Правильность повторного назначения амоксиклава при носовом запахе и бактериальных находках — вопрос №1394225

Если бактерии сохраняются после курса антибиотика, возможно, они устойчивы к назначенному препарату. Рекомендуется повторить бактериологический посев с антибиотикограммой, чтобы подобрать эффективное лечение. Применение амоксиклава повторно без подтверждения чувствительности может быть неэффективным и усугублять проблему.

Неприятный запах из носа при чихании, сопровождаемый наличием в ноздрях золотистого стафилококка и клебсиеллы, действительно может свидетельствовать о хронической бактериальной инфекции. Повторное назначение амоксиклава без предварительного бактериологического посева с антибиотикограммой является достаточно спорным подходом. Амоксиклав уже принимался в течение 10 дней, и если бактерии сохраняются, существует высокая вероятность их устойчивости к данному препарату. Это может привести не только к отсутствию эффекта, но и к развитию дальнейшей резистентности. В данной ситуации настоятельно рекомендую провести повторный микробиологический анализ с определением чувствительности выделенных микроорганизмов к антибиотикам. Кроме того, учитывая длительность симптомов и хронический характер процесса, необходимо убедиться в отсутствии сопутствующих патологий, например, хронического синусита, полипов или анатомических изменений, которые могут поддерживать инфекцию. Важную роль может сыграть консультация инфекциониста для подбора адекватной терапии и, возможно, лечение комбинированными препаратами или местными антисептическими средствами. Также стоит рассмотреть не только системное, но и местное лечение и провести повторную диагностику для исключения других причин возникновения запаха. Простое повторное назначение амоксиклава без подтверждения чувствительности к нему является неэффективным и может усугубить ситуацию. Ваш случай требует более тщательного обследования и индивидуального подхода.