Вопрос закрыт

Каковы побочные эффекты Ламотриджина и Венлафаксина при атипичном БАР? — вопрос №1277224

Александра, 34 года, женский пол
01 сентября 2024 г. в 19:17
Здравствуйте! Недавно мне поставили диагноз атипичное БАР. «Атипичное» психиатр объяснила тем, что стадия мании у меня длилась 2 года, при этом сохранялась работоспособность. Обратилась к врачу я уже в состоянии депрессии в легкой форме. Первоначально был назначен Сероквель в дозировке 25мг н/н 2 дня, далее 50мг н/н 2 дня, далее 100мг н/н 2 дня и т. д. От препарата с первого дня была очень сильная сонливость, но при этом было невыносимое напряжение в ногах, не могла заснуть. С увеличением дозы симптомы усиливались, через 6 дней препарат отменили. Вместо этого назначили Ламотриджин с постепенным увеличением дозы в течении 6 недель до 200мг. Позже к нему добавили Тразодон, начиная с дозы 100мг, но из-за него стала много раз просыпаться ночью, беспокоило напряжение в ногах, по утрам было головокружение, в течении дня сильная сонливость и слабость. Тразодон отменили. Вместо него назначили Венлафаксин, начинать с дозы 37,5 мг. После первого приема дозы помимо головокружения и слабости была рвота, в течении дня чувствовала себя перевозбужденно. Насколько корректно назначение Ламотриджина и Венлафаксина при БАР? Не означает ли перевозбуждение от Венлафаксина в первый день приема начало перехода в маниакальную фазу или нужно подождать и этот эффект пройдет? Так же для купирования тревоги психиатр назначила по мере надобности Атаракс. От приема 0,5 или 1 табл тревога не уходит и начинается перевозбуждение. Врач предлагает увеличить дозу до 2 табл за раз. Действительно ли это может сработать? А то боюсь принимать такую высокую дозу
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

На фоне вашего диагноза атипичного биполярного аффективного расстройства назначение Ламотриджина и Венлафаксина может быть оправданным, так как эти препараты часто используются для стабилизации настроения. Однако каждый препарат может по-разному переноситься, и в вашем случае наблюдаются нежелательные эффекты, такие как перевозбуждение и сонливость. Перевозбуждение после приема Венлафаксина действительно может указывать на риск перехода в маниакальную фазу, поэтому важно обсуждать любые изменения с психиатром. Увеличение дозы Атаракса должно быть обоснованным, поскольку развитие зависимости или ухудшение состояния также возможно. Не стоит бояться об этом говорить вашему врачу, чтобы корректно подобрать терапию с минимальными побочными эффектами.

Похожие вопросы
Как поступить с дозировкой Золофта?
Аноним, 42 года, женский пол
27 февраля 2022 г. в 14:08
Здравствуйте, я уже год подбираю терапию для лечения тревожного депрессивного расстройства, сейчас принимаю Золофт 125 мг, но возникают побочные...
2 ответа
Насколько адекватно подобрано лечение для биполярного расстройства?
Аноним, 24 года, мужской пол
21 мая 2023 г. в 23:53
Здравствуйте, уже два года не удается подобрать эффективное лечение для биполярного расстройства. В начале меня лечили от депрессии, но состояние...
2 ответа
Стоит ли менять препарат при положительной динамике?
Аноним, 46 лет, мужской пол
12 февраля 2024 г. в 15:38
Учитывая, что я заметил положительную динамику от приема сертралина, должен ли я продолжать его принимать в текущей дозировке 150 мг или есть...
2 ответа
Почему возникает ночная слабость и тревога?
Аноним, 24 года, женский пол
09 января 2023 г. в 00:48
Я принимаю ципралекс и стрезам, но каждую ночь просыпаюсь с сильной тревогой и слабостью. Иногда ощущаю онемение в голове и страх, будто умираю. Это...
2 ответа
Может ли ципралекс вызывать такие побочные эффекты?
Аноним, 28 лет, женский пол
28 августа 2017 г. в 11:22
Мне 28 лет, и я принимаю ципралекс уже 6 месяцев. У меня начались тревожные состояния и физические симптомы, такие как рвота, головокружение и...
2 ответа
Тревога или депрессия?
Алексей, 50 лет, мужской пол
25 июля 2024 г. в 11:17
Здравствуйте, невролог назначил сертралин и ламотриджин. С ламотриджина пошла сыпь, его отменил. С сертралина должного эффекта нет. Принимаю 6 месяцев...
2 ответа
Могу ли я снова принимать карбамазепин?
Alexey, 39 лет, мужской пол
28 марта 2023 г. в 23:25
Здравствуйте, Лечусь у психиатора по поводу депресии F32.8 Первоночальное обращение к врачу, поэтому диагноз неуточнёный. Имею иучительную...
1 ответ
Стоит ли продолжать лечение при негативных симптомах?
Евгения, 34 года, женский пол
31 января 2023 г. в 22:21
У дочери 15 лет психиатр поставил диагноз смешанное тревожное и депрессивное расстройство. Назначили ламотриджин 25мг по 1/2 утром 14 дней,...
1 ответ
Почему появились побочные эффекты от Золофта?
Анастасия, 14 лет, женский пол
18 сентября 2022 г. в 16:18
Побочные эффекты не проходят, идёт 2 месяц, приёма золофта(50мг). начались нервные тики, неконтр сокращения мышц, заикание. значительно изменяется...
2 ответа
Как справиться с побочными эффектами антидепрессантов?
Виталий, 31 год, мужской пол
30 сентября 2021 г. в 18:48
Здравствуйте, я теряю надежду. Поставили диагноз бар смешанный эпизод f31. 6. Назначали 1. Депакин хороно(вольпроевая кислота). Не выдержал побочек....
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12148 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    790 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут