Вопрос закрыт

Можно ли восстановиться после повторного вывиха надколенника к июлю и нужна ли операция? — вопрос №1543873

Стоимость – 800 руб.
Виктор, 17 лет, мужской пол
05 мая 2025 г. в 17:47
Здравствуйте, меня зовут Виктор, мне 17 лет. Сталкиваюсь второй раз с вывихом надколенника, первый случай был в 14 лет на футболе, отлеживался дома в гипсе, операцию не назначали. В этом году дней 10 назад ситуация повторилась, лежу в больнице так же зафиксированный гипсом. Делал кт, хотел бы спросить. Сейчас я выпускник 11 класса, хотел поступать на гос служащего, вступительные экзамены физо: без 3 км, бег 100 м и подтягивания. Смогу ли я успеть восстановиться до июля или стоит перенести поступление на следующий год. Стоит ли делать операцию в таком возрасте и в такой ситуации?
Скрытые файлы (1)
Ответы врачей
Леонтьев Марк Анатольевич
Нейрохирург, Реабилитолог, Травматолог
Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Добрый день. Времени в обрез. Заживление занимает никак не менее 6 недель, а там же ещё надо будет ногу восстановить — обычный срок восстановления равен сроку фиксации (иммобилизации). Многое зависит ещё от того, насколько Вам сложно было уложиться в нормативы до травмы. Но в целом — в конце июля ещё более-менее реально.

Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте. Виктор, у Вас дольчатое строение надколенника (patella quadripartita) с признаками краевого перелома и повторным вывихом — это врождённая особенность, которая при травме даёт повышенный риск нестабильности. Повторный вывих в 17 лет и выраженный отёк (гемартроз, жидкость до 68 мм) — это уже показание к плановой консультации с ортопедом-травматологом для обсуждения операции по стабилизации (чаще всего — пластика медиальной поддерживающей связки). Без операции возможны рецидивы, особенно при физнагрузке. До июля восстановиться полностью и безопасно участвовать в испытаниях будет крайне сложно: нужно 6–8 недель только на стабилизацию, потом реабилитация. Советую: пройти МРТ для оценки связок, обсудить операцию, отложить поступление или выбрать вуз без спортивных нормативов — здоровье важнее. При хорошей фиксации и грамотном лечении Вы сможете вернуться к активной жизни,

Ответ принят
Мовляйко Данил Федорович
Ортопед, Травматолог
Стаж 9 лет, первая категория

Здравствуйте! После проведённого оперативного вмешательства у вас также будет фиксация (гипс/ортез) сроком до 6-8 недель в среднем, все зависит от проведённой операции. Далее будете разрабатывать, проходить реабилитацию сроки тоже индивидуальные. Если удерживатель надколенника восстановится полноценно, то и соответственно ограничений никаких не будет, сможете заниматься спортом

Ответ принят
Мовляйко Данил Федорович
Ортопед, Травматолог
Стаж 9 лет, первая категория

По поводу операции- привычный вывих обычно выставляется если вывих повторяется 3х кратно в течение 1 года. У вас было два вывиха, промежутком 3 года. Стоит ли ждать следующего вывиха, или сразу оперировать решать вам

Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Виктор, добрый день. Учитывая повторный вывих высока вероятность нетипичного строения надколенника или блока бедренной кости, при которых сопоставимость надколенника с сочленающейся части бедренной кости ухудшается, и возникает нестабильность/плохое соотношение между сочленяющимися поверхностями и, следовательно, нужно приложить меньше усилия чтобы в таком случае вывихнуть надколенник. Эти вещи лежать в основе состояния, которое называется привычный вывих надколенника. Так как с каждыми вывихом дополнительно травмируется, растягивается/«расшатывается» связочный аппарат, который стабилизирует надколенник, удерживает его прижатым к бедренной кости. По МРТ картина краевого перелома с внутренней стороны надколенника, а месту прикрепления внутреннего (медиального) удерживателя (удерживатели — связки по обеим сторонам надколенника). Значит вывихнулся надколенник кнаружи (чаще всего так бывает), смещается кнаружи, следовательно внутренняя связка натягивается и повреждается, надрывается, оттуда и отрывной краевой перелом внутреннего края надколенника. В вашем случае «особенный) надколенник, он состоит из 4 частей, по каким-то причинам в детстве точки окостенения в хрящевом надколеннике не слились, поэтому имеются четыре части разделенные хрящевой мембраной, естественно это может менять форму надколенника и делать менее стабильным сочленение. Далее, Виктор, вероятность, что Вы восстановитесь до июля есть, но к тому момент еще нужно буде бегать в наколеннике. Для более или менее полного восстановления с силовыми нагрузками минимум 3 месяца. Фиксация месяц, ЛФК по ½ периоду: недели, потом 3 период примерно 2-3 недели. Как справедливо отметил Марк Анатольевич, в лучшем случае конец июля. По поводу операции Данил Федорович, весь протокол Вам сказал. Срочности нет сейчас этот делать, лучше, а плановом порядке! И Виктор, обратите внимание, что именно Вы делали и какое движение спровоцировал вывих. Исключите это движения. Вас последующем до 4-6 месяцев при нагрузках на коленный сустав носите бинт эластичный или наколенник. Как-то так, Виктор, выздоравливайте.

Похожие вопросы
Когда можно ходить без палки после удаления части мениска и операции на колене?
Пациент, 52 года, женский пол
25 мая 2025 г. в 01:06
Добрый вечер.У меня на колени был операция в 2025 году 27 января Часть менинск удалили и поставили диагноз гоноартроз колении.Арошло 4 месяц я до сих...
3 ответа
Можно ли разгибать ногу в колене после операции на ахилловом сухожилии через 16 дней?
Любовь, 54 года, женский пол
14 мая 2025 г. в 10:15
Можно ли разгибать немного, не напрягая, ногу в колене после операции на ахилле спустя 16 дней? Гипс был выше колена, его срезали до колена из-за...
5 ответов
Почему болит и отекает место перелома после установки БИОС?
Денис, 38 лет, мужской пол
15 апреля 2025 г. в 17:13
Отекает и болит место перелома, 13.04.24 был косой перелом обеих костей голени со смещением и осколками, поставили пластину, 18.11.24 пластина...
3 ответа
Нормальный ли шов на третий день после операции на вальгус?
Пациент, 46 лет, женский пол
12 апреля 2025 г. в 11:17
Добрый день. После операции на вальгусе, на третий день, такой шов, это норма?
3 ответа
Что делать после травмы коленного сустава?
Дмитрий, 25 лет, мужской пол
03 февраля 2025 г. в 08:28
Здраствуйте.Упал на лыжах, звюолело колено, сделал мрт, такое заклбчение, прикрепляю фото. Подсквжите насколько все серьезно и что делать? Долго ли...
11 ответов
Когда можно начать тренировки?
Аноним, мужской пол
23 мая 2024 г. в 20:20
После операции по удалению гнойного кожного абсцесса на левом плече, которая была проведена 07.09 и выписки 09.09, когда я смогу снова заниматься...
2 ответа
Можно ли заниматься спортом после операции на кишечнике?
Аноним, 19 лет, мужской пол
27 ноября 2022 г. в 01:43
Здравствуйте! Я прошел операцию по ушиванию кишечника и теперь хочу знать, могу ли я заниматься в спортзале. Я чувствую себя хорошо и не испытываю...
2 ответа
Стоит ли делать операцию на колено и какие есть альтернативы?
Татьяна, 17 лет, женский пол
11 января 2024 г. в 12:54
Добрый день! Мне 17 лет , я занимаюсь профессионально спортом- легкая атлетика. Год назад получила травму на разминке перед тренировкой. Делала выпад...
3 ответа
Стоит ли настаивать на операции при искривлении кости?
Владимир, 38 лет, мужской пол
06 мая 2023 г. в 03:40
Добрый день. При моем переломе травматолог в поликлинике сказал что нет смысла оперировать, и в больнице скорее всего мне также откажут, т.к. кость не...
2 ответа
Обязательно ли оперировать перелом голеностопа?
Сергей, 33 года, мужской пол
12 мая 2021 г. в 11:30
У меня перелом голеностопа в двух местах со смещением не большим мне обезательно ехать на операцию вроде не болит хожу в гипсе отеки есть
2 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Сыктывкар
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5242 ответа
  • Нагорный Андрей Васильевич - Сыктывкар
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Сыктывкар
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1525 ответов
Ответим за 17 минут