Вопрос закрыт

Нужно ли принимать метформин при преддиабете? — вопрос №1594436

Лина, 58 лет, женский пол
19 июля 2025 г. в 12:52
Здравствуйте. Мне 58 лет. Сахар натощак 5,9 6,3, через 2 часа после еды 6,8, гликированный Hg 5,9. Надо ли пить метфлрмин?
Ответы врачей

Здравствуйте, показатели 5.9 и 6, 3 это капиллярная кровь или венозная? Если это показатели капиллярной крови, то есть нарушение гликемии натощак. Гликированый гемоглобин в норме. Метформин принимать не надо. При нарушении гликемии натощак рекомендуется дибикор по 500 мг 2 раза в день до еды 6 мес, контроль глюкозы и гликированного гемоглобина через 3 мес. ❗Питание: Ограничение быстрых углеводов (сладости, выпечка, белый хлеб, сладкие напитки) и увеличение доли сложных углеводов (овощи, крупы, бобовые). Пример меню: 🥣 Завтрак: Овсяная каша на воде с ягодами, яйцо, зеленый чай. Второй завтрак: Яблоко или горсть орехов. Обед: Овощной суп, отварная курица с гречкой, салат из свежих овощей. Полдник: Нежирный творог или йогурт, горсть ягод. Ужин: Запеченная рыба с овощами, салат из свежих овощей. Перед сном: Стакан кефира. Контроль веса. 👌

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Да, есть нарушение углеводного обмена, рекомендуется стол #9 + Метформин Лонг 850мг вечером.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Показатели глюкозы натощак и после еды, а также уровень гликированного гемоглобина, действительно соответствуют состоянию преддиабета, что означает нарушение углеводного обмена, но пока не достигший порог сахарного диабета. Как отмечено другим специалистом, первым и главным шагом лечения является изменение образа жизни. Важно направить усилия на снижение массы тела, если она избыточна, увеличить физическую активность и пересмотреть диету с уменьшением потребления простых углеводов и насыщенных жиров. Метформин может быть назначен при наличии дополнительных факторов риска и недостаточной эффективности комплексной терапии образа жизни. Однако перед началом приема лекарств рекомендуется проведение углубленного обследования, включая оценку сердечно-сосудистого статуса, липидного профиля, функции почек и печени. Консультация эндокринолога обязательна для определения индивидуальной схемы лечения. Советуем также обсудить с диетологом возможность включения в рацион продуктов с низким гликемическим индексом и вариантов интермиттирующего голодания, что может усилить эффект снижения инсулинорезистентности. Кроме того, некоторые исследования показывают перспективность использования препаратов группы ГПП-1 агонистов у пациентов с предиабетом для улучшения метаболического контроля, однако такой подход должен применяться только под строгим контролем специалиста. Самолечение противопоказано. Ваша задача — максимально вовлечься в изменения образа жизни и обратить внимание на регулярное медицинское наблюдение для предотвращения развития диабета и осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У вас показатели сахара натощак и после еды находятся в диапазоне, соответствующем состоянию преддиабета. Уровень гликированного гемоглобина 5,9% также подтверждает наличие нарушения углеводного обмена, не достигшего уровня диабета. Метформин может назначаться при преддиабете у лиц с повышенным риском развития сахарного диабета 2 типа, особенно при наличии факторов риска, таких как избыточная масса тела, артериальная гипертензия, дислипидемия, семейная предрасположенность к диабету. Однако первоочередной рекомендацией является изменение образа жизни: снижение массы тела при избыточном весе, повышение физической активности, корректировка диеты с уменьшением потребления простых углеводов и жиров. Применение метформина рассматривается в случае, если изменения образа жизни недостаточно эффективны или при наличии дополнительных факторов риска. Вам необходимо проконсультироваться с эндокринологом для оценки общего состояния здоровья, уточнения факторов риска и назначения индивидуального плана лечения и наблюдения. Самолечение метформином без назначения врача не рекомендуется.

Похожие вопросы
Можно ли начинать уколы энлигрии при преддиабете с продолжающимися симптомами?
Пациент, 28 лет, женский пол
19 июня 2025 г. в 17:12
Здравствуйте. Врач поставил преддиабет. Назначил глюкофаж донг 500 на ночь, но результата мне кажется нет никакого за 2 месяца. Также растет вес,...
7 ответов
Стоит ли продолжать прием метформина при неизменном гликированном гемоглобине?
Аноним, 72 года, мужской пол
28 февраля 2025 г. в 01:24
Я мужчина 72 лет. Полгода принимал метформин лонг 1000 мг. За это время гликированный гемоглобин оставался примерно на уровне 5,4%, то есть не...
2 ответа
Развитие зависимости при приёме метформина при преддиабете?
Аноним, 53 года, женский пол
28 февраля 2025 г. в 19:26
Мне 53 года, у меня преддиабет, сахар в крови 6.0. Врач назначил метформин 850 мг. Боюсь, не приведёт ли приём метформина к привыканию или зависимости?
2 ответа
Правильность назначенного лечения при высоком гликированном гемоглобине
Аноним, 66 лет, мужской пол
06 мая 2025 г. в 16:06
Мне 66 лет. Результаты анализа показали гликированный гемоглобин 12.29%. Утренний уровень сахара в крови был 12 ммоль/л, а после еды через два часа —...
2 ответа
Как скорректировать лечение сахарного диабета?
Елена, 62 года, женский пол
11 февраля 2025 г. в 11:48
Маме 85 лет, сахарный диабет 2типа. Произошел подьем сахара до 14. Принимала диабетон 60мг утром 1т и днем 0,5, вечером метформин 0,5 500мг. Сейчас...
2 ответа
Как снизить уровень сахара натощак?
Аноним, 42 года, женский пол
03 апреля 2023 г. в 20:10
Здравствуйте, у меня сахарный диабет 2 типа на протяжении 20 лет. После гипертонического криза начали возникать высокие уровни сахара натощак, которые...
2 ответа
Метформин: фиксированная доза или курс?
Аноним, 56 лет, женский пол
29 декабря 2024 г. в 11:01
Врач назначил мне метформин 500 мг один раз в день на постоянной основе, так как у меня повышен сахар. Нужно ли действительно принимать его пожизненно...
2 ответа
Какие анализы и препараты мне нужны при преддиабете?
Любовь, 46 лет, женский пол
20 сентября 2024 г. в 15:06
Жалобы на слабость, набор веса. Рост 154, вес 57. ТТГ 3.15, Т4-12,9, Т3-2.89. АТ-ТПО 39,1. По узи щитовидки ткань диффузно изменена. Глюкоза на тощак...
1 ответ
Преддиабет? Как понять свои анализы и необходимость в препарате?
Светлана, 34 года, женский пол
27 августа 2024 г. в 12:36
Добрый день! Последние пол года меня мучает мое состояние: постоянно клонит в сон, сколько бы не спала все мало, жуткая слабость, постоянные скачки...
2 ответа
Какие таблетки для снижения сахара в крови могут быть эффективнее?
Ирина, 61 год, женский пол
25 сентября 2021 г. в 19:36
Здравствуйте, мне нужна помощь Эндокринолога ситуация у меня такая у меня сахарный диабет 2 типа в настоящий момент я принимаю таблетки Диабитон 90мг...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    475 ответов
Ответим за 17 минут