Сначала принимала Курантил, потом перешла на Кардиомагнил, но...
2 ответа
Что делать с клексаном и низким гемоглобином?
Аноним, 34 года, женский пол
07 марта 2023 г. в 18:54
Здравствуйте! Мне 35 лет, у меня была замершая беременность, а сейчас я на 13-й неделе беременности. У меня диагностирована врождённая тромбофилия, и...
2 ответа
Нужно ли сдавать коагулограмму до терапии?
Аноним, 31 год, женский пол
20 мая 2017 г. в 22:36
Здравствуйте! У меня была беременность, но на сроке 7-8 недель произошел регресс. Это была вторая беременность, первая закончилась родами. После этого...
2 ответа
Когда начинать колоть клексан при тромбофилии?
Юля, 32 года, женский пол
04 марта 2022 г. в 17:26
Подтвердилась наследственная тромбофилия, срок 3-4 недели. Подскажите с какой недели надо колоть клексан? И что ещё надо учитывать на таком сроке🙏
2 ответа
Д-димер 1,11 мкгFEU/мл на 6 неделе беременности: стоит ли волноваться?
Мария, 28 лет, женский пол
21 апреля 2021 г. в 22:39
Здравствуйте ! Беременность 6 недель , сдала анализы (коагулограмма, фибриноген, антитромбин, тромбопластичное время, Д-димер) все показатели , кроме...
2 ответа
Нужна ли повторная терапия клексаном при повышенном уровне D-димера?
Любовь, 27 лет, женский пол
28 ноября 2017 г. в 13:14
Здравствуйте, Сдавала коагулограмму в 16 недель беременности. Пришли вот такие результаты: Коагулограмма общая АПТВ 28.4 сек. (27.0 - 37.0)...
3 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    472 ответа
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут