Можно ли одновременно принимать престариум, верошпирон и моксонидин при нестабильном давлении и зобе? — вопрос №1579081

Ваши колебания артериального давления с подъемами до 180 и снижениями до 90 мм рт. ст. действительно требуют внимательного наблюдения и корректной терапии. Назначение одновременно ингибитора АПФ (престариум) и калийсберегающего диуретика (верошпирон) возможно, но это сопряжено с риском гиперкалиемии и нарушением функции почек, поэтому необходимо регулярно контролировать уровни калия и показатели почечной функции. Принимать препараты следует строго по назначению, без самостоятельных изменений дозировок и комбинаций. Ситуация, когда вы приняли препараты при давлении 140, а оно упало до 100, говорит о том, что дозировки и схема лечения требуют корректировки у вашего лечащего врача для предотвращения резких скачков давления и связанных с этим симптомов. Нестабильность давления может быть связана с выявленным зобом. Функциональные нарушения щитовидной железы, гипотиреоз или гипертиреоз, оказывают значительное влияние на сердечно-сосудистую систему и могут провоцировать нестабильность артериального давления. Необходимо выполнить полное обследование щитовидной железы с определением гормонов ТТГ, Т3, Т4 и, при необходимости, проведение консультации эндокринолога для уточнения диагноза и, если потребуется, коррекции терапии. Повышенное венозное давление — 110 на 90 мм рт. ст. — сопровождающееся плохим самочувствием, при нормальном УЗИ сердца, может быть связано с венозной недостаточностью, нарушением венозного возврата или задержкой жидкости в организме. Необходима консультация флеболога и выполнение допплерографического исследования вен нижних конечностей и других зон для исключения венозной патологии, а также оценка объема циркулирующей жидкости. Возможно, потребуется коррекция образа жизни — повышенная физическая активность, контроль веса, снижение потребления соли. Рекомендую обсудить с лечащим врачом все ваши жалобы, провести комплексное обследование, включая лабораторные и инструментальные методы, чтобы скорректировать лечение и исключить сопутствующие патологии. Необходимо избегать самостоятельных изменений лекарственной терапии. При появлении выраженных симптомов или ухудшении состояния — незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Повышение и колебания артериального давления до 180 мм рт. ст., а также снижение до 90 мм рт. ст. требуют тщательного контроля и адекватной терапии. Престариум (переиндоприл) — ингибитор АПФ, верошпирон — калийсберегающий диуретик, и моксонидин — центральный антигипертензивный препарат — могут применяться совместно, однако действительно существует риск гиперкалиемии при одновременном применении ингибиторов АПФ с калийсберегающими диуретиками. Поэтому назначение таких препаратов требует регулярного контроля уровня калия и функции почек лабораторно. Принимать препараты следует точно по назначению врача, не принимать дополнительно без консультации, особенно при изменении самочувствия или показателей давления. Нестабильное давление может быть связано с различными причинами, включая влияние зоба, особенно если выявлены функциональные нарушения щитовидной железы (гипертиреоз или гипотиреоз), что отражается на сердечно-сосудистой системе и артериальном давлении. Рекомендую проконсультироваться с эндокринологом для оценки функции щитовидной железы и возможной коррекции. Повышенное венозное давление (например, 110 на 90 мм рт. ст.), которое вызывает плохое самочувствие, также требует внимания. Если УЗИ сердца не выявило патологий, возможно, причиной может быть венозная недостаточность, нарушение тонуса вен, задержка жидкости или другие причины. Обязательно сообщайте врачу о таких симптомах. Возможно, потребуется дополнительное обследование — допплерография вен, консультация флеболога. В итоге: продолжайте принимать препараты по назначению с регулярным контролем у врача, выполняйте рекомендации по обследованию щитовидной железы, следите за уровнем калия и функцией почек. Не занимайтесь самолечением. При ухудшении состояния или появлении новых симптомов обращайтесь к врачу.