Вопрос закрыт

Какие таблетки для снижения сахара в крови могут быть эффективнее? — вопрос №542280

Ирина, 61 год, женский пол
25 сентября 2021 г. в 19:36
Здравствуйте, мне нужна помощь Эндокринолога ситуация у меня такая у меня сахарный диабет 2 типа в настоящий момент я принимаю таблетки Диабитон 90мг в сутки + принимаю таблетки Сатерекс 30мг утром на голодный желудок 25.09.2021 года утром натощак я мерила на Глюкометре Акку-Чек.Сахар у меня показал 15.4 но 25.09.2021 года вечером снова померила сахар на Глюкометре Акку-Чек. и у меня показал сахар на голодный желудок 7.7 мне как то плохо помогают Таблетки Диабетон 90мг в сутки + Сатерекс 30мг можете ли вы мне подсказать какие таблетки можно попить получше для снижения сахара в крови так как Инсулин я делать не хочу к нему очень сильное привыкание и я готова покупать лучше дорогие таблетки для снижения сахара в крови просто Таблетки Диабетон 90мг в сутки + Сатерекс 30мг как то раньше помогали сейчас не очень хорошо помогают так же я сдала по месту жительства в Поликлинике Анализы от 19 Августа 2021 года сообщаю вам ТТГ 1.9 Т4 17 Глюкоза 12.6 Асат 27 Алат 22 Билирубин прямой 5.71 Холестерин 5.2 Мочевина 5.1 Общий белок 73 Мочевая кислота 168 СРБ 11.4 Амилаза 72 но я пересдала анализы Амилаза в Частной клинике и у меня показал результат Амилаза 48 и сдала Амилаза панкреатическая результат 20.6 Липаза 35.1 и С-реактивный белок 1.87 а по месту жительства в Поликлинике у меня показатель по СРБ 11.4 и Амилаза 72 лучше наверно всегда анализы сдавать в частной клинике или в частной лаборатории чтоб уже точные анализы были так же сообщаю вам Гликированный гемоглобин показатель по месту жетельства 9.3% высокий ли у меня Гликированный гемоглобин скажите пожалуйста очень нужна ваша консультация какие таблетки мне попить получше чем Диабетон 90мг и Сатерекс 30мг в настоящий момент меня сейчас направили в Дневной стационар по месту жительства на капельницы Прошу вас проконсультируйте меня и напишите какие можно получше попить таблетки для снижения сахара в крови так как я слышала что Диабетон и Сатерекс слабые таблетки жду вашего ответа Спасибо
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У Вас диагностирован сахарный диабет 2 типа с достаточно высоким уровнем гликозилированного гемоглобина (9.3%), что указывает на недостаточный контроль заболевания на текущем лечении Диабитоном (глибенкламидом) и Сатерексом (сартаном, вероятно, для нормализации артериального давления). Повышенные показатели глюкозы натощак (15.4 ммоль/л) и вечером также подтверждают необходимость коррекции терапии. Диабитон относится к группе сульфонилмочевины и стимулирует секрецию инсулина. Однако при длительном применении эффективность может снижаться за счет истощения β-клеток поджелудочной железы. Ваша высокая гликированная гемоглобина и уровень глюкозы свидетельствуют о необходимости перехода на более современную и эффективную терапию, а возможно, и о назначении инсулина, хотя Вы его боитесь применять. Рассмотрите возможность назначения препаратов из других групп с доказанной эффективностью и безопасностью при диабете 2 типа, например: - Ингибиторы SGLT2 (например, дапаглифлозин, канаглифлозин) – снижают уровень сахара за счет увеличения выведения глюкозы с мочой, благоприятно влияют на сердце и почки. - Агонисты рецепторов GLP-1 (например, лираглутид, дулаглутид) – стимулируют секрецию инсулина, уменьшают аппетит, помогают снижать вес и обладают положительным эффектом на сердечно-сосудистую систему. - Метформин – базисный препарат первой линии, если нет противопоказаний, улучшает чувствительность тканей к инсулину. Вам необходима консультация эндокринолога для пересмотра терапевтической схемы и возможно расширения обследования, включая функцию почек и другие показатели. Капельницы в дневном стационаре могут помочь улучшить ваше состояние, но основной акцент должен быть на адекватной и индивидуальной медикаментозной терапии. Что касается анализов, результаты в частной клинике часто бывают более точными благодаря современному оборудованию, однако важно ориентироваться на качественную лабораторию с хорошей репутацией. Резюмируя: Диабетон и Сатерекс действительно могут быть недостаточны при текущем уровне сахарного диабета. Предложения по замене или добавлению современных противодиабетических препаратов, таких как метформин, ингибиторы SGLT2 или агонисты GLP-1, помогут лучше контролировать уровень сахара и снизить риски осложнений. Инсулин, хотя и важен при тяжелом течении, не вызывает привыкания и служит жизненно необходимой терапией при неэффективности таблеток. Обязательно обратитесь к эндокринологу для корректного индивидуального назначения и контроля лечения.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Ваш уровень гликированного гемоглобина 9,3% действительно указывает на недостаточный контроль сахарного диабета 2 типа при использовании Диабитона и Сатерекса, что требует пересмотра терапии. Помимо перехода на препараты из других групп, таких как ингибиторы SGLT2 или агонисты рецепторов GLP-1, полезным будет также проведение дополнительного обследования функции почек и состояния сердечно-сосудистой системы. Важно помнить, что опасение перед применением инсулина часто основано на мифах – этот метод лечения является эффективным и безопасным, не вызывая привыкания. Рассмотрите возможность консультации с диетологом для оптимизации питания и физическую активность, что значительно улучшит контроль сахара в крови. Не стоит полагаться только на частные лаборатории, лучше ориентироваться на репутацию и качество анализа, чтобы получить достоверные результаты. Рекомендуется обратиться к квалифицированному эндокринологу для комплексного подхода к лечению и подбору терапии, которая будет максимально эффективна именно для вас.

Похожие вопросы
Насколько критичен уровень ICA при сахарном диабете?
Мария, 28 лет, женский пол
01 июня 2024 г. в 18:04
дравствуйте . 2 месяца назад установили диагноз сахарный диабет. Сейчас сдала анализ ICA, норма до 4, у меня 256. Насколько всё плохо, такая...
3 ответа
ТТГ 0,01: возможен ли неточный результат?
Ольга, 40 лет, женский пол
08 августа 2022 г. в 15:50
получила результат ТТГ 0,01 может ли быть такое, что неточный результат? Глюкоза - 5,91 это сахарный диабет?
3 ответа
Что еще можно сделать для контроля сахара у сына?
Хасан, 1 год, мужской пол
07 апреля 2022 г. в 18:09
у меня у сына один раз на фоне болезни повысился сахар до 14, после этого мы сдавали полностью анализы, и у нас с-пептиды были 174 пмоль/л (норма...
3 ответа
Какой диагноз можно предположить по результатам анализов?
Вадим, 36 лет, мужской пол
05 апреля 2020 г. в 10:20
Добрый день, подскажите на основе анализов какой диагноз можно предположить? Гликированный гемглобин - 8.0 Глюкозотолерантный тест (0-120)...
2 ответа
Что значат мои анализы на холестерин и липидный обмен?
Семён, 38 лет, мужской пол
18 ноября 2019 г. в 10:28
Здравствуйте Валентина Кузьминична! Помогите пожалуйста разобраться, у меня завышен холестерин и липидный обмен, сдал на резистентность к глюкозе,...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Анапа
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Анапа
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Анапа
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    475 ответов
Ответим за 17 минут