Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Нужно ли беспокоиться при пониженном тиреоглобулине при нормальных Т3 и Т4? — вопрос №1543348

Марина, 36 лет, женский пол
05 мая 2025 г. в 11:15
Сделала анализ. В поликлинике пока только занятый терапевт. Эндокринолога нет. Помогите понять, надо ли разбираться с отклонением, пожалуйста? Т4 общий 102н/моль Т3 свободный. 4,56 п/моль Антитела к тиреоглобулину 11,8 ме/мл Антитела к тиреопироксидазе 11,5 ед/мл Т3 общий 1,58 Тиреоглобулин 0,41 нг/мл Кальцитонин 1,67 Имеется очень сильная общая слабость, набор веса, сыплются волосы. Поменялась терморегуляция. Выявили очень низкий уровень витамина д и нехватку железа — пропила 4 месяца железо, уже 5,5 месяцев принимаю по рекомендации врача высокие дозы витамина д. Так же сильно могла дать психосоматика. В общем, вопрос: отклонение тиреоглобулин не критично на фоне нормальных Т3 и Т4, или надо разбираться? Спасибо.
Ответы врачей
Леонтьева Елена Андреевна
Врач общей практики (семейный врач), Терапевт, Эндокринолог
Стаж 11 лет

Здравствуйте! Приложите, пожалуйста, бланк с результатами анализов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Пониженный уровень тиреоглобулина при нормальных показателях Т3 и Т4 сам по себе не является однозначным признаком серьезного отклонения, однако требует внимания, учитывая ваши жалобы и дополнительные данные. Тиреоглобулин является белком, синтезируемым щитовидной железой, и его уровень может отражать функциональное состояние железы и наличие воспалительных процессов или аутоиммунных заболеваний. Учитывая нормальные уровни Т3 и Т4, а также низкий уровень антител к тиреоглобулину и тиреопероксидазе, у вас нет явных признаков аутоиммунного тиреоидита. Однако симптомы, такие как общая слабость, набор веса, выпадение волос и изменение терморегуляции, могут быть связаны с субклиническими нарушениями функции щитовидной железы или с дефицитом железа и витамина D, которые вы уже корректируете. Психосоматические факторы также могут усиливать жалобы. Важно продолжить наблюдение, повторно проверить функции щитовидной железы, оценить уровень ферритина и других показателей железа, а также обсудить с врачом возможность дополнительного обследования (например, УЗИ щитовидной железы). При отсутствии эндокринолога в поликлинике можно обратиться к терапевту для координации дальнейшей диагностики. Если состояние ухудшается или появляются новые симптомы, не откладывайте консультацию специалиста. Таким образом, отклонение тиреоглобулина не является критичным при нормальных гормонах, но требует комплексного подхода и наблюдения.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Тиреоглобулин в данном контексте может отражать состояние щитовидной железы, но при нормальном уровне Т3 и Т4 и низких антителах к тиреоглобулину и тиреопероксидазе, его снижение не указывает напрямую на выраженное заболевание щитовидной железы. Однако ваши симптомы требуют тщательного анализа. Рекомендуется провести ультразвуковое исследование щитовидной железы для исключения структурных изменений, а также уточнить другие возможные причины ухудшения самочувствия, такие как дефицит других витаминов и микроэлементов, нарушения обмена веществ или психоэмоциональные факторы. При отсутствии эндокринолога в поликлинике оптимально обратиться к терапевту для комплексного обследования или записаться к специалисту в другом медицинском учреждении. Необходимо продолжать наблюдение и при появлении новых симптомов либо ухудшении состояния - не затягивать с повторной консультацией.

Похожие вопросы
Как действовать при изменениях гормонов и симптомах на фоне приема амиодарона?
Пациент, 68 лет, женский пол
02 июля 2025 г. в 21:44
Аутоиммунный тиреоидит с раннего детства, далее гипотиреоз. Два года назад назначили амиодарон в связи с частым приступам и мерцательной аритмии,...
2 ответа
Как понять анализы и куда обратиться при подозрении на анемию и гипотиреоз?
Аноним, 23 года
25 декабря 2024 г. в 13:25
Здравствуйте, мне 23 года. Помогите, пожалуйста, разобраться в моих анализах: ТТГ 4.68, Т4 13.65, Т3 4.74. Возможно ли у меня анемия или гипотиреоз? К...
2 ответа
Нужен ли элтироксин при текущих анализах щитовидной железы?
Аноним, 36 лет
14 марта 2025 г. в 18:47
Мне 36 лет, рост 164 см, вес 55 кг, хронических заболеваний нет. Четыре года назад у меня был гипотиреоз, который длился два года после внематочной...
2 ответа
Почему душит в горле при нормальных анализах?
Аноним, 39 лет, женский пол
27 марта 2025 г. в 02:43
Здравствуйте. У меня в горле возникает чувство удушья. Я сделала анализы крови: антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) 13,8 МЕ/мл, антитела к...
2 ответа
Стоит ли менять дозу эутирокса при упадке сил и повышенном Т4?
Аноним, 37 лет, женский пол
08 апреля 2025 г. в 19:39
Моей маме 73 года, она принимает эутирокс 50 мг. В последние два месяца у неё резкое снижение сил, иногда появляется учащённый пульс и озноб. Анализы...
2 ответа
Какие дополнительные анализы нужно сдать при повышенном ТТГ и уровне Т4?
Аноним, 36 лет, женский пол
05 мая 2025 г. в 23:15
У меня уровень свободного Т4 равен 9,63, а ТТГ — 5,99. Периодически чувствую себя плохо, ощущаю сонливость и невнимательность. В настоящее время не...
2 ответа
Что означает повышенный уровень ТТГ и показатели антител при щитовидной железе?
Пациент, 25 лет, женский пол
12 мая 2025 г. в 13:20
Здравствуйте. Дочери 25 лет, ТТГ 5,15, Т3 4,91, Т4 10,86; Анти-ТГ 38,45, Анти-ТПО 0,30. Подскажите пожалуйста, что делать? Прикрепляю узи щит.
1 ответ
Какие дополнительные анализы сдать при повышенных антителах к тиреопероксидазе и нормальном ТТГ и Т4?
Ксения, 20 лет, женский пол
26 апреля 2025 г. в 13:48
Посетила эндокринолога с жалобами на слабость, усталость, головокружение, тахикардию и озноб. Она дала направление на анализы и УЗИ щитовидной железы....
3 ответа
Нужно ли лечить пониженный ТТГ при приеме йодомарина?
Ирина, 38 лет, женский пол
12 апреля 2025 г. в 05:25
Здравствуйте Опишу ситуацию: Раньше был гипотериоз и послеродовой тиреоидид 2014 год. Потом все гормоны всегда были в норме Сейчас ттг понижен...
2 ответа
Что означает высокий уровень АТ-ТПО и другие анализы?
АНГЕЛИНА, 56 лет, женский пол
28 февраля 2023 г. в 10:03
ЗДРАВСТВУЙТЕ, СДАЛА КРОВЬ- ГЕМОГЛОБИН 168 ТТГ - 4,78 АТ-ТПО - 318,4 Т3 - 3,6 Т4 - 10,98 САМОЧУВСТВИЕ СЛАБОЕ, ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ, ОТЕК НОГ, ПО...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Ростов-на-Дону
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Ростов-на-Дону
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Ростов-на-Дону
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    479 ответов
Ответим за 17 минут