Может ли быть повышен кальцитонин при доброкачественной опухоли? — вопрос №1598030

Здравствуйте. при медуллярном раке кальцитонин более 100. Какая цифра у вас?

Высокий уровень кальцитонина может наблюдаться не только при злокачественных опухолях, но и при некоторых доброкачественных образованиях щитовидной железы, а также при других состояниях. Пункция и заключение онколога о доброкачественном характере опухоли являются важными для диагностики. Поэтому повышение кальцитонина не всегда свидетельствует об онкологии.

Повышение уровня кальцитонина действительно чаще ассоциируется с медуллярным раком щитовидной железы, однако в клинической практике встречаются доброкачественные состояния, при которых кальцитонин может быть повышенным. Кроме доброкачественных опухолей щитовидной железы, это может быть связано с воспалительными процессами, хронической почечной недостаточностью, нейроэндокринными опухолями других органов и некоторыми фармакологическими факторами. Пункционная биопсия и заключение специалиста-онколога играют ключевую роль в оценке природы образования. Нормальные уровни других гормонов щитовидной железы свидетельствуют в пользу отсутствия тиреоидной дисфункции, что дополнительно снижает вероятность злокачественного процесса. Тем не менее, взгляд эндокринолога, который настаивает на возможной онкологии при повышенном кальцитонине, требует внимательного рассмотрения, так как кальцитонин является достаточно специфичным маркером. Рекомендую проведение комплексного подхода: повторные измерения кальцитонина с динамическим наблюдением, расширенное УЗИ щитовидной железы с эластографией, а при сомнениях — мультидисциплинарное обсуждение между эндокринологами, онкологами и патологоанатомами. Также можно рассмотреть дополнительные методы визуализации, например ПЭТ-КТ, чтобы исключить наличие метастаз или иных опухолей, продуцирующих кальцитонин. Важно не ограничиваться лишь единичным показателем, а оценивать картину целиком для принятия оптимального решения по лечению и наблюдению.