Вопрос закрыт

Правильно ли подобрано лечение при биполярном расстройстве и как справиться с зажимами и навязчивыми мыслями? — вопрос №1416568

Аноним, 44 года
23 января 2025 г. в 17:14
Мне поставили биполярное расстройство. Симптомы начались после коронавируса. Меня беспокоят зажимы в теле и в груди. Психиатр назначил кветиапин, максимальная доза 100 мг в сутки, я пила его 2 года, он помогал. Но два месяца назад он перестал действовать. Тогда назначили флюанксол 2 мл в сутки и седалит 300 мг 2 таблетки в сутки, я пила этот курс месяц, стало лучше. Но неделю назад снова появились зажимы, голова постоянно занята мыслями, вплоть до суицидальных мыслей, от которых меня сильно бросает в пот. Мне 44 года. Подскажите, правильно ли подобрано лечение и есть ли выход из такой ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Биполярное расстройство — это серьезное психическое заболевание, которое требует тщательного и индивидуального подхода к лечению. Учитывая, что у вас уже был положительный эффект от кветиапина, но со временем эффективность снизилась, и появились вновь выраженные симптомы, включая тревожные физические ощущения и суицидальные мысли, это указывает на необходимость пересмотра терапии. Назначение флюанксола и седалита могло временно улучшить состояние, однако теперь симптомы возобновились, что требует быстрого вмешательства. Рекомендую как можно скорее обратиться к вашему лечащему психиатру для оценки текущей ситуации. Возможно, потребуется корректировка дозировок, смена препаратов или добавление дополнительных методов терапии, таких как психологическая поддержка или стационарное наблюдение. Также важно обеспечить безопасность — если суицидальные мысли продолжаются и усиливаются, необходимо немедленно сообщить об этом врачу и не оставаться одному, чтобы избежать опасных ситуаций. Нельзя заниматься самолечением или самостоятельно менять препараты. Важно соблюдать рекомендации специалиста и сообщать обо всех изменениях в состоянии. При наличии физического дискомфорта — зажимов в груди, тошноты или других симптомов, возможно, стоит также проконсультироваться с терапевтом для исключения соматических причин. Помните, что биполярное расстройство поддается лечению, при правильном подходе можно достичь устойчивой ремиссии и улучшения качества жизни.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Ваше состояние требует немедленного обращения к лечащему психиатру для пересмотра схемы лечения, поскольку текущие препараты и дозировки не обеспечивают стабильного улучшения. Возникновение суицидальных мыслей — серьёзный сигнал к необходимости срочного медицинского вмешательства; самостоятельное изменение терапии опасно. Кроме того, рекомендую проконсультироваться с психотерапевтом, чтобы дополнить медикаментозное лечение психологической поддержкой, и убедиться у терапевта, что физические симптомы не связаны с другими заболеваниями. Возможно, потребуется комплексная терапия с применением современных стабилизаторов настроения или изменение терапевтической стратегии, включая стационарное наблюдение для безопасности и контроля состояния.

Похожие вопросы
Как облегчить тревогу до приема у психиатра через 2 недели?
Аноним, 21 год, женский пол
04 января 2025 г. в 19:25
У женщины 21 года в 2022 году был диагностирован психиатром диагноз «тревожное и паническое расстройство», с паническими атаками дважды в день, тогда...
2 ответа
Каковы антидепрессивные дозы сероквеля при биполярной депрессии?
Аноним, 40 лет, женский пол
26 февраля 2024 г. в 23:15
Здравствуйте! Можете подсказать, какие дозы сероквеля (кветиапина) считаются антидепрессивными для лечения биполярной депрессии у женщины 40 лет?
2 ответа
Можно ли совмещать Плизил, Торендо Ку-Таб и Феназепам?
Аноним
24 июля 2019 г. в 13:45
Мне назначили препарат Плизил, Торендо Ку-Таб и Феназепам. Можно ли их комбинировать? У меня часто бывает бессонница, подавленное настроение и...
2 ответа
Возможна ли смерть при передозировке Леривона?
Аноним, 22 года, женский пол
07 июля 2020 г. в 01:52
Здравствуйте, возможно ли летальный исход от передозировки Леривоном, миансерином? Я очень переживаю за сестру, у нее суицидальные мысли, она...
2 ответа
Стоит ли обсудить обострение состояния с психиатром?
Пациент, 22 года, женский пол
27 октября 2024 г. в 21:02
Здравствуйте! Меня зовут Элли. Опишу свою ситуацию. У меня с 18 лет диагностировали БАР. Наблюдаюсь у психиатра с 2020 года. С 2021 общаюсь с...
3 ответа
Можно ли отказаться от Габапентина при приеме Ципралекса?
Пациент, 30 лет, женский пол
26 октября 2024 г. в 02:17
Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне 30 лет, девушка аллергии на лекарственные препараты нет. Из особенностей: операция- субтотальная гемиколэктомия в...
1 ответ
Каковы побочные эффекты Ламотриджина и Венлафаксина при атипичном БАР?
Александра, 34 года, женский пол
01 сентября 2024 г. в 19:17
Здравствуйте! Недавно мне поставили диагноз атипичное БАР. «Атипичное» психиатр объяснила тем, что стадия мании у меня длилась 2 года, при этом...
1 ответ
Может ли элицея вызвать эмоциональную притупленность?
Данил, 22 года, мужской пол
31 июля 2023 г. в 20:43
Здравствуйте Хотел бы спросить мнения Пил элицею 9 месяцев при ТРД Препарат помог, сначала даже сильно, голова была ясная и думалось быстро, было...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12296 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    815 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут