Вопрос закрыт

Правильность схемы лечения хеликобактер и необходимость пробиотиков — вопрос №1446617

Аноним, 37 лет
17 февраля 2025 г. в 23:44
Я 37 лет. Правильно ли я поняла и соблюдаю ли схему лечения, назначенную гастроэнтерологом для устранения хеликобактера? Схема такая: 1) антибиотик Пилобакт АМ по 3 таблетки утром и вечером после еды в течение 14 дней, одновременно с этим пробиотик два раза в день; 2) Денол 120 мг по 4 раза в день до еды также 14 дней; 3) после окончания антибиотиков Эзомепразол 20 мг два раза в день за 30 минут до еды на 14 дней, затем 1 таблетка утром в течение 28 дней; 4) Ребагит 100 мг после Денола 3 раза в день после еды на 30 дней. Подскажите, нужно ли продолжать принимать пробиотики после антибиотиков и правильна ли вообще такая схема лечения? Также была ситуация, что год назад у меня появились сильные высыпания на лице, я подумала, что это связано с хеликобактером, хотя кал, кровь и дыхательный тест показали отрицательный результат. В итоге недавно под седацией прошла колоно-гастроскопию, где выявили хеликобактер.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Схема лечения, назначенная вашим гастроэнтерологом, в целом соответствует современным медицинским рекомендациям по эрадикации Helicobacter pylori. Антибиотик Пилобакт АМ в дозировке 3 таблетки дважды в день на протяжении 14 дней — стандартный подход, сочетающий два эффективных антибиотика. Параллельный приём пробиотиков во время антибиотикотерапии действительно помогает снизить риск развития дисбактериоза и улучшает переносимость лечения. Денол назначен для защиты слизистой и снижения кислотообразующей функции желудка, что способствует лучшему заживлению. После антибиотиков схема с эзомепразолом направлена на продолжение подавления кислотообразования и восстановление слизистой. Ребагит эффективен для регенерации слизистой и хорошо сочетается с Денолом. Что касается продолжения приёма пробиотиков после окончания антибиотиков, это является полезным дополнением для восстановления микрофлоры кишечника и поддержания иммунитета. Рекомендуется принимать пробиотики ещё 2-4 недели после антибиотиков, но важно обсудить продолжительность с лечащим врачом с учётом вашего состояния. Также стоит учесть, что отрицательные результаты тестов на Helicobacter pylori в анамнезе не исключают наличие инфекции, особенно если выявлено во время эндоскопии с биопсией – это считается наиболее достоверным методом. В дополнение к уже назначенному лечению можно рассмотреть включение в рацион пищевых добавок с глутамином и витамины группы В, которые поддерживают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и улучшают регенерацию тканей. Также рекомендую строго соблюдать диету: исключить острые, жирные, жареные продукты, алкоголь, кофе, увеличить потребление овощей, фруктов, кисломолочных продуктов и нежирного белка. В целом ваша схема адекватна, но для максимальной эффективности важно не пропускать приём лекарств, соблюдать рекомендации по диете и при необходимости проконсультироваться о продлении пробиотиков с гастроэнтерологом.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша схема лечения Helicobacter pylori в целом соответствует общепринятым рекомендациям, однако есть несколько важных моментов, на которые стоит обратить внимание. 1. Пилобакт АМ – это комбинированный антибиотикный препарат, обычно назначаемый в двойной или тройной терапии для эрадикации Helicobacter pylori. Дозировка 3 таблетки дважды в день в течение 14 дней вполне стандартна, но важно строго соблюдать инструкцию врача. 2. Денол (динитрофенол) является антисекреторным и защитным средством, снижающим кислотность и способствующим заживлению слизистой желудка. Прием 120 мг 4 раза в день до еды также соответствует рекомендациям. 3. Эзомепразол – ингибитор протонной помпы, который назначается для подавления желудочной кислоты. Начальная доза 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды в течение 14 дней с дальнейшим переходом на 1 таблетку утром на 28 дней — это классическая схема для улучшения заживления. 4. Ребагит (ребамипид) назначается для восстановления слизистой оболочки желудка и кишечника, принимать после Денола 3 раза в день после еды 30 дней тоже врачами практикуется. По поводу пробиотиков — принимать их одновременно с антибиотиками полезно для сохранения нормальной микрофлоры кишечника и снижения риска дисбактериоза. После окончания курса антибиотиков пробиотики также рекомендуется продолжать принимать еще несколько недель (обычно 2-4 недели) для восстановления баланса микрофлоры. В вашем случае рекомендуется обсудить с гастроэнтерологом необходимость продления приема пробиотиков после антибиотиков. Диета при лечении Helicobacter pylori должна быть щадящей: исключить острое, жирное, жареное, алкоголь и кофе, употреблять больше овощей, фруктов, нежирные белки, каши, кисломолочные продукты. Ваша ситуация с отрицательными тестами и выявлением Helicobacter pylori при эндоскопии под седацией возможна, так как тесты не всегда бывают достоверными. Важно выполнять все рекомендации лечащего врача и не менять самостоятельно лечение. Если есть сомнения — обязательно проконсультируйтесь повторно с гастроэнтерологом. Ваш возраст 37 лет не является противопоказанием для данной терапии. Подытоживая: схема лечения в целом правильная, пробиотики следует принимать параллельно и, желательно, после антибиотиков, диета должна быть щадящей. Следуйте указаниям врача и проводите контрольные тесты на Helicobacter pylori после лечения для подтверждения эрадикации.

Похожие вопросы
Как лечить хеликобактер при положительном дыхательном тесте?
Аноним, 30 лет, женский пол
16 января 2025 г. в 11:44
У мужа 30 лет был проведен 13С-уреазный дыхательный тест на хеликобактер, результат положительный — 14.90 промилле при референсе менее 4. Сейчас нет...
2 ответа
Нужно ли лечить хеликобактер при показателе 2,0 и постоянных симптомах?
Аноним, 46 лет
02 апреля 2025 г. в 14:58
У меня обнаружен Хеликобактер пилори с показателем 2,0, но врачи говорят, что лечение не требуется. Однако у меня часто появляется отрыжка и налёт на...
2 ответа
Как определить наличие хеликобактера и методы его лечения?
Пациент, 50 лет, женский пол
06 февраля 2025 г. в 13:58
6 дней назад появилась рвота, температура (без жидкого стула). Болит желудок все дни. Сдала анализ. Какой процент вероятности наличия хеликобактера?...
2 ответа
Как справиться с диареей при лечении хеликобактера?
Аноним, 38 лет, женский пол
07 августа 2023 г. в 01:41
Здравствуйте, я на лечении от хеликобактера антибиотиками и пробиотиками, но с 5 дня у меня началась сильная диарея, я испугана, ведь читала о...
2 ответа
Нужны ли пробиотики при лечении хеликобактера?
Аноним, 41 год, женский пол
28 декабря 2022 г. в 21:06
Здравствуйте! При анализе у меня обнаружили хеликобактер, и врач назначил курс лечения с кларитромицином, амоксициллином и омепразолом. Она сказала,...
2 ответа
Что делать при сильной диарее после антибиотиков?
Аноним
20 июня 2023 г. в 01:07
Здравствуйте! Мне 45 лет, и после назначения антибиотиков для лечения хеликобактера пилори у меня началась сильная диарея. Я принимаю амоксицилин и...
2 ответа
Как справиться с диагнозом атрофический гастрит?
Аноним
17 октября 2021 г. в 20:34
Здравствуйте! Мне 27 лет, и после эндоскопии мне поставили диагноз: атрофический хронический активный гастрит, дуоденальный рефлюкс и обнаружили...
2 ответа
Нужно ли лечить мужа при положительном результате у жены?
Аноним, 32 года, женский пол
25 апреля 2023 г. в 20:47
У меня диагностировали хеликобактер и сразу начали лечение меня и мужа. Я уже на 4-м дне лечения, а муж не хочет лечиться, утверждая, что у него,...
2 ответа
Как я могу помочь себе до получения результатов биопсии?
Сергей, 36 лет, мужской пол
11 октября 2024 г. в 21:38
Здравствуйте! Был на колоноскопии вчера. Взяли биопсию и пока идет ожидание 10 дней результатов не знаю, что делать. Мне поставили по колоноскопии...
2 ответа
Правильное ли лечение при рефлюксной болезни?
Алена, 33 года, женский пол
13 мая 2022 г. в 10:08
Добрый день! Нет возможности обратиться к врачу, кто назначал лечение. На прием попала с сильнейшим жжением от горла до желудка, сделали фгдс, там...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Волгоград
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12256 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Волгоград
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6716 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Волгоград
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут