Вопрос закрыт

Причины повышенного нейтрального жира в кале у ребёнка и связанные симптомы — вопрос №1394432

Аноним, женский пол
01 января 2025 г. в 20:08
Ребёнку 2 года и 6 месяцев. До 1 года он хорошо набирал вес, но после года набор веса замедлился. Появился атопический дерматит, который связывали с возможной аллергией на молоко. К 2 годам атопия прошла, но в 1 год и 5 месяцев на УЗИ было выявлено увеличение печени. Сейчас у ребёнка появилось высыпание вокруг рта (пероральный дерматит), частые жалобы на боли в животе, запоры с рыхлым, но не твёрдым стулом. Вес ребенка снизился с 12 кг до 11,8 кг за последний месяц. Анализ кала показал повышенное содержание нейтральных жиров, крахмала и мышечных волокон с исчерченностью. Уровень иммуноглобулина немного выше нормы. Хотелось бы узнать, в чем может быть причина повышенного жира в кале, почему ребёнок плохо прибавляет в весе и почему возникло высыпание возле рта, а также насколько это серьёзно.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенное содержание нейтральных жиров в кале у ребенка говорит о нарушении переваривания и всасывания жиров, что может быть связано с нарушением функции поджелудочной железы, печени или кишечника. Учитывая увеличение печени, частые боли в животе, нестабильный стул и плохой набор веса, необходимо провести комплексное обследование для исключения хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как панкреатит, целиакия или другие мальабсорбции. Пероральный дерматит и повышенный иммуноглобулин могут указывать на аллергические или воспалительные процессы. Рекомендуется обратиться к педиатру и гастроэнтерологу для уточнения диагноза и назначения адекватного лечения.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Наличие в кале повышенного количества нейтральных жиров у ребёнка в возрасте 2,5 лет указывает на нарушение переваривания или всасывания жиров, что может быть следствием нарушения функции поджелудочной железы, печени или нарушенной кишечной микрофлоры. Сопутствующие симптомы — боли в животе, изменение стула и снижение веса — подтверждают необходимость углублённого обследования. Увеличение печени может свидетельствовать о хроническом воспалительном процессе или нарушениях обмена веществ. Высыпания вокруг рта (пероральный дерматит) обычно ассоциируются с нарушениями в работе ЖКТ, дефицитом витаминов группы В, микроэлементами, а также кандидозными или аллергическими реакциями, которые могут выступать как проявление системного процесса. Повышенный иммуноглобулин указывает на иммунный ответ организма, возможно, аллергическую составляющую или хроническое воспаление. Кроме обследования у педиатра и гастроэнтеролога, целесообразна консультация аллерголога-иммунолога для уточнения аллергического статуса и исключения пищевой аллергии. Рекомендуется проведение лабораторных исследований (биохимия крови, анализ на панкреатические ферменты, иммунологические тесты), расширенная диагностика кишечной микрофлоры, возможно, биопсия или дополнительные визуализационные методы (например, МРТ поджелудочной железы) для выявления оснований мальабсорбции. Следует также рассмотреть возможность нарушения функции желчного пузыря и желчных путей, что влияет на переваривание жиров. Важна коррекция питания с использованием гипоаллергенной диеты, пробиотиков и ферментных препаратов под контролем врача. Текущая ситуация требует комплексного подхода и своевременного лечения, так как ухудшение питательного статуса и хроничность воспалительных процессов могут иметь серьезные последствия для роста и развития ребенка.

Похожие вопросы
Почему у ребенка понос и плохой набор веса при смене смеси?
Аноним
25 декабря 2024 г. в 21:56
Ребенку 6 месяцев и 6 дней, родился с весом 3330 г и ростом 54 см, сейчас вес 7700 г, но за последний месяц не прибавил в весе. Первые 2 месяца он был...
2 ответа
Как помочь ребенку при частом жидком стуле после приема АЦЦ?
Аноним, 2 года, женский пол
24 января 2025 г. в 18:10
Моему ребенку 2 года. На диспансеризации ЛОР выявил начинающийся катаральный средний отит без выраженных симптомов и назначил АЦЦ. После начала приема...
2 ответа
Что делать при жёлтом жидком кале со слизью у ребёнка 6 месяцев?
Аноним, 32 года
25 февраля 2025 г. в 17:07
Ребёнку 6 месяцев, он на искусственном вскармливании смесью Нутрилон Комфорт. У ребёнка жёлтый жидкий кал со слизью. В качестве прикорма даём овощные...
2 ответа
Что делать при жидком стуле со слизью у 5-месячного малыша?
Аноним, 27 лет, женский пол
28 февраля 2025 г. в 21:45
Моему ребенку 5 месяцев. С двух недель жизни его беспокоят газики и вздутие живота, помогал массаж, грелка и Сабсимплекс. Постоянно слышно урчание в...
2 ответа
Почему ребенок на смеси плохо набирает вес и плохо переваривает обычный белок?
Аноним, женский пол
10 марта 2025 г. в 02:01
Ребенок 3 месяца, вес при рождении 2550 г, плохо набирает вес на детских смесях. Сначала кормили гипоаллергенной смесью, потом по совету врача перешли...
2 ответа
Что может вызывать боли в животе и желтый жидкий стул у ребенка после праздника?
Аноним, 5 лет, женский пол
08 марта 2025 г. в 12:50
У моей дочери 4 года 11 месяцев после посещения детского дня рождения, где она ела сладости, начались боли в животе и разовая сильная рвота в ночное...
2 ответа
Почему у ребенка жирный и частый стул после ротовирусной инфекции?
Аноним, женский пол
27 марта 2025 г. в 22:41
Здравствуйте. Моему ребенку 6 месяцев, он на грудном вскармливании, прикорм начали вводить с 5 месяцев. Во вторник у ребенка поднялась температура до...
2 ответа
Что делать при мезентериальной лимфоденопатии и ухудшении аппетита у ребенка 1 года 7 месяцев?
Аноним, 1 год
06 мая 2025 г. в 01:19
У моего ребенка 1 год и 7 месяцев выявлена мезентериальная лимфоденопатия по УЗИ. Ребенок совсем ничего не ест, аппетит сильно ухудшился. Стул очень...
2 ответа
Какие рекомендации можно получить по поводу аллергии и здоровья ребёнка?
Аноним, 6 лет, мужской пол
04 августа 2020 г. в 16:50
Здравствуйте, у моего малыша наблюдаются аллергические реакции на гречку, овсянку и яйца. Я заметила улучшение, когда исключила гречку и овсянку из...
2 ответа
Почему у ребёнка слизь вместо кала?
Аноним, 23 года, женский пол
19 мая 2019 г. в 16:23
Здравствуйте, у моего сына, которому 1 год и 4 месяца, вместо кала выходит слизь, напоминающая диарею, особенно после кормления. У него не очень...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Ярославль
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7749 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Ярославль
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Ярославль
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1982 ответа
Ответим за 28 минут