Почему сахар поднимается до 19-20 без ужина у мужа с диабетом 1 типа? — вопрос №1552585

Здравствуйте! Повышение гликемии без приёма пищи может быть связано с «откатом» на гипогликемию, когда на низких сахарах происходит выброс глюкозы из печени; или с недостаточным эффектом инсулина длительного действия. Какая схема лечения у пациента? Какие сахара натощак, днём и во время сна?

Резкое повышение уровня сахара к вечеру может быть связано с эффектом рассвета, недостаточной дозировкой инсулина на вечер или ночные колебания, стрессом, инфекцией или изменениями в режиме питания и физической активности. Рекомендуется срочно обсудить ситуацию с эндокринологом для коррекции терапии и исключения осложнений.

Повышение уровня сахара в крови вечером у больного сахарным диабетом 1 типа может быть вызвано несколькими факторами. Помимо эффекта рассвета, который действительно чаще наблюдается утром, важным является так называемый «феномен Сомоджи» – реактивная гипергликемия после ночной гипогликемии. Также возможна недостаточная доза базального инсулина, изменение режимов физической активности или стрессы, а также инфекции. Следует провести тщательный анализ режима инсулинотерапии, питания и других факторов. Рекомендую дополнительно консультацию диабетолога с возможным мониторингом глюкозы в течение суток (суточный профиль), а также консультацию эндокринолога-эндокринолога, который сможет поставить диагноз и скорректировать лечение. Необходимо исключить другие причины повышения сахара, включая инфекции или проблемы с инсулиновой помпой. Контроль и адаптация дозировки инсулина в сочетании с регулярным мониторингом глюкозы – ключ к улучшению состояния.