Стоит ли рассматривать операцию при грыжах и остеохондрозе? — вопрос №687249

Для ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить КТ и МРТ-снимки в цифровом формате. Если КТ/МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете. Запись МРТ-исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата DVD-R. Если у Вас нет технической возможности отправить весь объём исследования с диска по интернету, Вы можете обратиться в сервис компьютерных услуг, где выполняют копирование, сканирование, распечатку фотографий и пр. За умеренную плату они могут скопировать Вам содержимое диска на флешку или сами направить исследование, а затем распечатать Вам ответ.

Грыжи Шморля, протрузии и остеохондроз в вашем возрасте действительно могут вызывать выраженные симптомы — головную боль, боли в поясничной области и иррадиацию в ногу. Хочу дополнить уже изложенный ответ другого специалиста и указать некоторые важные моменты. Во-первых, хирургическое вмешательство не является единственным или даже первоочередным методом лечения при вашем состоянии. Операция, как правило, показана только при доказанной компрессии нервных структур с выраженной неврологической симптоматикой, например при сильных парезах или прогрессирующих нарушениях чувствительности. В противном случае риск осложнений и не гарантированный эффект операции заставляют искать другие пути. Во-вторых, медикаментозное лечение должно подбираться максимально индивидуально. Сегодня есть группы препаратов с более щадящим побочным эффектом — например, препараты хондропротекторы, некоторые миорелаксанты короткого действия, нефропротективные нестероидные противовоспалительные средства. Однако длительный прием обезболивающих без устранения основных факторов нецелесообразен. В-третьих, ваш случай требует комплексного подхода: обязательна физиотерапия (магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия), лечебная физкультура под контролем специалиста, возможно курсы массажа и мануальной терапии. В-четвертых, немаловажна коррекция образа жизни — правильное рабочее место, режим физической активности, отказ от вредных привычек, грамотное распределение нагрузок. В-пятых, рассмотрите консультацию узких специалистов: ревматолога, реабилитолога и при необходимости нейрохирурга для повторной оценки показаний к операции. Также стоит пройти современные методы диагностики (МРТ с контрастом, электрорентгенография), чтобы точно определить степень повреждений. Наконец, альтернативой хирургии может быть использование инъекционных методов терапии, например, эпидуральные блокады или плазмотерапия, которые многие пациенты успешно применяют при подобной симптоматике. В итоге, спешить с операцией не стоит, но и терпеть боли без адекватного лечения — тоже не выход. Рекомендую наладить системный подход, получать поддержку мультидисциплинарной команды специалистов и использовать современные консервативные методики, чтобы максимально улучшить качество жизни и отсрочить или избежать возможного оперативного вмешательства.

Операция при грыжах шморля и протрузиях показана только при выраженной неврологической симптоматике и отсутствии эффекта от консервативного лечения. В вашем случае ежедневные головные боли и болевой синдром требуют комплексного подхода: медикаментозной терапии, физиотерапии и возможно коррекции образа жизни. Таблетки с серьезными побочными эффектами не должны назначаться длительно, существуют современные препараты с лучшим профилем безопасности. Оперативное вмешательство часто является крайней мерой, не все грыжи требуют операции. Рекомендую пройти обследование у квалифицированного невролога или нейрохирурга, чтобы оценить степень компрессии нервных структур и подобрать индивидуальную стратегию лечения.