Какие альтернативы глюкокортикостероидам при лечении подострого тиреоидита? — вопрос №1557981
Стоимость – 500 руб.
Пациент, 38 лет, женский пол
21 мая 2025 г. в 00:46
Здравствуйте, два месяца назад столкнулась с проблемой воспаления щитовидной железы, в декабре очень сильно болела ОРВИ, осложнение: гайморит и воспаление горла, как мне объяснили, инфекция стала причиной болезни щз.
Была у двух врачей.
Один врач сразу назначил преднизолон по 6 таб в день с уменьшением дозировки по 0,5 каждые 10 дней, курс 3 месяца + эгилок. Побоявшись его принимать из-за большого количества противопоказаний, обратилась к другому врачу, назначение НПВС мелоксикам 7,5 мг 2 р/д, + блокатор эгилок, затем мелоксикам заменен на Напроксен по 500 дважды в день.
Промежуточный итог: ЩЗ увеличена, боль не проходит и вся симптоматика тоже.
Из симптомов: увеличение щз, боль в шее, ломота в мышцах, учащенное сердцебиение, иногда до 120, чувство жара, потливость, нервозность, суетливость, головокружение и шум в ушах.
Подскажите пожалуйста, какие есть ещё варианты лечения подострого тиреоидита, кроме лечения глюкокортикостеоридами?
Мой возраст 38, вес 51, рост 164. Почти всю беременность с 3 месяцев принимала л-тироксин (Ттг 5,4), роды в мае 2024 г.
Скрытые файлы (1)
Ответы врачей
Здравствуйте!
Подострый тиреоидит подлежит лечению глюкокортикостероидами, если он имеет среднюю или выше тяжесть (то есть имеет клинические проявления, например, в виде учащения пульса или нарушений сердечного ритма) или если первичное лечение НПВП не было эффективным (в течение 3-7 дней не купиррвана боль в области шеи).
Таким образом, в подобной ситуации показано лечение преднизолоном.
30 мг/сутки — это средняя лечебная доза препарата, и для неё уже запланировано плавное снижение, что позволит аккуратно завершить терапию в последующем. Но можно обсудить с лечащим врачом более быстрое снижение, если будет получен хороший ответ на терапию.
*в течение 3-7 дней не купирована боль
Здравствуйте. Согласно клиническим рекомендациям подострый тириоидит лечат гормонами.
Тахикардия, потливость и все ваши жалобы это признаки поражения щитовидной железы.
Вам необходимо адекватное эффективное лечение, других доказанных эффективных методов нет.
Да в инструкции много побочек описано, но это лишь говорит о том, что препарат хорошо изучен.
Иногда без глюкокортикостеройдов не обойтись, это ваш случай.
Не усугубляйте свое состояние, начните лечение.
Добрый день. Подострый тиреоидит согласно клиническим рекомендациям лечится глюкокортикостероидами, в средней дозе 30мг в сутки, при отсутствии своевременного лечения болезнь чревата осложнениями. Не переживайте и не бойтесь, потому как короткие курсы кортикостероидов не дают системных эффектов на организм.
Добрый день, подострый тиреоидит лечат ГКС- это стандартная схема лечения основанная на клинических рекомендациях. 30мг- среднетерапевтическая доза, с постепенным снижением. Все Ваши симптомы: потливость, сердцебиение, нервозность от неадекватного лечения и будут только нарастать. Не затягивайте с лечением.
Здравствуйте! В официальной медицине лечат только гормонально. При отсутствии лечения симптомы будут прогрессировать.
Здравствуйте. При подостром тиреоидите, согласно клиническим рекомендациям, гормональная терапия является основным методом лечения. Ваши симптомы, включая тахикардию и потливость, типичны для этого заболевания. Вам показано эффективное лечение, и на данный момент гормоны — единственный метод с доказанной эффективностью. Несмотря на наличие побочных эффектов, указанных в инструкции, это свидетельствует о хорошей изученности препарата. В вашем случае, применение глюкокортикостероидов необходимо. Рекомендую не откладывать начало лечения, чтобы избежать прогрессирования заболевания.
Эндокринологи онлайн
Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
3335 ответов
Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
2292 ответа
Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
492 ответа
Европейский диагностический центр КТ EuroDiCenter
Люсиновская улица 53, к. 2
+7 (499) 460- ... показать
«Арбатклиник» на Смоленской
Прием от 10 000 руб.
1-й Смоленский пер., д. 21
+7 (495) 727- ... показать
Медицинский центр «Proderma»
Луговая 4 пригород лесное
+7 (985) 000- ... показать