Новосибирск
Вопрос закрыт

Правильный ли диагноз дисциркуляторной энцефалопатии? — вопрос №368648

Аноним, женский пол
31 января 2020 г. в 21:12
Здравствуйте! Мне 38 лет, и я уже 20 лет страдаю от мигрени. Использую триптаны только в крайнем случае из-за побочных эффектов, чаще пью Спазмолгон. В жаркую погоду головные боли бывают почти каждые 4 дня. У меня не было аур, только сильная боль и слабость. Я заметила ухудшение памяти, иногда чувствую легкое покачивание, но головокружений нет. Давление обычно 115 или 120 на 90, пульс - 90. У меня высокая миопия (- 9) и ангиопатия сетчаток. Иногда подергиваются веки и пальцы рук и ног. Когда лежу, всегда слышу пульсацию в голове, даже без боли. Недавние результаты ЭХО показали признаки легкой внутричерепной гипертензии, а РЭГ — гипотонус артерий крупного калибра и ангиодистонию. МРТ головы и шеи делала 10 и 7 лет назад, и там нашли незначительное утолщение задней продольной связки на уровне С2-С6 и легкую деформацию дурального мешка. УЗИ сосудов шеи было нормальным. У меня также гипотиреоз, много лет принимаю Эутирокс 25 мг, ТТГ в норме. Не курю и не пью алкоголь. Мой рост - 168 см, вес - 50 кг, занимаюсь умеренными физическими упражнениями. Невропатолог много лет ставит мне диагноз дисциркуляторная энцефалопатия второй степени. Могу ли я доверять этому диагнозу на основе проведенных исследований? Основная причина ДЭП — это гипертония и атеросклероз, но мне такие диагнозы пока не ставили, и давление у меня не поднималось. Я беспокоюсь, что третья стадия ДЭП — это уже инвалидность и невозможность самообслуживания.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Действительно, описание ваших симптомов и результатов обследований вызывает сомнения в диагнозе дисциркуляторной энцефалопатии. Как вы правильно отметили, для этого состояния характерны определенные изменения в сосудах, которых у вас не наблюдается, а ваши показатели давления также находятся в пределах нормы. Учитывая ваш анамнез мигрени и наличие легкой внутричерепной гипертензии, стоит рассмотреть возможность других причин головной боли, таких как постуральная гипертензия или нарушения венозного оттока. Кроме того, ощущения покачивания и подергивания могут быть связаны с неврологическими или вестибулярными расстройствами, поэтому целесообразно направить вас на дополнительные исследования, такие как ЭЭГ или консультация отоларинголога. При этом важно внимательно следить за изменениями в памяти и неврологическом статусе. Важно, чтобы вы обсудили свои опасения с неврологом и, возможно, получили второе мнение от другого специалиста. Не стоит забывать о комплексном подходе к лечению, включая коррекцию образа жизни, диету, физические нагрузки и, при необходимости, медикаментозную терапию. Регулярные обследования и динамическое наблюдение помогут вам сохранить качество жизни и предотвратить возможные осложнения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваш диагноз действительно вызывает вопросы, так как для дисциркуляторной энцефалопатии характерны определенные изменения в сосудах, которые у вас не наблюдаются. Настоятельно рекомендую обсудить результаты обследований с вашим неврологом для уточнения диагноза и возможной коррекции плана лечения.

Похожие вопросы
Что означает моя ретроцеребеллярная киста и как с ней справиться?
Аноним, 33 года, женский пол
08 сентября 2023 г. в 19:04
У меня обнаружили ретроцеребеллярную кисту размером 3,1*1,7*3,5 см, и у меня уже полтора месяца сильные головные боли мигренозного типа, высокое...
2 ответа
Что делать при окклюзии сетчатки?
Аноним, 54 года
20 июля 2022 г. в 16:47
Здравствуйте! Четыре дня назад у меня появилось пятно перед левым глазом и мигающие вспышки при повороте головы. Учитывая, что я страдаю зрительной...
2 ответа
Что может вызывать сильные головные боли и кружение головы?
Аноним, женский пол
09 декабря 2019 г. в 20:47
У меня очень сильные и частые головные боли, из-за которых я чуть не теряла сознание пять раз. Головная боль сопровождается головокружением, и я не...
2 ответа
Что может вызывать головные боли и скачки давления?
Аноним
11 сентября 2018 г. в 01:00
Здравствуйте, у меня постоянные головные боли в висках и затылке, головокружения, скачки давления и другие симптомы. Прошла обследования, но Врачи не...
2 ответа
Что делать с ежедневной головной болью?
Аноним, 30 лет, женский пол
30 ноября 2021 г. в 12:16
Здравствуйте! У меня ежедневные головные боли, которые начались несколько месяцев назад. Они начинаются поздно днем и иногда сразу после сна,...
2 ответа
Как снять приступы онемения при мигрени с аурой?
Аноним, 40 лет, женский пол
01 мая 2021 г. в 11:21
У меня мигрень с аурой, и я страдаю от онемения рук, ног, языка и других частей тела. Эти симптомы появляются после зигзагообразных спиралей, которые...
2 ответа
Как справиться с постоянными головными болями и высоким давлением?
Аноним, 50 лет, женский пол
06 апреля 2019 г. в 11:17
Здравствуйте, у меня частые сильные головные боли и высокое давление. Утром просыпаюсь с давлением до 160/70, хотя обычно мое рабочее 120/80. Ранее...
2 ответа
Какое лечение рекомендовать при хронических головных болях и мигрени?
Елена, 58 лет, женский пол
24 мая 2023 г. в 04:50
Здравствуйте! С молодости беспокоят сильные гол.боли(мигренозные со рвотой), боли в спине.Неск. лет назад появились сильные гол. боли по ночам...
1 ответ
Как справиться с паническими атаками и сопутствующими симптомами?
Рита, 33 года, женский пол
15 июля 2022 г. в 12:35
В последнее время беспокоят сильные панические атаки. Началось всё с жжение в шеи, болях при ходьбе, будто трение, боли в сердце, болят руки будто...
1 ответ
Как справиться с хроническими головными болями?
Александр, 50 лет, мужской пол
20 февраля 2018 г. в 08:57
Добрый день, меня зовут Александр, мне 50 лет, 10 лет мучаюсь с головными болями, почти каждый день , обычно с утра, давление при этом 130/100, шум в...
3 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Новосибирск
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 112 отзывов о враче на нашем сайте.
    7145 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Новосибирск
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Новосибирск
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут