Какой препарат выбрать при сахаре 6-7.8 и гликированном 6.1? — вопрос №1538036

Гликированный гемоглобин 6.1% указывает на контроль гликемии на пограничном уровне и преддиабетическое состояние или хорошо контролируемый диабет. Значения сахара натощак от 6.0 до 7.8 ммоль/л также свидетельствуют о колебаниях глюкозы крови в пределах пограничного или легкого повышения. В данной ситуации назначение сахароснижающей терапии, такой как Метформин или Глюфокаж, должно основываться на комплексной оценке состояния пациента, наличии сопутствующих заболеваний, рисках и пользе. Если Вы уже принимаете препарат 75 (предположительно аспирин 75 мг), это влияет на кардиоваскулярные риски, но не регулирует уровень сахара. Рекомендую в первую очередь придерживаться диеты с контролем углеводов, увеличить физическую активность и повторно проверить сахар натощак и гликированный гемоглобин через 3 месяца. При отсутствии значительного повышения гликемии и отсутствии симптомов диабета можно отложить начало сахароснижающей терапии до консультации эндокринолога после его возвращения из отпуска. Если же уровень сахара часто превышает 7.0 ммоль/л и есть симптомы (жажда, частое мочеиспускание, ухудшение зрения), то Метформин или его аналоги (в том числе Глюфокаж) могут быть показаны, но начинать лечение лучше под контролем специалиста. Что касается гипотиреоза, важно контролировать функцию щитовидной железы и заменять гормоны (тироксин) по назначению врача, так как гипотиреоз может влиять на обмен веществ и уровень сахара. В случае затруднений с эндокринологом можно обратиться к терапевту для временной коррекции терапии.

При концентрации глюкозы натощак от 6 до 7.8 ммоль/л и гликированном гемоглобине 6.1% речь, скорее всего, идет о пограничном нарушении углеводного обмена, преддиабете. Начало лечения сахароснижающими препаратами, такими как Метформин или Глюфокаж, требует взвешенного подхода с учетом общего состояния, сопутствующих заболеваний и возможных противопоказаний. Для коррекции гипотиреоза следует обеспечить прием заместительной терапии гормонами щитовидной железы, так как это может повлиять и на обмен глюкозы. Пока эндокринолог отсутствует, важно сконцентрироваться на диете с низким гликемическим индексом продуктов, регулярной умеренной физической активности и тщательном самоконтроле уровня глюкозы. Если сахар натощак стабильно превышает 7.0 ммоль/л или появляются симптомы гипергликемии, стоит обратиться за консультацией к терапевту для возможного начала терапии Метформином. Также при терапии важно следить за функцией почек и витаминами группы В. Дополнительно рекомендую оценить состояние сердечно-сосудистой системы, так как аспирин 75 мг назначается для ее поддержки, но не влияет на гликемию. По возможности, как только эндокринолог станет доступен, нужна профессиональная консультация для точной корректировки терапии.