Как снизить очень высокий билирубин при хроническом гепатите С и фиброзе печени 4 степени? — вопрос №1565781

Добрый день, Юрий. С такими показателями билирубина, при наличии цирроза на фоне хронического вирусного гепатита С, Вас необходимо лечить только в условиях стационара. Ситуация очень серьёзная.

В стационаре, но лечение подобрать не могут, пока только увеличивается билирубин, после плазмофереза снизился всего на 100

Давать какие-то рекомендации по лечению не видя пациента, истории болезни, всех анализов и обследования, объёма проведённого лечения, в Вашей ситуации, просто было самонадеянной глупостью. Вам проводят инфузионную терапию, включая гормоны, гепатопротекторы, плазмаферез- правильный подход к Вашему лечению.

Здравствуйте, Юрий. При таком высоком билирубине и фиброзе 4 степени печень уже плохо справляется. Я бы рекомендовал обсудить с лечащими врачами возможность временного подключения аппарата «искусственная печень» (ЭМС), это может помочь снизить билирубин. Также важно проверить, нет ли закупорки желчных протоков — возможно, потребуется их дренирование. Параллельно стоит рассмотреть вопрос о трансплантации печени, так как при таком фиброзе другие методы дают лишь временное облегчение. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Здравствуйте, подобные высыпания могут быть ассоциированы с низкими тромбоцитами, они не вирусной природы, для снижения билибурина первым этапом нужно понять, за счет какой фракции он повышен, исключить обструкцию протоков желчного пузыря.

Возможно, уже требуется консультация трансплантолога. Не совсем понятно назначение гормонов на вирус… А синтетическая функция печени какая (альбумин, холинэстераза?) — следует обсудить переливание компонентов крови.

Здравствуйте! прикрепите Пожалуйста кт печени Плазмоферез может снизит билирубин частично Так как пробелу не решает, нужно смотреть ее на уровне печени

Юрий, добрый день. Учитывая ваши показатели билирубина и наличие цирроза, вызванного хроническим гепатитом С, мы настоятельно рекомендуем вам пройти лечение в стационаре.

Юрий, здравствуйте! Необходимо понимание какое лечение вам уже проводили, что облегчения не вызвало, прикрепите выписку из стационара пожалуйста + результат (описание) МСКТ брюшной полости с в/в контрастированием + анализы крови (клиничсекий с лейкоцитарной формулой и СОЭ, коагулограмма, биохимический (АЛТ/АСТ, о билирубин, прямой и непрямой, щелочная фосфотаза, АФП).