Как лечить хеликобактер при положительном дыхательном тесте? — вопрос №1408733

При подтвержденной инфекции Helicobacter pylori, даже без выраженных симптомов, показано эрадикационное лечение с целью предотвращения развития гастрита, язвенной болезни и других осложнений. Стандартная схема лечения обычно длится 10-14 дней и включает комбинацию двух антибиотиков и ингибитора протонной помпы (ИПП). Классическая первая линия терапии: ИПП (например, омепразол, эзомепразол) 2 раза в день + два антибиотика, чаще всего кларитромицин и амоксициллин. При аллергии на пенициллины амоксициллин можно заменить на метронидазол. Продолжительность терапии - 10-14 дней. Поскольку дополнительные обследования невозможны, лучше начать лечение по стандартной схеме, учитывая отсутствие жалоб и необходимость быстрого лечения. После завершения курса рекомендуется повторно провести дыхательный тест не ранее чем через 4-6 недель для подтверждения эрадикации. Важно строго соблюдать режим дозирования и курс приема антибиотиков, чтобы избежать резистентности. Самолечение без консультации врача связано с рисками, поэтому при возможности следует обратиться к гастроэнтерологу для контроля и корректировки терапии.

Эрадикационное лечение Helicobacter pylori показано даже при отсутствии симптомов, чтобы предотвратить возможные осложнения. Наиболее эффективной является стандартная схема, включающая два антибиотика (обычно кларитромицин и амоксициллин) и ингибитор протонной помпы (например, омепразол) на 10-14 дней. Если у мужа аллергия на пенициллин, амоксициллин заменяют метронидазолом. Важно не заниматься самолечением и после завершения терапии обязательно провести контрольный дыхательный тест не ранее чем через 4-6 недель для подтверждения устранения инфекции. Дополнительно стоит учесть, что в некоторых регионах распространена устойчивость к кларитромицину, поэтому при наличии такой информации можно рассмотреть альтернативные схемы с другими антибиотиками, например, квадротерапию с внесением препарата висмута. Консультация гастроэнтеролога поможет подобрать оптимальную терапию с учетом местной резистентности и возможных противопоказаний.