Является ли это диабетом при подобных результатах анализа? — вопрос №1519075

Повышение уровня глюкозы и гликированного гемоглобина у вас действительно свидетельствует о нарушении углеводного обмена, что соответствует диагнозу сахарного диабета 2 типа, особенно с учётом резекции поджелудочной железы. Нормальные или повышенные показатели пептида и инсулина указывают на сохранение функции бета-клеток, но недостаточного секреции при инсулинорезистентности. Назначение метформина обосновано для улучшения чувствительности тканей к инсулину и контроля глюкозы. Рекомендую соблюдать рекомендации врача, контролировать питание и регулярно измерять уровень глюкозы.

Уровень глюкозы в крови выше нормы при повторном замере 8,66 ммоль/л действительно указывает на нарушение углеводного обмена, которое соответствует критериям диагностики сахарного диабета 2 типа. Однако результат 6,3 ммоль/л через три дня уже находится в пределах пограничных значений, что может указывать на нестабильность гликемии. Гликированный гемоглобин 6,2% также свидетельствует о повышении среднего уровня глюкозы за последние 2–3 месяца и соответствует преддиабету или диабету легкой степени. Повышенный уровень пептида (688 пмоль/л) при нормальном уровне инсулина (6,4 мкЕд/мл) говорит о сохранности функции бета-клеток поджелудочной железы после частичной резекции, но возможна компенсаторная гиперсекреция для стабилизации гликемии при инсулинорезистентности. Резекция части поджелудочной железы снижает её резервную способность, что повышает риск развития диабета. Назначение метформина является стандартным и эффективным подходом для улучшения чувствительности тканей к инсулину и контроля гликемии. В то же время, учитывая нестабильность показателей и историю операции, рекомендую дополнительное обследование эндокринологом для комплексной оценки функции поджелудочной железы, возможного вклада инсулинорезистентности и исключения других типов сахарного диабета, например, диабета, связанного с панкреатитом (панкреатогенный диабет). Дополнительно полезны тесты на функцию печени, липидный профиль и оценка метаболического синдрома. Следует обратить внимание на сбалансированное питание, контролировать вес и регулярно измерять уровень глюкозы крови. При необходимости, консультироваться с диетологом и заниматься умеренной физической активностью. Такой всесторонний подход позволит оптимально контролировать состояние и предотвратить осложнения.