Что делать при постоянной рвоте после операции желудка? — вопрос №555002

Важный вопрос: чем рвет Вашего отца? Съеденной пищей, желчью, кислым? Ответьте и можно косвенно судить, что происходит. В идеале желательна рентгеноскопия желудка с барием

Рвота, возникающая даже раз в неделю после операции на желудке с рубцовым сужением, нельзя считать нормой. Это свидетельствует о том, что проходимость желудка нарушена, и пища не может нормально эвакуироваться в кишечник. Существует риск развития гастропареза, стеноза или повторной обструкции желудочного выхода. Вашему отцу необходима комплексная оценка состояния и корректировка лечения. Помимо уже проведённых мероприятий, рекомендую обсудить с врачом возможность проведения динамической сцинтиграфии желудка или манометрического исследования для оценки моторики желудка, что даст дополнительную информацию о причётах рвоты и поможет подобрать адекватное лечение. Кроме того, консультация диетолога может помочь в составлении ещё более щадящей диеты с учётом моторики и объёма порций, а психологическая поддержка – для борьбы с пищевыми страхами. Также при наличии сахарного диабета важно обеспечить стабильный гликемический контроль, поскольку гипергликемия может ухудшать желудочную моторику. В ситуации, когда медикаментозное и диетическое лечение не приносят достаточного улучшения, может потребоваться повторное хирургическое вмешательство — например, расширение сужения или изменение типа гастроэнтеростомии. Важно стараться доставить папу для очного осмотра к гастроэнтерологу и хирургу в специализированное отделение. Организация транспортировки или вызов мобильной бригады могут помочь с этим. Подытоживая: при таких симптомах необходимы комплексный подход, повторное обследование (ФЭГДС с биопсией и проходимостью, возможно КТ или МРТ), консультации гастроэнтеролога, хирурга, эндокринолога и диетолога. Самолечение и попытки переносить симптомы без контроля врача опасны и могут привести к ухудшению состояния. Своевременное лечение и профилактика осложнений – залог улучшения качества жизни вашего отца.

Постоянная рвота после операции на желудке, особенно при наличии рубцового сужения, является серьёзным симптомом и не считается нормой, даже если она происходит раз в неделю. В послеоперационном периоде возможны осложнения, такие как стеноз привратника (пилоростеноз), замедленная эвакуация пищи из желудка, дисфункция желудка или развитие рефлюкс-эзофагита, что приводит к усилению симптомов рвоты, отрыжки и слюнотечения. Для облегчения состояния необходимо обратить внимание на следующие рекомендации: 1. Питание: небольшими порциями, частое питание (5-6 раз в день), пища должна быть жидкой или полужидкой, перетёртой или протёртой. Избегать грубой, твёрдой и жирной пищи, а также продуктов, способных привести к газообразованию (бобовые, капуста, газированные напитки). 2. Положение тела после еды: желательно находиться в полусидячем положении не менее 1 часа после приёма пищи, чтобы улучшить прохождение пищи и снизить риск регургитации. 3. Медикаментозное лечение: приём антацидов и средств, улучшающих моторику желудка (прокинетики) возможен, но назначать их должен лечащий врач после полного обследования. Если рвота сохраняется и сопровождается значительной слабостью, обезвоживанием или потерей веса, необходимо срочно обратиться к гастроэнтерологу и хирургу. Возможно, потребуется проведение дополнительной диагностики — повторная ФЭГДС с установлением характера сужения, рентгенография желудка с контрастированием, УЗИ органов брюшной полости, а при необходимости КТ. Также учитывая диабет и сопутствующие состояния, требуется постоянный контроль уровня сахара и давления. В вашем случае, учитывая осложнённое послеоперационное состояние и выраженную рвоту, настоятельно рекомендую повторно госпитализировать папу в профильное отделение гастроэнтерологии или хирургии для оценки проходимости желудка и исключения повторного сужения или других осложнений. Самостоятельные попытки лечения дома без контроля врача опасны. Итог: рвота хоть и снизилась по частоте, не может считаться нормой. Необходимо постоянно наблюдение у гастроэнтеролога и хирурга, корректировка питания, контролируемое медикаментозное лечение и повторное обследование, чтобы своевременно выявить и устранить причины рвоты.