Вопрос закрыт

Как поступить при повышении сахара после начала приема афолазы? — вопрос №1546692

Пациент, 67 лет, мужской пол
07 мая 2025 г. в 22:15
Стал принимать афолазу и сахар вешел за пределы установившегося при постоянном приёме инсулина. Надо ли увеличивать дозу инсулина или отказаться от афолазы
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Изменение уровня глюкозы крови после начала приема афолазы у пациента на терапии инсулином требует тщательного и индивидуального подхода. Необходимо учитывать, что афолаза может оказывать влияние на обмен углеводов и метаболизм лекарственных средств, что приводит к колебаниям гликемии. Независимое увеличение дозировки инсулина или внезапная отмена афолазы без врачебного контроля могут вызвать дестабилизацию сахарного обмена и усугубить состояние. Рекомендуется комплексное обследование, включая контроль сахара крови в разные часы суток, определение гликированного гемоглобина, а также оценку функции почек и печени. После этого эндокринолог может принять решение о настройке инсулинотерапии и о целесообразности дальнейшего приема афолазы исходя из соотношения риск/польза. Дополнительно можно рассмотреть консультацию врачей-фармакологов и диетологов для оптимизации терапии и режима питания, ведь взаимодействие лекарственных средств и особенности диеты имеют большое значение. Новым подходом может стать использование непрерывного мониторинга глюкозы для точного отслеживания динамики и своевременной корректировки лечения, что повысит безопасность и эффективность терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение уровня сахара после начала приема афолазы у пациента, уже находящегося на постоянной терапии инсулином, требует внимательного контроля. Афолаза может влиять на обмен веществ и уровень глюкозы в крови, что может привести к изменению потребности в инсулине. Необходимо не спешить с самостоятельным изменением дозы инсулина или отменой афолазы. Рекомендуется обратиться к лечащему эндокринологу для оценки текущего состояния, проведения дополнительных анализов и при необходимости корректировки дозировки инсулина. Врач также оценит необходимость продолжения или отмены афолазы, учитывая баланс пользы и риска для пациента. Самостоятельные изменения в терапии могут привести к ухудшению контроля сахара крови и развитию осложнений.

Похожие вопросы
Можно ли применять квинсенту с новорапидом и тресибой при диабете 2 типа?
Анна, 67 лет, женский пол
31 июля 2025 г. в 18:25
Можно ли применять квинсенту с новорапидом и тресибой. У меня диабет 2 типа 15 лет. Принимаю новорапид перед едой 6 ед и на ночь тресиба 40ед. В...
2 ответа
Могут ли шипучие витамины повысить уровень сахара в крови?
Наталья, 59 лет, женский пол
17 июля 2025 г. в 05:09
Здравствуйте, всегда сахар был не низким. От 5,2 до 6. Но при диспансеризации 6,6… Диабета не было ни у кого из родных. Выпила утром шипучие витамины...
3 ответа
Можно ли принимать Семавик для снижения веса при данных показателях?
Аноним, 43 года, женский пол
09 января 2025 г. в 00:31
Здравствуйте, я сдала анализы, у меня инсулин 10,1, глюкоза 4,58. Возможно ли мне принимать инъекции препарата Семавик для снижения веса? У меня часто...
2 ответа
Совместимость инсулина гларгина и Семавика?
Аноним, 61 год
26 января 2025 г. в 17:22
Здравствуйте. Хотелось бы узнать, можно ли одновременно использовать инсулин гларгин и препарат Семавик? Мне 61 год.
2 ответа
Есть ли основания для дообследования на диабет у 6-месячного ребенка?
Аноним
07 апреля 2025 г. в 19:06
Ребенок 6 месяцев, родился преждевременно на 35 неделе путем экстренного кесарева сечения из-за тяжелой преэклампсии и HELLP-синдрома у матери. В...
2 ответа
Как снизить уровень сахара при диабете 2 типа?
Пациент, 40 лет, мужской пол
28 апреля 2025 г. в 11:47
Колю инсулин 22 длинный 35 короткий, сахар 10-11-12. Соблюдаю диету, ем 2 раза в день, что делать, чтобы снизить сахар. Не пью алкоголь и никогда не...
3 ответа
Как справиться с высоким уровнем сахара в крови?
Аноним, 50 лет, женский пол
04 мая 2024 г. в 16:17
Меня беспокоит высокий уровень сахара в крови, который колеблется от 12 до 18. При строгом контроле он падает до 10-12, но бывает, что перед сном он...
2 ответа
Почему перестал работать базальный инсулин?
Аноним, 33 года, мужской пол
27 июля 2022 г. в 18:42
У меня возникла проблема с базальным инсулином, который я колю уже 5 лет. Я начал замечать, что он перестал нормально действовать, и уровень сахара в...
2 ответа
Почему сахар поднимается к вечеру у диабетика?
Юлия, 24 года, женский пол
25 июля 2022 г. в 01:37
Здравствуйте. Меня зовут Юля. Я диабетик 1 типа (6 лет). Недавно проходила консультацию в стационаре, меняла дозы инсулина. Сейчас столкнулась с...
2 ответа
Почему сахар после смены инсулина остается высоким?
Александр, 52 года, мужской пол
29 марта 2022 г. в 17:12
Был на инсулине тутджео 32 ед. вечером и хумалог лизпро примерно 30 ед в день. Потом тутджео 32ед и ринлиз 30ед сахара полетели 20-22 . Затем тутджео...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    479 ответов
Ответим за 17 минут