Вопрос закрыт

Почему сперма стала жидкой и низкий процент здоровых сперматозоидов? — вопрос №1502696

Антон, 25 лет, мужской пол
03 апреля 2025 г. в 14:41
Здравствуйте, у меня сперма часто очень жидкая, напоминает воду, с прозрачными комками. Я сдавал анализы, они в норме, и уже обращался к врачам, но они сказали, что вроде бы все хорошо, можно сдать тестостерон, проверить простату и просто наладить питание, но мне кажется что, что-то не так все равно, раньше она не была прямо всегда жидкой, сейчас она абсолютно всегда такая, началось это после приема антидепрессантов, я их принимал где-то полгода сейчас уже шёл практически год как я их не принимаю. Ещё по анализам процент здоровых сперматозоидов составляет только 3%, мне сказали, что в целом это нормально, но тоже не очень уверен в этом. Также у меня варикоцеле третьей степени, за которым мне сказали нужно просто следить. Какие могут быть причины таких изменений и что можно предпринять для улучшения ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Жидкая консистенция спермы и низкий процент здоровых сперматозоидов могут быть связаны с варикоцеле, которое нарушает кровоснабжение яичек, а также с предыдущим приемом антидепрессантов, которые могли повлиять на гормональный баланс и функцию сперматогенеза. Несмотря на нормальные результаты анализов и рекомендации врачей, варикоцеле третьей степени требует внимательного наблюдения и возможного вмешательства у уролога-андролога. Рекомендуется провести дополнительное обследование уровня тестостерона и других гормонов, а также проверить состояние простаты с помощью УЗИ. Налаживание питания, отказ от вредных привычек, поддержка общего здоровья и соблюдение рекомендаций врача помогут повысить качество спермы. При продолжающихся проблемах целесообразно обратиться к специалисту по мужскому бесплодию для детального обследования и выбора оптимальной терапии.

Медицинский консультант
5.0
Андролог
Стаж 10 лет

Причины изменения консистенции спермы и низкого процента морфологически нормальных сперматозоидов могут быть комплексными и связаны с несколькими факторами. Варикоцеле третьей степени действительно является важным аспектом, так как оно нарушает венозный отток из яичка, повышает локальную температуру и ухудшает микроциркуляцию, что ведет к снижению качества спермы. При этом следует помнить, что консервативное наблюдение часто применяют при отсутствии выраженных симптомов и низком риске ухудшения фертильности, однако при существенных изменениях в спермограмме показано более активное вмешательство, включая хирургическое лечение. Влияние антидепрессантов на функцию сперматогенеза не исключено. Многие препараты могут нарушать гормональный фон и напрямую или опосредованно влиять на качество спермы даже спустя продолжительное время после их отмены. В вашем случае важно провести комплексный гормональный профиль, включая уровни тестостерона, ЛГ, ФСГ, пролактина и возможно кортизола, чтобы выявить возможные эндокринные нарушения. Также необходимо тщательно оценить состояние придатков яичек и простаты с помощью ультразвукового исследования и микробиологического обследования (включая анализ секрета простаты и мочи) для исключения воспалительных процессов, которые могут длительно влиять на качество спермы. Что можно предпринять дополнительно: 1. Обратиться к врачу-андрологу с опытом лечения мужского бесплодия для комплексного обследования и выбора тактики. 2. Рассмотреть повторное спермальное исследование в специализированной лаборатории с расширенным анализом фрагментации ДНК сперматозоидов. 3. При варикоцеле третьей степени имеет смысл обсудить варианты хирургического или эмболизационного лечения, поскольку наблюдение может оказаться недостаточным при выраженных нарушениях сперматогенеза. 4. Коррекция образа жизни — исключить вредные привычки, нормализовать питание, добавить физическую активность и контролировать массу тела. 5. Рассмотреть применение антиоксидантных и витаминизированных препаратов, способствующих улучшению сперматогенеза, после консультации с лечащим врачом. Обратите внимание, что низкий процент морфологически нормальных сперматозоидов (3%) значительно ниже типичных норм и требует внимания. Не следует принимать это как норму без дополнительной оценки и лечения. Комплексный подход с привлечением опытного специалиста по мужскому здоровью повысит шансы на улучшение ситуации и позволит принять оптимальные решения.

Похожие вопросы
Почему у меня низкий процент морфологически нормальных сперматозоидов и как его повысить?
Пациент, 26 лет, мужской пол
20 июня 2025 г. в 17:27
Из-за чего низкие показатели морфологические и что нужно сделать для их поднятии я
1 ответ
Как расшифровать показатели спермограммы и насколько они критичны?
Аноним
26 февраля 2025 г. в 19:48
Мой муж сдал спермограмму, но к врачу пока не обращался. Можете, пожалуйста, расшифровать значения показателей из анализа? И насколько опасны или...
2 ответа
Что делать при варикоцеле 2 стадии и планировании семьи?
Аноним, 42 года, мужской пол
29 апреля 2025 г. в 18:14
Здравствуйте, у меня варикоцеле, вероятно 2 стадия. При пальпации стоя и при пробе Вальсальвы ощущается характерный "мешок с червями", а лёжа ничего...
2 ответа
Как расшифровать спермограмму и есть ли шансы на зачатие?
Пациент, 37 лет, мужской пол
29 марта 2025 г. в 15:15
Добрый день! Прошу помочь разобраться с анализами. Лечатся ли такие диагнозы, которые написаны? Планируем с женой ребенка, а тут такие результаты
12 ответов
Почему пропали прогрессивно подвижные сперматозоиды?
Аноним, 41 год, мужской пол
29 июля 2024 г. в 01:52
Здравствуйте! Я сдал спермограмму год назад, и у меня были 20% прогрессивно подвижных сперматозоидов. После лечения и без изменений в образе жизни,...
2 ответа
Как расшифровать спермуограмму?
Аноним, 35 лет, женский пол
17 июля 2022 г. в 15:06
Мне нужна помощь с расшифровкой спермиограммы. Всё ли в порядке с анализами? Также в пункте о жизнеспособности сперматозоидов указано, что они не...
2 ответа
Как расшифровать спермограмму?
Аноним, 26 лет
01 октября 2023 г. в 20:14
Добрый вечер! Нужна помощь в расшифровке спермограммы с мар-тестом. Неясно, все ли в порядке. Стоит ли обратиться к урологу-андрологу?
2 ответа
Что делать с симптомами и анализами?
Аноним, 26 лет, мужской пол
27 мая 2024 г. в 13:29
У меня поражённые простатитом, я лечился 3-4 месяца. Беспокоят боли в яичках и мошонке, а также проблемы с эрекцией. Сдал различные анализы, включая...
2 ответа
Как влияет Небидо на фертильность?
Аноним, 27 лет, мужской пол
21 августа 2022 г. в 19:05
Здравствуйте! Мне 27 лет, и мы с женой два года пытаемся завести детей, но пока безуспешно. Я сделал спермограмму, и вот результаты: объем 1,0 мл,...
2 ответа
Можно ли сдавать спермограмму при варикоцеле без морфологии?
Аноним, 19 лет, мужской пол
19 июня 2019 г. в 14:18
При варикоцеле можно ли сдавать спермограмму без анализа морфологии, или нужно делать полный анализ? Я прохожу лечение в клинике, где предлагают...
2 ответа
Андрологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1193 ответа
  • Панов Алексей Константинович - Москва
    Панов Алексей Константинович
    Андролог, Уролог, Онкоуролог
    Стаж 6 лет
    Панов Алексей Константинович — андролог, уролог, онкоуролог, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Новокузнецкий клинический онкологический диспансер и Клиника «Доктор.ру». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    636 ответов
Ответим за 17 минут